摘要: 目的 建立牙周炎Zucker糖尿病肥胖大鼠模型,探讨牙周炎对模型糖尿病相关并发症严重性程度的影响,并分析其机制。 方法 以雌性Zucker糖尿病肥胖(zucker diabetic fatty rats, ZDF,fa/fa)大鼠48只为实验材料,随机均分为A、B组,每组再随机均分为1、2组:A组牙周炎造模,A1组接受高脂饮食诱导胰岛素抵抗(insulin resistance, IR),A2组接受低脂饮食;B组无牙周炎造模,B1组接受高脂饮食,B2组接受低脂饮食。每周开展糖耐量实验,测量空腹胰岛素及血糖,13周后处死大鼠,检测牙周组织健康状况,以评价造模可靠性。检测血清肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactora, TNFα)、白细胞介素1β(interleukin-1β, IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP),观察主动脉、眼底、胰腺组织病理学变化,行统计学分析。 结果 ①造模方案可靠,A1组、B1组空腹血糖、空腹胰岛素、IR指数(HOMA-IR)分别高于A2、B2组,差异有统计学意义(P<0.05);A组出现明显的牙周炎症,牙周软组织破坏、骨吸收明显。②血清TNFα、CRP及IL1β水平呈A1、B1组高于A2、B2组趋势,差异有统计学意义(P<0.05),且上述指标与IR指数呈正相关性(P<0.05)。③各组主动脉、眼底、胰腺组织病变程度,A1组明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 牙周炎可导致糖尿病肥胖大鼠IR程度上升、加剧其糖尿病相关并发症严重程度,这可能与牙周炎可导致大鼠血清炎性因子水平上升有关。
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