解剖了44侧硬腭的软组织,观察了软组织的层次特点,测量了腭大动脉的定位。硬腭软组织外侧厚于正中,后部厚于前部。腭大动脉恒定地分布于硬腭半宽的内中2/3,外径1.2mm 左右。讨论了腭瓣手术的取材范围和腭大动脉的保护问题。其优点是本组织瓣有神经支配和感觉,具有与正常颊粘膜一样分泌粘液,符合口腔生理结构要求,所以是较为理想的修复方法。

本文介绍了我们采用 Nd:YAP 激光治疗口腔颜面部血管瘤25例,除2例不规则大面积毛细血管瘤外,余23例均获得满意结果。22例皮肤及口腔粘膜的表面血管瘤均用 Nd:YAP 激光作表面照射凝固法,20例伤口自愈,但愈合时间根据表面缺损大小从10天至60天不等;3例采用切开照射凝固法,皮肤获得了良好的保护,照射后7天皮肤创面Ⅰ期愈合,我们认为该方法治疗深部软组织血管瘤是优良的,预后显示了令人鼓舞的整容效果。

本文总结42例下颌骨切除后,采用不同方法修复的病例。修复方法有:自体游离肋骨、游离髂骨、吻合旋髂深血管蒂髂骨、冷冻自体肿瘤骨、煮沸自体肿瘤骨、异体下颌骨及高分子材料。植骨总的成功率95.2%(40/42),对不同修复方法的优缺点、植骨方法的选择作了评价。并对如何减少术后感染的发生,浅谈我们的体会。

作者自1978年1月至1987年12月共收治舌癌40例。治疗方式以手术为主,辅以放疗或化疗,随访3年生存率为64.29%,5年生存率为61.12%。死亡主要原因为肿瘤局部复发和颈部转移癌。作者认为舌癌手术应力争一次在正常范围内切除肿瘤,如手术不彻底,辅以放疗效果不佳。施行联合根治术时,如下颌骨本身未被侵犯,可视口底和舌侧粘骨膜波及情况,分别采取保留下颌骨,维持下颌骨连续性或切除部分下颌骨等不同方法,并不影响预后。舌癌是否作选择性颈清术,应根据肿瘤浸润深度和多因素分级系统对肿瘤生物学行为作估价后取舍较妥,不应以 TNM 分类法或 Broders 氏分级标准作依据。舌癌治疗时亦需同时考虑术后功能恢复问题.

作者从临床角度观察了100例上颌第一恒磨牙髓室底和根管的形态,发现双根管变异共16例(16%)。其中Ⅰ型,双根管双根尖孔2例;Ⅱ型,双根管至根尖合并为单根尖孔12例;Ⅲ型,多根管多根尖孔1例;Ⅳ型,双根,根管及根尖孔各自分开1例。近中颊根双根管发生率13%,其中7个根管1例,近中颊根(MBR)4个根管,远中颊根(DBR)2个根管,腭根(PR)1个根管。作者对 MBR 双根管与年龄关系,临床寻找和发现额外根管的困难原因以及从改进开髓入口的设计,深入研究 X 线片图象,详尽探查髓室底和发现并处理额外根管的临床意义等进行了讨论。

本研究通过免疫组化手段检测尖周病变中的各类免疫活性细胞。结果,每份标本均有 T、B淋巴细胞,IgG、IgA、IgM、IgE 浆细胞,肥大细胞,巨噬细胞,中性粒细胞等,且各类免疫活性细胞均随着病变的出现而出现,随着病变的消失而消失,因而免疫活性细胞或病变中存在的免疫反应与尖周病的发病有密切关系。

本文用动物猴6只、狗2只作活髓盖髓、切髓术的实验。以 Calvital 及《改良盖髓剂》作对照,从组织,病理学上验证上述两种盖髓剂的效果,实验结果:改良盖髓剂直接盖髓愈合率为2/3~+,Calvi-tal 的愈合率为1/2~-。对活髓切断术猴动物实验结果:两种盖髓剂无显著差异。两种盖髓剂临床对人体牙盖髓、切髓术远比动物实验的有效率高,虽能保持病牙一定时期正常功能,也仅是临床观点的认识,如成功的牙体作组织、病理上验证亦将与临床观点有距离,因此,对盖髓、切髓术临床应用,必须定期复查长期观察。

本文检测和比较了戴用旋转戴入式可摘局部义齿5年后放置硬固位体和常规卡环基牙颊面及靠缺隙侧邻面的菌斑指数、龈指数、龈沟深度、龈沟液流量、联合指数以及基牙龋坏、松动情况。结果发现两种基牙邻面的损害明显重于颊面,而颊面或邻面之间的损害无显著性差异。基牙表现的损害主要与口腔卫生有关。因此,如何保持口腔卫生、特别是保持基牙靠缺隙侧邻面的清洁卫生,这是欲长期保持基牙健康的重要条件。

作者对60例(男30、女30)上海地区恒牙(牙合)初期正常(牙合)儿童进行头影测量四边形分析法的研究。经统计显示恒牙(牙合)初期儿童的颌面骨骼与牙的位置之间存在着一定的比例关系。求得其正常值范围,在正畸临床可诊断畸形的位置性质及程度,进行对比分析,为制定合理的治疗计划提供重要依据。

目前在“牙列缺损的分类”标题下,常把可摘部分义齿的分类和牙列缺损的分类混为一谈。本文建议将两者分别进行研讨。文中分析了牙列缺损分类的目的,提出 1.以指导修复设计为目的;2.条理化、简单化;3.便于临床应用三条基本原则。据此原则,围绕游离缺损是可摘义齿修复的难点,把牙列缺损分为游离缺损和非游离缺损两类,再细分成八个型。作者认为前牙缺失也应属于游离缺损。