摘要： 目的 研究游离皮瓣移植后血管危象挽救处理中的影响因素。方法 36块兔耳背皮瓣移植成功后将其静脉回流血管阻断 ,以模拟临床上静脉性血栓形成 ,分别于阻断后 4h、6h和 8h进行再通。以观察处理时间对挽救血管危象的影响。对部分皮瓣采用局部肝素利多卡因液动脉灌注冲洗和皮瓣轻柔挤压。结果 4h组挽救全部成功 ;6h组挽救 4 1%成功 ;8h组皮瓣挽救失败。局部肝素利多卡因液动脉灌注冲洗和局部皮瓣轻柔挤压 ,可提高皮瓣挽救的成功率。结论 实验游离皮瓣出现血管危象后争取时间早期处理是挽救皮瓣的关键。皮瓣灌注冲洗和局部挤压有利于皮瓣的挽救成功。
