目的观察不同骨面型骨性安氏Ⅲ类成人患者非手术治疗疗效的异同。方法收集北京大学口腔医学院正畸科1997—2000年就诊的非手术治疗骨性安氏Ⅲ类成人患者21例,根据不同骨面型及拔牙与否分成3组,分别对各组16项测量项目治疗前后测量值进行配对样本t检验。结果骨性Ⅲ类成人患者非手术治疗后骨骼变化有限,咬合关系的改善主要靠牙齿的代偿移动。牙齿的代偿与患者颅面形态和拔牙与否有关。结论不同骨面型或不同类骨性安氏Ⅲ类成人患者非手术治疗的疗效不尽相同。

目的探讨人成骨细胞(MG-63)与人脐静脉血管内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)共同培养后,对成骨细胞功能的影响。方法取MG-63与人HUVECs直接联合培养于培养皿中,通过对人成骨细胞内碱性磷酸酶(ALP)活性和骨钙素(OC)定量测定,观察HUVECs对人成骨细胞功能的影响。结果人成骨细胞与HUVECs直接联合共培养后,两种细胞均生长良好,人成骨细胞内ALP活性和OC定量测定结果,共培养组明显高于对照组。结论HUVECs在体外与人成骨细胞直接联合共培养中,有促进人成骨细胞活性的作用。

目的研究蛋白磷酸酶2A-Aβ(PP2A-Aβ)在正常口腔黏膜和口腔鳞状细胞癌(鳞癌)中的表达及意义。方法通过免疫组化S-P方法检测30例口腔鳞癌标本和10例正常口腔黏膜组织中蛋白磷酸酶2A-Aβ蛋白的表达,采用SPSS12.0对数据进行分析。结果PP2A-Aβ蛋白在口腔鳞癌及正常口腔黏膜阳性表达率分别为33.3%和90.0%,两组之间差异有显著性(P=0.006);在高-中分化和低分化鳞癌中表达阳性率分别为47.4%和9.1%,两组之间差异有显著性(P=0.049)。而PP2A-Aβ蛋白的表达与临床分期、淋巴结转移、病例的性别和年龄等因素无关。结论PP2A-Aβ蛋白与口腔鳞癌的发生、发展密切相关,与口腔鳞癌的组织学分级相关,而与临床分期、淋巴结转移、年龄和性别未显示相关性。

目的采用冷热循环后染色的方法,比较贵金属、树脂两种不同嵌体材料使用树脂黏接剂、玻璃离子水门汀、磷酸锌水门汀3种不同黏接材料的微渗漏。方法在前磨牙上分别制作贵金属、树脂嵌体各30件;分别用3种不同黏接材料与相应牙体窝洞黏固。将所有试件冷热循环后品红染色,沿嵌体长轴剖开,观测染料渗漏的情况。并测量修复体和牙体边缘的距离。结果各嵌体组都发生了明显的微渗漏。每组的染色都达到了窝洞底并且累及牙本质,龈缘的染色比牙合面深,而树脂黏接剂相对玻璃离子水门汀和磷酸锌水门汀染色浅。结论3种黏接剂经过4000次冷热循环以后边缘都发生了渗漏。染色显示渗漏发生在龈缘的量比牙合面的量大,而其与边缘的宽度未显示明显的关联。

目的比较不同含氟试剂的热凝树脂释氟率,为寻找适宜的预防义齿基牙龋的氟试剂和氟含量提供理论依据。方法将NaF、Na2PO3F、CaF23种试剂分别制成含氟5%、10%、15%、20%的热凝树脂块(聚甲基丙烯酸甲酯),于100ml去离子水中浸泡。选择电极法测定各浸泡液中氟释放量。结果同浓度下各含氟试剂块氟释放量为NaF>Na2PO3F>CaF2,且含氟浓度越高氟释放量也越大。结论各含氟树脂块均能释放氟离子。

目的比较用氢氧化钙或Vitapex2种糊剂对根尖未发育完成的年轻恒牙试行活髓切断术的临床疗效。方法选择99例共121个年轻恒牙,随机分成2组行活髓切断,根髓断面分别覆盖氢氧化钙糊剂和Vitapex糊剂,定期复查。结果实验组成功率为83.61%,对照组成功率为70.00%,2组差异有显著性(P<0.05)。结论Vitapex用于活髓切断术效果良好。

目的比较轻中度骨性Ⅲ类错牙合畸形拔牙矫治和非拔牙矫治的牙牙合矫治效果。方法测量80例矫治完成的轻中度骨性Ⅲ类错牙合患者治疗前后模型的PAR指数,并进行比较。结果两组治疗前,牙齿错位、咬合关系和覆盖的PAR指数有显著性,P<0.05;2组治疗后,牙齿错位与中线差异有显著性,P<0.05;治疗前后PAR减少的百分率中,牙齿错位、咬合关系项目差异有显著性,P<0.05。结论PAR分值能反映错牙合严重程度,拔牙病例的错牙合主要在牙齿错位、覆盖、中线不调方面较非拔牙病例重。拔牙矫治更有利于牙齿错位的调整。

目的评价艾亚林治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法选择门诊智齿冠周炎患者196例,按临床症状不同分为不口服抗生素组(A组)和口服抗生素组(B组),2组分别采用随机单盲对照法,实验组(A1、B1)用艾亚林放于盲袋中1次,对照组(A2、B2)用碘甘油放于盲袋中,每日1次,疗程3~7d,观察艾亚林治疗智齿冠周炎的临床效果。结果A组和B组中艾亚林组与碘甘油组(A1和A2、B1和B2)疗效的优良率无显著性差异(P>0.05),在总有效率中艾亚林组与碘甘油组有差异(P<0.05),艾亚林组疗效优于碘甘油组。结论临床应用艾亚林治疗智齿冠周炎,可以有效地改善临床症状,提高治疗效果。

目的探讨Digora数字影像系统测量牙列模型的新方法并用此方法分析乳牙融合牙列的特征。方法选取AB融合牙模型和BC融合牙模型各14副。用电子游标卡尺和Digora数字影像系统分别测量牙列,并统计分析结果。结果游标卡尺测量值稍大于Digora系统测量值,且两方法所测各值均相关(r>0.80,P<0.01),比值较稳定(均值为1.05)。融合牙的牙冠宽度明显小于非融合侧两同名牙冠宽度的和(P<0.05)。AB融合牙组CC—CC和CL—CL大于BC融合组(P<0.05)。融合牙组下颌对称性系数显示牙列的非对称状,中线偏向融合侧。且下颌融合侧三角形面积小于非融合侧三角形面积(P<0.01)。结论Digora数字影像系统测量结果稳定,有利于资料保存,便于临床使用;融合牙牙列与正常牙列的差异应予以重视。

目的观察用不同溶剂的酒石酸酸蚀牙釉质表面对黏结强度的影响。方法40颗前磨牙随机分为4组,分别用10%的酒石酸水溶液、10%酒石酸乙醇水溶液、10%酒石酸丙酮水溶液及37%磷酸酸蚀(对照组)前磨牙颊面牙釉质表面后,用京津釉质黏合剂黏结舌侧扣。通过电子万能实验机测量记录舌侧扣在轴向拉力作用下脱位的张力强度。结果用37%磷酸酸蚀、10%的酒石酸水溶液酸蚀、10%酒石酸乙醇水溶液酸蚀、10%酒石酸丙酮水溶液酸蚀牙釉质后,京津釉质黏合剂黏结舌侧扣脱位的张力强度分别为(4.12±1.11)MPa、(4.42±1.64)MPa、(2.57±0.75)MPa、(2.65±1.22)MPa,4者间有显著性差异(P<0.01)。结论不同溶剂的酒石酸酸蚀对黏结强度有一定的影响。

目的分析上颌第二磨牙的不同存在情况对口外弓远移上颌第一磨牙的影响,并评价临床疗效。方法临床选取磨牙Ⅱ类Ⅰ分类关系口外弓远移磨牙病例30例,其中拔除上颌第二磨牙7例,平均年龄18.4岁;上颌第二磨牙未萌13例,平均年龄11.7岁;上颌第二磨牙已萌10例,平均年龄16.9岁。根据治疗前后牙列模型及头颅侧位片,测量分析磨牙远移总量、总时间、下磨牙近移量等指标,评价临床疗效。结果拔除组上颌第一磨牙远移速度最快;拔除组磨牙的远中倾斜显著小于已萌组;3组中上颌第二前磨牙向近中移动、上前牙轴倾度增加不明显,且拔除组小于其他2组。结论在严格把握适应证的前提下,对于某些特定病例,拔除上颌第二磨牙可以有效提高疗效和简化疗程。

目的研究青少年双颌前突患者拔牙矫治前后颅颌面结构的改变。方法对34例青少年双颌前突患者拔牙矫治前后的11项颅颌面结构指标进行对比,通过配对t检验来分析治疗后颅颌面结构的变化。结果8项角度指标在男性组与女性组矫治前后的改变均无统计学意义,3项线距测量指标S-N、S-ANS和S-Gn在男性组和女性组矫治前后的改变均有统计学意义,男性组S-N平均增大2.02mm,S-ANS平均增大3.31mm,S-Gn平均增大5.73mm。女性组S-N平均增大2.03mm,S-ANS平均增大2.82mm,S-Gn平均增大4.83mm。结论青少年双颌前突患者拔牙矫治前后上颌骨、下颌骨及前颅底的生长方向在治疗前后无变化,但3者的生长速度不同。

目的探讨两种烤瓷熔附金属全冠(PFM)对基牙龈沟液(GCF)量、龈沟液中的天冬氨酸转氨酶(AST)和碱性磷酸酶(ALP)水平的影响。方法选择门诊双侧上颌第一磨牙均需修复的患者39例,其中男27例,女12例,年龄25~49岁,每例双侧上颌第一磨牙随机分别行钛合金和金合金PFM修复,分别于修复前、修复后1周、1个月和6个月用Whatman滤纸条采集GCF标本,检测GCF量、GCF-AST、GCF-ALP活性水平。结果两组实验牙修复前GCF量、GCF-AST、GCF-ALP活性水平接近(P>0.05),修复后1周、1个月、6个月钛合金PFM组的GCF量、GCF-AST和GCF-ALP水平3项指标较修复前增加(P<0.01),并高于同期金合金PFM组(P<0.05),且修复后1~6个月GCF-AST、GCF-ALP水平呈现递增趋势(P<0.05);金合金PFM组随时间的推移较修复前无明显改变(P>0.05)。结论金合金PFM较钛合金PFM对牙周组织健康影响更小。

目的了解江苏省12~74岁自然人群牙周健康流行状况,为开展口腔预防保健提供基线资料。方法参考世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基本方法》(第4版)调查方法,采用多阶段、分层、等容量、随机抽样的方法,调查江苏省12岁、35~44岁和65~74岁3个年龄组的城乡居民2373人,其中城市1186人,农村1187人。结果①城乡居民牙周健康的检出率和区段数仅为8.05%和1.62;牙龈出血检出率和区段数为61.27%和1.50;牙结石检出率和区段数为84.45%和3.64;浅牙周袋检出率和区段数为32.07%和0.56;深牙周袋检出率和区段数为7.46%和0.10。②农村居民的口腔健康状况比城市居民差。③中老年组牙周袋检出率和区段数随年龄增长而增加。④3个年龄组相应指标的检出率和平均区段数均高于全国第2次口腔流行病调查的结果。结论牙周病是江苏省居民常见病、多发病,牙结石是居民口腔卫生面临的一个重要问题。因此,应加强口腔预防保健工作,开展社区口腔卫生服务,使牙周病也能做到早发现、早治疗。

涎腺腺样囊性癌是生长缓慢但恶性度高的涎腺上皮性肿瘤,好发于腮腺、颌下腺、舌下腺以及腭腺等小涎腺,其具有局部侵袭性强、血行性转移率高、长期预后较差等典型生物学特征,是近年来口腔颌面部肿瘤研究的热点,该文对国内外涎腺腺样囊性癌研究进展做一综述。

玻璃离子水门汀作为齿科充填和黏接材料,以其优良的性能特点在口腔临床被广泛应用,该文就玻璃离子水门汀的类型、性能及临床应用进行综述。

金瓷冠桥与天然牙的色泽匹配是口腔修复领域的主要问题之一。该文就金瓷冠桥修复中天然牙色、选色、配色、及门诊医师与技工室技师相互配合发展现状做综述。

目的观察应用高密度后牙复合树脂(Surefil)修复磨牙龋损Ⅰ、Ⅱ类洞的临床效果。方法对412例6~72岁患者的磨牙牙合面或邻牙合面龋在磨除龋坏组织后制备Ⅰ、Ⅱ类洞,用高密度后牙复合树脂(Surefil)充填,并用传统的银汞合金充填作对照比较。结果随访3年后发现该方法修复后其边缘完整性、修复体的完整性、机械性能等临床效果的优良率为92.75%、对照组为84.83%;继发龋的发生率为4.06%、对照组为10.90%,差异均有显著性(P<0.01)。结论高密度后牙复合树脂(Surefil)充填磨牙龋损Ⅰ、Ⅱ类洞效果可靠,可替代银汞合金。

目的寻找治疗重症牙本质过敏症保护牙髓安全有效的方法。方法采用调牙合对牙合牙脱敏重症牙本质过敏患牙,用暂时性充填材料充填过敏区,半个月后复诊,无症状换永久性充填。结果治疗组40例78颗牙,即刻有效率为96.15%。1年后复查有效率为92.30%。优于单用脱敏法(P<0.01)。结论采用调牙合脱敏充填法是治疗重症牙本质过敏症较好的方法。

目的了解吸毒人员口腔健康状况。方法对湘潭市强制戒毒所正在戒毒人员进行口腔检查,其中男126人,女52人,共计178人。结果本组吸毒人员患龋率29.21%,龋均0.53。牙龈炎的发病率59.55%,牙周炎的发病率29.78%。口腔黏膜下纤维性变(OSF)的发病率为37.08%。结论咀嚼槟榔可降低龋病发生率。吸毒人员的牙周黏膜疾病罹患率高于普通人群,尤其是OSF的发病率。

目的观察牙髓失活剂Antipulp的临床疗效。方法将280颗需行牙髓失活治疗的患牙随机分成2组,分别用无砷失活剂Antipulp和砷失活剂进行失活,观察并比较两者的临床使用效果。结果Antipulp的失活有效率为93.10%,与砷失活剂的失活效果无差异(P>0.05),但Antipulp组封药后的疼痛反应和对牙周组织的损伤程度低于砷失活剂组。结论Antipulp对牙髓的失活是安全有效的。

目的观察外伤牙齿的口腔综合治疗疗效。方法对32例外伤患者的73颗外伤牙进行固定、牙髓护理、牙髓治疗、修复治疗。结果32例外伤患者经3个月的正畸方法固定等口腔综合治疗后,68颗外伤牙得以保留,牙齿稳固,无明显叩痛,同时牙齿排列整齐。经1年的追踪观察,有9颗牙齿发生根吸收,11颗有根尖囊肿,31颗有程度不同的根骨黏连。结论外伤牙齿的口腔多学科综合治疗是一种有效的治疗方法。

目的探讨贵金属、钛合金及镍铬合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法检查180例患者240件不同合金烤瓷修复体的颜色、形态、边缘密合度、颈部灰线、牙龈红肿及瓷折裂等情况。结果不同合金烤瓷修复体在颜色、边缘密合、颈部灰线、牙龈刺激,瓷折等方面均有不同情况。结论贵金属及钛合金烤瓷修复体具有较满意的临床效果,镍铬合金在后牙连续固定义齿修复中有一定的优势。