摘要: [摘要] 目的 基于颈椎骨龄定量分期法,探讨应用CICE-下颌前移器治疗下颌骨发育不足的安氏Ⅱ类错畸形的最佳时机。方法 随机选择2013年6月—2015年1月在武汉协和医院口腔医学中心正畸科就诊的上颌发育正常、下颌发育不足,表现为安氏Ⅱ类错畸形的患者。参照陈莉莉、林久祥等创建的颈椎骨龄定量分期法(QCVM),根据患者开始矫治时的骨龄阶段将患者分为3组:QCVMⅠ期(加速期)组、QCVMⅡ期(高峰期)组、QCVMⅢ期(减速期)组,每组20例共60例患者入选,男24例,女36例,平均年龄12.5岁。所有患者均为非拔牙矫治,固定矫治之前先采用由武汉协和医院口腔医学中心正畸科自行研制的CICE下颌前移器进行功能矫治6个月,恢复上下颌骨正常的矢状关系后,再进行固定矫治。对治疗前后的头影测量X线片进行比较分析。结果 颌骨矫形治疗6个月后,3组患者面型均有明显的改善,面部突度变小,侧貌变成直面型,颏唇肌紧张症状减轻,前牙建立基本正常的覆覆盖关系,磨牙达到或接近安氏Ⅰ类关系。治疗前后参数的变化值和牙、骨性变化比例共同提示我们下颌骨增长的速度与颈椎骨龄分期具有明显的相关性,QCVM Ⅱ期组>QCVMⅠ期组>QCVM Ⅲ期组。结论 CICE-下颌前移器矫治下颌发育不足的安氏Ⅱ类错畸形,具有舒适、隐形、简洁、高效的效果,但是矫治时机的选择非常重要。
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