目的 建立稳定高表达蛋白质磷酸酶-1(protein phasphatase-1,PP-1)的MC3T3-E1成骨样细胞系。方法 采用RT-PCR技术从MC3T3-E1细胞中扩增蛋白质磷酸酶-1(PP-1)基因,将获得的基因定向插入pCI-neo真核表达质粒中,PCR及双酶切鉴定后用脂质体将表达载体转染入MC3T3-E1细胞,经G418加压有限稀释筛选,建立稳定高表达PP-1的MC3T3-E1成骨样细胞系,采用Western blot法检测PP-1的蛋白表达情况。结果 PCR及双酶切鉴定表明表达载体pCI-neo-PP-1构建正确;Western blot检测结果显示PP-1蛋白能在转染pCI-neo-PP-1的MC3T3-E1细胞中稳定高表达。结论 成功建立了稳定高表达PP-1的MC3T3-E1成骨样细胞系,为进一步深入研究PP-1在细胞力学信号转导通路中的功能及作用机制奠定了实验基础。

目的 了解复方三氯生漱口液、0.12%氯己定及3%过氧化氢等几种常用漱口液对减少超声洁治产生细菌性气溶胶的作用。方法 在志愿者头部等高离口腔30 cm处放置普通琼脂平板,用空气沉降法收集细菌2 min,经上述漱口液漱口后,分组对超声洁治前、洁治过程中及洁治完成后5 min的气雾作菌落计数。结果 3种漱口液均降低了超声洁治产生的气雾中的细菌含量,以氯己定作用最强。3种漱口液漱口后,洁治过程中空气中的细菌分别为1 467.95,871.35,1 515.05 CFU/m3,蒸馏水对照组为2 818.15 CFU/m3。在洁治完成5 min后,气雾中仍有较多细菌残留。结论 复方三氯生、0.12%氯己定及3%过氧化氢漱口液均可有效降低超声洁治术中空气菌落数。洁治前应该使用漱口液含漱以减少空气中细菌污染。在洁治后一段时间内,空气中仍有较多细菌残留,需要注意防护。

目的 探讨犬骨髓基质细胞(bone marrow stromal cells,BMSCs)片层在构建组织工程骨中的价值。方法 抽取犬髂骨骨髓,采用密度梯度离心法分离犬骨髓基质细胞(BMSCs)。制备犬同种异体脱钙骨基质(dermineralized bone matrix,DBM)。将人重组骨形态发生蛋白-2(recombination human bone morphogenetic protein-2,rhBMP-2)复合到DBM上。将经成骨诱导的第3代细胞接种于温度反应性培养皿中,制备BMSCs细胞片层。用得到的BMSCs细胞片层包裹DBM/rhBMP-2/BMSCs复合体,植入犬左侧背阔肌肌筋膜下为实验组,以无BMSCs细胞片层包裹的DBM/rhBMP-2/BMSCs复合体植入犬右侧背阔肌肌筋膜下为对照组。术后8、12、16周取材行组织学观察,评价体内异位成骨的情况。结果 成骨面积实验组(对照组,两组差异有显著性(P<0.05)。术后16周,实验组有大量板层骨形成,有哈弗氏系统形成,骨髓腔内有红骨髓。对照组有板层骨形成,无哈弗氏系统形成,骨髓腔内无红骨髓。结论 BMSCs细胞片层可促进具有致密板层骨和哈弗氏系统的组织工程骨的形成。

目的 应用动物模型探讨孟加拉红(RB)介导的荧光光谱诊断法辅助诊断各期口腔癌癌前病变的可行性。方法 在405 nm的激发光下测定6种不同浓度RB溶液的光谱,并分析荧光强度与浓度之间的关系。20只金黄地鼠随机分成4组(对照组、4周、6周、8周组),每组5只。各组实验动物双侧颊囊经DMBA诱导相应时间后经0.1 g/L RB溶液染色5 min,应用光谱诊断装置分别记录自体及RB激发荧光并应用Origin 7.0软件计算荧光比值K值。检测位点经病理切片定性后计算各组K值均值,SPSS 10.0进行统计分析。结果 随着RB溶液浓度的提高,荧光强度亦增强,二者呈正态线性关系。动物实验结果经方差分析,4组K值均值相比有统计学意义(P<0.01)。结论 RB介导的荧光光谱法能够区分正常、单纯增生、轻度异常增生和重度异常增生的组织,对口腔癌癌前病变的诊断具有重要的参考价值。

目的 探讨抗炎药地塞米松延缓下颌骨缺损骨再生的相关分子机制。方法 建立SD大鼠双侧下颌骨颊舌向贯穿的骨缺损模型,随机分为用药组与生理盐水对照组,分别给予治疗剂量的地塞米松或者等体积的生理盐水,连续给药5 d后的第1、3、6、10、17天分别处死大鼠并取双侧下颌骨,用免疫组化染色,分别检测骨再生修复不同阶段炎症因子环氧化酶-2(COX2)、成骨分化关键性调控因子runt相关转录因子-2(RUNX2)及骨钙蛋白(BGP)的表达。结果 炎症因子COX2及成骨因子RUNX2、BGP在骨再生修复过程中的表达存在相同的变化趋势,半定量数据表明RUNX2、BGP表达和COX2表达存在正相关关系。结论 抗炎药地塞米松通过抑制炎症阶段COX2表达,从而抑制成骨分化关键性调控因子RUNX2/BGP表达,导致下颌骨缺损再生修复的延迟。

目的 评价自酸蚀树脂水门汀ResiCem的牙本质粘结强度并探讨酸蚀对其粘结强度的影响。方法 选择离体无龋第三恒磨牙15颗。沿垂直于牙体长轴方向将磨牙冠中1/3处切开,将牙本质面分别用自酸蚀树脂水门汀Panavia F和Resi-Cem原位对位粘结。其中ResiCem组牙本质面分别用磷酸酸蚀0、5、10、15 s。用低速切片机把样本切割成约1 mm×1 mm×8mm条块后进行微拉伸测试,并通过扫描电镜观察粘结界面。结果 ResiCem的牙本质微拉伸粘结强度[(16.9±5.3)MPa]与Panavia F[(17.0±5.2)MPa]间差异无统计学意义(P>0.05)。磷酸酸蚀显著地降低ResiCem与牙本质间的粘结强度(P<0.05),并随着酸蚀时间的延长而降低。结论 ResiCem的牙本质微拉伸粘结强度与Panavia F相当,但酸蚀会降低ResiCem的牙本质粘结强度。

目的 检测体外培养的正常口腔黏膜与口腔扁平苔藓黏膜成纤维细胞表达和分泌的角质细胞生长因子(KGF)的量。方法 应用酶联免疫吸附剂测定(enzyme-linked immunosorbnent assay,ELISA)技术检测体外培养的14例口腔扁平苔藓黏膜成纤维细胞和11例正常口腔黏膜成纤维细胞分泌的角质细胞生长因子蛋白的情况。提取各组细胞RNA,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测KGF mRNA表达量的变化。结果 ELISA测定结果显示,扁平苔藓黏膜成纤维细胞分泌角质细胞生长因子蛋白量低于正常口腔黏膜,经检验差异有统计学意义(P0.05)。结论 与正常口腔黏膜相比,口腔扁平苔藓黏膜成纤维细胞分泌的角质细胞生长因子蛋白水平降低,而在基因水平上没有变化。

目的 探讨一种精确、简便、安全的唇腭裂新生儿上颌模型制取方法。方法 采用普通的藻酸盐印模材料,通过适当的方法制取唇腭裂新生儿的上颌模型。结果 通过采用本文的模型制取方法,可以在临床上获得满意的唇腭裂新生儿上颌模型。结论 利用该技术可以获取理想的新生儿腭裂模型,具有精确、简便、安全等特点,为临床广泛地开展唇腭裂术前正畸提供便利。

目的 量化研究3种典型洞型的离体牙根管治疗术后抗折力的关系,并对折裂模式进行评价。方法 离体下颌前磨牙40个,随机等分为4组。A组:不作任何处理作为空白对照,B、C、D组制备不同洞型(牙合面洞、邻-牙合面洞、邻-牙合-邻面洞)并进行根管治疗术。万能测试仪加载头与牙长轴成45°角,以1 mm/min速度加载至牙齿折裂作为该牙的最大抗折力。将折裂模式分为"可修"和"不可修"2级,盲法评价,Stata 10.0软件数据统计。结果 各组的最大抗折力分别为870.3±313.4,600.2±224.0,493.5±102.5和(262.6±100.0)N。秩和检验,差异有统计学意义(F=23.80,P=0.000 0)。以A组完整牙的抗折力为100%,B、C、D组抗折力分别降低到69.0%、56.7%、30.2%。各组均有折裂发生,"不可修"的折裂发生在A组和B组(分别为2和3)。结论 根管治疗术后的牙齿抗折力会降低。牙齿折裂与否主要取决于外力的大小,而不是牙齿的状态。牙冠没有明显破坏时,一旦发生折裂可能累及牙根。

目的 探讨3种脱敏剂对牙本质粘结剂粘结强度和微观形态的影响。方法 12颗完整无龋的人第三磨牙,去除咬合面釉质,随机分为4组(n=3):A组(空白)、B组(Oravive)、C组(GC护牙素)、D组(氟化钠甘油)。A组不做处理,B、C、D组分别使用相应脱敏剂在牙本质表面处理,全部样本Prime&Bond NT树脂粘结剂粘结,复合树脂修复厚约4~5 mm,慢速切割机制成1.0 mm×1.0 mm×8.0 mm长方体试样,微拉伸测试仪测试粘结强度并进行统计学分析。体视显微镜下观察断裂模式,每组随机选取3个断裂前样本扫描电镜观察。结果 粘结强度A组最高[(24.45±4.57)Mpa],与其它三组有统计学差异(P0.05);断裂模式多为粘结剂断裂的混合破坏,各组断裂模式间无统计学差异(P>0.05);扫描电镜观察A组混合层薄而致密,树脂突长而粗,其余三组混合层不均一,树脂突短而细。结论 3种脱敏剂可显著降低牙本质全酸蚀粘结剂的粘结强度。

目的 研究开窗减压术治疗颌骨巨大囊性病变。方法 选取7例颌骨巨大囊性病变病例,术前均行X线和CT检查,行开窗减压术治疗。对其治疗前后影像学表现、组织病理学变化进行研究。结果 6例颌骨巨大囊性病变病例,经开窗减压治疗后,囊腔消退,二期手术刮除残余囊壁,随诊1年无复发,平均病程15.7月。另1例含牙囊肿治疗无效,行刮除术。结论 开窗减压术是一种理想的颌骨巨大囊性病变的微创功能治疗方法,其内在的机制尚需进一步研究。

口腔常用金属尤其是非贵金属在口腔中常发生腐蚀现象。本文综合国内外的研究方法,对口腔各种常用金属的耐腐蚀性研究现状作一综述,探讨影响金属耐腐蚀性的因素。

目的 前牙及前磨牙根尖囊肿采用根管充填后行根尖切除术及根管倒充与单纯根管充填治疗的疗效对比临床观察。方法 收集本院门诊320例前牙及前磨牙根尖囊肿患者,随机分为两组,每组160例。结果 根管外科组:痊愈134例(83.8%),有效15例(9.3%),失败11例(6.9%)。总有效率93.1%。保守治疗组:痊愈101例(63.1%),有效34例(21.3%),失败25例(15.6%)。总有效率84.4%。根管外科组与保守治疗组经临床疗效对比有显著差异。结论 根管外科治疗根尖囊肿较保守根管治疗具有更满意的疗效。

目的 探讨腮腺腺淋巴瘤临床特征及手术方法和并发症的防治。方法 对35例腮腺腺淋巴瘤作腮腺区域性切除术及腮腺浅叶切除术。结果 发生暂时性面瘫5例,涎瘘3例,味觉出汗综合征2例,经1~3年以上随访未见复发病例。结论 腮腺区域性切除术及腮腺浅叶切除术是治疗腮腺腺淋巴瘤有效的手术方式,有利于保留残余的腺体功能及面部的美观,减少并发症的发生。

目的 观察CRCS氢氧化钙糊剂、AH-plus糊剂、Cortisomol糊剂在根管充填术后1周的急性反应及1年的临床效果。方法 慢性根尖周病患牙360颗随机分成三组,其中CRCS氢氧化钙糊剂组119颗,AH-plus糊剂组117颗,Cortisomol糊剂组124颗。分别采用糊剂加牙胶尖根管充填,观察术后1周及1年的疗效。结果 CRCS氢氧化钙糊剂根充后1周无疼痛发生率为87.4%,根充后1年的总有效率为92.4%;AH-plus糊剂根充后1周无疼痛发生率为87.2%,根充后1年的总有效率为92.3%;Cortisomol糊剂根充后1周无疼痛发生率为84.7%,根充后1年的总有效率为91.1%;无统计学意义。结论 三种根充糊剂均为目前较理想的根充糊剂。

目的 评价贵金属、钴铬及镍铬合金金属烤瓷修复体颈缘状况。方法 随机抽取门诊患者修复金属烤瓷冠180颗,分成贵金属烤瓷冠组、钴铬合金烤瓷冠组、镍铬合金烤瓷冠组,每组60颗做1年后跟踪观察。检查烤瓷冠颈缘适合度、颈缘凸度、颜色、颈缘牙龈指数(GI)、龈缘有无灰线。结果 贵金属组与钴铬合金组及镍铬合金组在颈缘适合性、颜色协调度、GI、颈缘灰线的差异有统计学意义,而颈缘凸度的差异无统计学意义。钴铬合金组与镍铬合金组烤瓷冠除颈缘凸度相似,其余指标差异均有统计学意义。结论 贵金属组最好,其次为钴铬合金组,镍铬合金组最差。

目的 比较活动翼颊面管、直丝弓粘结型颊面管及磨牙带环的临床脱落率,了解其临床应用可行性。方法 将120例采用固定矫治病例随机分为3组,分别于第一磨牙粘结活动翼颊面管、普通直丝弓粘结型颊面管以及带环,记录临床主动矫治观察期内颊面管与带环的脱落情况,并进行对比分析。结果 直丝弓颊面管组、活动翼颊面管组和磨牙带环组的临床脱落率分别为14.38%、8.13%和6.25%;直丝弓颊面管组的临床脱落率高于其他两组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 活动翼矫治系统颊面管的改良设计能够降低临床脱落率,可以很好地满足正畸临床需要。

目的 观察Fluor Protector治疗牙本质过敏的疗效。方法 用Fluor Protector治疗牙本质过敏患者98例,240颗患牙。用同一患者同名牙涂氟化钠脱敏作对照。结果 实验组和对照组即刻有效率分别99.16%、54.17%,半年后有效率分别为92.31%、36.75%,二者差异均有显著性(P<0.01)。结论 Fluor Protector是一种比较理想的牙本质脱敏剂。

目的 观察Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效。方法 随机选取30名受试者,用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗。术前和术后用VITA比色板进行比色。结果 Beyond冷光牙齿美白仪漂白的综合显效率为80.0%,综合有效率为93.3%,漂白后平均提高6个VITA色阶。结论 Beyond冷光牙齿美白仪具有较好的漂白效果。

目的 探讨高频超声监视下口内切开复位法治疗颧弓骨折的可行性、有效性,以及临床应用价值。方法 超声全程监视下对74例颧弓骨折,用骨膜剥离器钝性分离至骨折部位深面,用力撬起塌陷颧弓。结果 全部病例复位成功,71例骨折端完全对合,手术效果为优,3例骨折端对合稍差,手术效果为良。结论 超声监视下颧弓骨折复位具有疗效好、无X线辐射、直观、微创、简便、易学、费用低等特点,值得临床推广应用。

目的 对3种常用的牙周袋内冲洗液在种植体周围黏膜炎治疗中的临床疗效进行比较和评价。方法 32例种植体周围黏膜炎患者龈下刮治术后,实验组分别用0.1%碘氧液、3%过氧化氢液、0.2%洗必泰进行牙周袋内冲洗,术后每周冲洗1次,连续4周;对照组不进行牙周袋内冲洗。术前和术后4周分别检测菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(modified sulcusbleeding index,mSBI)和牙周探诊深度(probing depth,PD)。结果 术后4周,实验组及对照组mPLI和PD的降低幅度各组间均无显著性差异(P>0.05);实验各组的mSBI降低幅度均大于对照组,差异有显著性(P0.05)。结论 含抗菌成分的牙周袋内冲洗液有助于改善种植体周围的牙周炎症状态。

目的 观察Vitapex糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效。方法 选择72颗牙根未发育完成的年轻恒牙,随机分两组,作根尖诱导成形术。实验组用Vitapex糊剂,对照组用氢氧化钙糊剂,随访2年,观察疗效。结果 经2年的随访观察,氢氧化钙组有效率为80.55%,Vitapex组有效率为94.44%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论 Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术,有较理想的临床疗效。

目的 分析平阳霉素治疗口腔颌面部血管瘤的临床疗效。方法 采用国产平阳霉素对79例口腔颌面部发生血管瘤的患者行瘤腔内注射。结果 59例患者治愈(74.7%),14例患者基本治愈(17.7%),6例患者表现为好转(7.6%),有效率达100%。结论 平阳霉素治疗血管瘤具有安全、有效、创伤小等有点,值得临床上推广应用。

目的 探讨颌面部骨折内固定术后并发症的出现原因、防治手段。方法 对南京医科大学附属淮安一院口腔科3年来23例颌面部骨折内固定术后出现并发症患者进行回顾分析,寻找可能原因及解决办法。结果 17例患者出现感染,3例患者出现面神经损伤症状,3例患者出现严重并发症,经对症处理后完全恢复或症状改善。结论 严格掌握手术适应证、手术时机,控制感染,明确内固定板数量、位置,可以有效的预防颌面骨折术后并发症。