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当期目录

2011年 第31卷 第6期 刊出日期:2011-06-28
基础与临床研究
全冠修复体边缘密合度的数字化辅助评价方法
陈永刚,吕培军,王 勇
口腔医学. 2011, 31(6):  321-323. 
摘要 ( 557 )  
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目的 基于三维扫描和迭代最近点配准(iterative closest point,ICP)技术的定量评价全冠修复体在模型上边缘绝对密合度的数字化辅助方法。方法 用牙颌模型三维扫描仪分别获得预备体代型和全冠修复体的三维数据,利用迭代最近点配准技术实现“虚拟就位”,在逆向工程软件中,利用锐化边缘等功能模块提取代型和修复体的边缘线,最后通过基于观测长轴的环切功能模块得到二维截面上全冠边缘点和代型边缘线点之间的直线距离,获得全冠边缘密合度的定量评价。结果 通过配准、锐化边缘、环切等功能函数,实现了全冠修复体在模型上的虚拟就位,定量表达了全冠的绝对边缘密合度,初步建立了一种绝对边缘密合度的数字化定量获取路线,并对1例修复体进行了评价。结论 初步建立了全冠修复体在模型上边缘绝对密合度的三维数字化定量评价方法,为全冠修复体制作效果的数字化评价奠定了基础。
依那西普对牙龈卟啉菌内毒素作用下原代培养牙周膜细胞影响的实验研究
杨关鑫;王芳;何萍;赵玉红
口腔医学. 2011, 31(6):  324-326. 
摘要 ( 727 )  
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目的 观察依那西普(Etanercept)对牙龈卟啉菌内毒素(lipopolysaccharide,LPS)作用下体外培养的人牙周膜细胞(HPDLCs)的增殖能力的影响。方法 体外原代培养人牙周膜细胞,经免疫细胞化学鉴定,加入LPS和1 μg/ml Etanercept+LPS,LPS浓度分别为10、50、100、200、300 μg/ml检测(吸光度)A值。采用MTT法测定细胞增殖能力。结果  人牙周膜细胞原代细胞生长状态良好。第3代细胞进行鉴定,Vimentin染色呈阳性,Ck(pan)染色呈阴性。MTT法检测加入梯度浓度的LPS 24 h后,HPDLCs增殖率随着LPS浓度的增加,对HPDLCs的增殖抑制逐渐增强,200 μg/ml LPS能最大程度抑制HPDLCS的增殖,抑制率为46.21%(P<0.01)。Etanercept + LPS组对HPDLCs细胞作用相对增殖率与LPS组比较(P<0.01),能明显抑制LPS对HPDLCs的抑制作用。结论 TNF-α抑制剂Etanercept能明显抑制牙周膜细胞在内毒素刺激下的死亡。
侧向品形长钛钉内固定治疗髁突矢状骨折的临床应用
周昌龙,王永盛,张建伟
口腔医学. 2011, 31(6):  327-330. 
摘要 ( 728 )  
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目的 探讨侧向“品”形长钛钉内固定技术治疗下颌骨髁突矢状骨折(SFMC)的临床方法及疗效。方法 依据上下颌骨三维CT重建结果,对SFMC内侧骨折片≥1/3髁突头长的27例(39侧),根据CT测量髁突内外侧径长度值结果,行SFMC解剖复位后,侧向用3枚16 mm长钛钉行“品”形内固定,术后1、3、6个月进行临床和影像学复查。结果 27例(39侧)病例的髁突外形良好,钛钉无松动、脱落,髁突内侧骨折片无移位,下颌运动和功能满意,开口度≥3.5 cm。结论 “品”形长钛钉侧向内固定治疗SFMC固定稳固,操作简单,省时,创伤小,疗效确切,术后3月可以评价其效果;对其与髁突增龄性变化的关系还有待进一步观察。
应用Time自锁托槽与传统托槽矫治牙列拥挤的临床比较研究
顾永佳;吴燕平;高美琴;姚宁;陆建锋;熊斌;陈双喜;夏文倩
口腔医学. 2011, 31(6):  331-333. 
摘要 ( 624 )  
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目的 比较使用Time自锁托槽与传统直丝托槽矫治上颌轻中度拥挤前后的牙弓宽度和上前牙凸度变化的差异。方法 选择46例轻中度拥挤的骨性Ⅰ类患者(女26例,男20例,13~16岁),治疗组23例,采用Time自锁托槽矫治技术,对照组23例,采用传统直丝托槽结扎矫治技术。分别测量矫治前后牙弓宽度和上前牙唇倾度,比较2种方法所致的牙弓宽度和上前牙凸度的变化,并进行统计学分析。结果 2组患者的前磨牙宽度和上前牙凸度在矫治后均增大,其改变量比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者的尖牙宽度和磨牙宽度在矫治后也增大,但其改变量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自锁托槽在矫治牙列拥挤过程中较传统结扎托槽有更好的后牙弓扩展作用,但也会导致前牙的唇倾,故临床上可选择面型良好的轻中度拥挤患者进行非拔牙矫治。
口腔鳞状细胞癌患者血清TSGF、SCC-Ag、CEA的表达及其临床意义
尹 林,孙凯莹,许 扬,张继生,蒋 理
口腔医学. 2011, 31(6):  334-335. 
摘要 ( 666 )  
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目的 探讨联合检测血清中恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF) 、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)及癌胚抗原(CEA)在口腔鳞状细胞癌诊断中的价值。方法 采集58例口腔鳞状细胞癌患者、36例口腔良性肿瘤患者及30例健康人血液,分别检测血清中TSGF、SCC-Ag和CEA含量。结果 口腔鳞状细胞癌组TSGF、SCC-Ag、CEA含量明显高于口腔良性肿瘤组和健康组(P< 0.05)。口腔鳞状细胞癌组TSGF、SCC-Ag、CEA阳性率分别为74.14%、55.17%、24.14%,联合检测阳性率为86.21%。结论 血清TSGF、SCC-Ag、CEA分别检测对口腔鳞状细胞癌的诊断有一定意义,联合检测提高口腔鳞状细胞癌的诊断率。
改良式肌激动器治疗替牙期安氏Ⅱ类错牙合的研究
韩 敏,王春玲,高晓丽,曲竹丽,呼明燕,刘 铃,王海任
口腔医学. 2011, 31(6):  336-338. 
摘要 ( 697 )  
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目的 观察替牙期安氏Ⅱ类错牙合畸形患者戴用改良式肌激动器后的临床效果。方法  选择符合纳入标准的6名替牙期安氏Ⅱ类错牙合患者为研究对象,运用改良式肌激动器进行矫治,对患者治疗前后的X线头颅侧位片进行测量、分析和比较。结果  治疗后,患者ANB角均达到正常范围,前牙覆牙合、覆盖正常,磨牙和尖牙达中性关系;患者戴用肌激动器的时间为平均每天10 h;总疗程平均为(5.3±1.4)个月。结论  改良式肌激动器能够矫治安氏Ⅱ类1分类、2分类错牙合畸形。
PAX9基因在2个新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙家系中的表达
迪丽努尔·阿吉,张 婕,李 亮,阿不拉江·阿那也提,阿米娜·阿不都古勒
口腔医学. 2011, 31(6):  339-342. 
摘要 ( 493 )  
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目的 通过对新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙患者PAX9基因突变的检测,为维吾尔族该病发病的分子机制提供依据。方法 采集2个新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙家系颊黏膜拭子,提取DNA,采用聚合酶链反应技术结合DNA双向测序技术对患者DNA进行检测。结果 PAX9基因外显子3的85、86位点检测出两个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNPs)位点。结论 PAX9基因外显子3的85、86位点的改变可能与新疆维吾尔族非综合征型先天缺牙的发生有关。
临床报道
颊系带附丽异常致错牙合畸形1例
戴 杰,戴淑真,苗其凤
口腔医学. 2011, 31(6):  342-342. 
摘要 ( 585 )  
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基础与临床研究
3种根管糊剂根尖封闭性能的评价
王维倩,田 薇,王海云
口腔医学. 2011, 31(6):  343-345. 
摘要 ( 640 )  
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目的 体外评价iRoot SP、AH Plus、Vitapex 3种根管糊剂的根尖封闭能力。方法  离体单根管恒牙45颗,随机分为3组,每组15颗;通过染色法微渗漏实验比较3种根管糊剂的根尖封闭能力,并通过扫描电镜观察根管壁与糊剂之间的结合特征。结果  iRoot SP与AH Plus组的微渗漏值较小且两者无统计学差异,Vitapex糊剂组的微渗漏值最大,与其他两组有统计学差异(P<0.05)。扫描电镜下不同根管封闭剂与根管壁和牙胶间均观察到空隙存在。结论  iRoot SP和AH Plus的根管封闭性能较Vitapex糊剂更佳。
机械扩张力作用下小鼠腭中缝EphB4和ephrinB2表达的研究
董文玉,王 林,张卫兵,杨宝宽
口腔医学. 2011, 31(6):  346-348. 
摘要 ( 754 )  
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目的 观察小鼠腭中缝在机械扩张力作用的不同阶段EphB4/ephrinB2分布和表达规律。方法 选用6周龄健康雄性C57BL/6小鼠40只,随机分成对照组和实验扩张组,每组各20只。用双眼簧扩弓器施加扩张力(0.56 N)于实验加力组小鼠的腭中缝区。实验组分别于加力后1、3、7、14 d抽取5只小鼠通过石蜡切片免疫组化对EphB4/ephrinB2进行组织定位,观察表达规律并与未施力的对照组比较。结果 扩张组EphB4/ephrinB2表达水平高于对照组,差异具有统计学意义。第3天实验组EphB4/ephrinB2表达水平表达最高。结论 对小鼠腭中缝施加扩张力的情况下能够诱导EphB4/ephrinB2的表达增加,说明EphB4/ephrinB2在腭中缝扩张新骨改建过程中具有重要意义。
半导体激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的短期疗效观察
曾 娟,范 媛
口腔医学. 2011, 31(6):  349-351. 
摘要 ( 719 )  
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目的 观察半导体激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡的短期疗效,探索治疗轻型复发性阿弗他溃疡的有效方法。方法 90例轻型复发性阿弗他溃疡患者随机分实验1组30例,采用半导体激光治疗,1次/d,应用5 d;实验2组30例,采用半导体激光(1次/d)和西瓜霜喷剂(3次/d)治疗,应用5 d;对照组30例,仅给予西瓜霜喷剂治疗,3次/d,应用5 d。结果 实验组2个体疗效明显优于实验组1和对照组,比较有显著性差异(P<0.05);总体疗效方面,实验组均优于对照组。结论 半导体激光治疗轻型复发性阿弗他溃疡效果好,值得临床推广。
透明压膜保持器与Hawley保持器对拔牙病例的保持效果比较
王小旻,李 琥
口腔医学. 2011, 31(6):  352-355. 
摘要 ( 677 )  
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目的 比较透明压膜保持器与Hawley保持器对拔牙病例保持的临床效果差异。方法 选取40例儿童患者正畸完成病例,均拔除4个第一前磨牙,正畸治疗完成后随机分为2组,各20例:A组戴用透明压膜保持器,B组戴用Hawley保持器。采集治疗刚结束(T1)及治疗完成1年后(T2)的记存模型,分别进行PAR指数评价,用SPSS 13.0软件对实验数据进行统计分析。结果 治疗完成1年后,两组间牙齿排列的保持效果显著不同(P<0.05),其余指标未发现显著性差异。结论 对于拔除第一前磨牙的病例,透明压膜保持器在牙齿排列的保持效果上明显优于Hawley保持器。
临时固定桥用于前牙即刻修复的临床观察
陈 晴
口腔医学. 2011, 31(6):  355-355. 
摘要 ( 504 )  
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基础与临床研究
异种脱细胞真皮基质与重建腮腺嚼肌筋膜预防腮腺切除术后味觉出汗综合征的比较研究
赵 健,余洪强,刘阿贵
口腔医学. 2011, 31(6):  356-359. 
摘要 ( 539 )  
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目的 比较异种脱细胞真皮基质和重建腮腺咬肌筋膜预防腮腺手术后味觉出汗综合征的效果。方法 将2005年1月—2008年10月无锡市第四人民医院口腔科收治的腮腺良性肿瘤患者87例,随机分为4组:①对照组(A组)15例,单纯行不保留咬肌筋膜的腮腺肿瘤及浅叶组织切除;②胸锁乳突肌肌瓣组(B组)23例,不保留腮腺嚼肌筋膜的腮腺肿瘤及腮腺组织切除后,缺损处表面覆盖胸锁乳突肌肌瓣。③腮腺咬肌筋膜瓣组(C组)22例,切除腮腺肿瘤及腮腺组织时保留腮腺咬肌筋膜;④异种脱细胞真皮基质组(C组)27例,行不保留咬肌筋膜的腮腺肿瘤及腮腺组织叶切除术后,根据缺损大小植入异种脱细胞真皮基质。结果 所有病例术后随访12个月时,进行主观评价及客观评价,A组10/15例(66.67%)、B组4/23例(17.39%)、C组2/22例(9.09%)、D组1/27例(3.70%)出现味觉出汗综合征。D组与C组和第B、A组比较,有显著统计学差异(P<0.05),D组与C组两者之间并无明显统计学差异。结论 保留腮腺咬肌筋膜能够预防味觉出汗综合征,对于无法保留腮腺咬肌筋膜者利用异体脱细胞真皮基质也同样能够较好的预防味觉出汗综合征发生。
VECTOR牙周治疗仪治疗慢性牙周炎的临床疗效观察
金巧霞,尹 敏,黄林江,阮土耿
口腔医学. 2011, 31(6):  360-362. 
摘要 ( 709 )  
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目的 观察VECTOR牙周治疗仪治疗慢性牙周炎的临床效果。方法  选择慢性牙周炎患者30例,随机分成VECTOR牙周治疗仪组和Grace龈下刮治器组,分别在治疗后3、6个月复查牙周探诊出血(BOP)及牙周探诊深度(PD),同时记录临床症状和体征,摄片并进行有效评定。结果  在术后3、6个月的复查中,VECTOR牙周治疗仪组和Grace龈下刮治器组在改善牙周临床指数上无明显统计学差异。结论  VECTOR牙周治疗仪和Grace龈下刮治器在治疗慢性牙周炎上均能达到良好的临床效果。
口腔颌面部开放性损伤718临床分析
陈文君,汪 湛,杨卫东,何杰儒,肖剑峰
口腔医学. 2011, 31(6):  362-362. 
摘要 ( 662 )  
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基础与临床研究
应用牙科手术显微镜探寻钙化阻塞根管66例的情况分析
方玉柱,宋文博
口腔医学. 2011, 31(6):  363-364. 
摘要 ( 549 )  
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目的 利用牙科手术显微镜对肉眼难以找寻的钙化阻塞根管进行预备。方法  选择肉眼无法找到和扩通的钙化阻塞根管病例66例,81颗牙齿,在显微镜下寻找根管口,再使用显微镜超声根管工作尖处理根管完成预备。结果  钙化阻塞根管疏通的总数为65个,成功率80.25%。结论  在钙化阻塞的根管治疗中,应用牙科手术显微镜完善根管预备,有助于提高根管治疗的成功率。
综  述
功能矫治器对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形软组织侧貌的影响
张 彦,王 林,赵春洋
口腔医学. 2011, 31(6):  365-367. 
摘要 ( 523 )  
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安氏Ⅱ类1分类错牙合是临床常见的错牙合畸形,通过正畸治疗获得协调的软组织侧貌是其治疗的主要目标之一,应用功能矫治器矫治已成为重要的早期阻断性矫治手段,该文从安氏Ⅱ类1分类错牙合的软组织侧貌特征、常用功能矫治器对软组织侧貌的影响以及功能矫治器的治疗时机等几方面进行综述,了解功能矫治器对侧貌改善所起的作用,为临床治疗提供参考。
基质胶的生物学活性研究进展
雷 霞,伍津津
口腔医学. 2011, 31(6):  368-371. 
摘要 ( 551 )  
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基质胶(Matrigel)的发现有利于在实验室研究细胞外基质的结构和功能。本文拟就Matrigel的生物学活性研究进展作一综述。包括:Matrigel的概述;Matrigel生物学功能,包括:促进细胞分化的作用,测定血管形成中的应用; Matrigel的作用机制等研究。这些研究为细胞外基质在组织工程和组织修复中的研究提供了实验依据,有广泛的应用前景。
第三磨牙冠周炎合并第一磨牙颊瘘误诊10例分析
嵇建国
口腔医学. 2011, 31(6):  371-371. 
摘要 ( 649 )  
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综  述
壳聚糖温敏凝胶及其在口腔医学中的应用前景
梁 杰,崔 军,徐 欣
口腔医学. 2011, 31(6):  372-374. 
摘要 ( 489 )  
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壳聚糖(Chitosan,CS)/甘油磷酸钠(Glycerophosphate salt,GP)温敏凝胶具有在生理体温发生溶胶-凝胶相变的特性,加之良好的生物相容性、制备工艺简单等优点,已经逐渐被应用于生物载药、组织工程等领域。近年来,CS/GP温敏凝胶体系的研究主要表现在对其性能的改进及其在相关医学领域中的应用。本文对CS/GP温敏凝胶体系的研究进展及其在口腔医学领域的应用前景作一综述。
临床实践
铸造金属桩和成品纤维桩在上颌前牙缺损修复中的比较研究
施育才
口腔医学. 2011, 31(6):  375-376. 
摘要 ( 682 )  
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目的 评价铸造钴铬合金桩、铸造半贵金属桩以及成品纤维桩用于前牙缺损修复的效果。 方法  选择120例需要进行前牙桩核冠修复的患者,均分为3组,分别使用铸造钴铬合金桩、铸造半贵金属桩以及成品纤维桩修复,观察其一年、两年的脱落率、根折率和桩折率。 结果  修复一年后,钴铬合金组两例发生根折,纤维桩组一例桩核脱落;修复两年后,钴铬合金组1例桩核脱落,6例根折,半贵金属桩核组有1例发生根折,1例桩核脱落,纤维桩组有3例发生桩核脱落。 结论  成品纤维桩和铸造半贵金属桩在上颌前牙缺损修复中失败率低于钴铬合金,推荐临床使用。
沙利度胺联合泼尼松治疗重型阿弗他溃疡的临床研究
钟兆琪,蔡正秀
口腔医学. 2011, 31(6):  376-378. 
摘要 ( 553 )  
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目的 观察沙利度胺联合泼尼松治疗重型阿弗他溃疡的临床疗效。方法 选择60例重型阿弗他溃疡患者,随机分成2组,实验组患者每日8点顿服泼尼松(10 mg/d)同时睡前口服沙利度胺(50 mg/d),对照组患者每日8点顿服泼尼松(10 mg/d)。两组治疗期为1个月,观察期为接受治疗之日起的6个月内。结果 实验组患者观察期内溃疡平均大小和溃疡平均发作周期明显减少(P<0.05)。结论 与单独使用泼尼松相比,沙利度胺联合泼尼松治疗重型阿弗他溃疡有着较好的临床效果。
Vitapex糊剂在乳牙感染根管消毒的疗效观察
陈 英
口腔医学. 2011, 31(6):  378-379. 
摘要 ( 544 )  
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目的 观察Vitapex糊剂对乳牙感染根管消毒的临床疗效。方法 将210颗患牙随机分成2组,治疗组110颗用Vitapex糊剂根管封药,对照组100颗用樟脑苯酚根管封药。1周后复查,观察疗效。结果 治疗组根管消毒有效牙96颗(87.3%),对照组根管消毒有效牙64颗(64%),两组差异有显著性(P<0.01)。结论 Vitapex糊剂用于乳牙感染根管消毒疗效好。
使用鼻内窥镜取出误入咽旁间隙患牙的临床研究
薛昌敖,夏金星,张建华,吴元庆,刘 炜
口腔医学. 2011, 31(6):  379-380. 
摘要 ( 740 )  
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目的 讨论使用鼻内窥镜取出拔牙时误进入咽旁间隙下颌第三磨牙的临床应用。方法 对5例患牙误进入咽旁间隙的病例经原拔牙创面在鼻内窥镜直视下取出。结果 5例患牙均成功取出,观察3个月无不良反应。结论 采用经原拔牙创面在鼻内窥镜直视下取牙方法可以方便、快捷的取出误进入咽旁间隙的患牙,手术时间短,创伤小,是一种非常有效的方法。
10例头颈部嗜酸性淋巴肉芽肿的临床诊疗分析
俞 飒,姚文丽,楼志平
口腔医学. 2011, 31(6):  381-382. 
摘要 ( 572 )  
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目的 探讨嗜酸性淋巴肉芽肿的诊断与治疗方法。方法 对我科1995年1月—2008年12月收治的10例嗜酸性淋巴肉芽肿的临床资料进行回顾性分析。结果 嗜酸性淋巴肉芽肿临床常表现为单发或多发的软组织肿块,边界不清、质地可硬可软,肿块常有消长史,并伴有外周血嗜酸性粒细胞增多。10例嗜酸性淋巴肉芽肿中,8例接受放射治疗,肿块完全消退;另2例手术治疗,术后疗效好。所有患者均随访2年,未发现复发。结论 根据嗜酸性淋巴肉芽肿的临床特点,诊断并不困难,治疗首选放疗,预后较好。
玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床研究
戴春妹
口腔医学. 2011, 31(6):  382-383. 
摘要 ( 556 )  
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目的 探讨玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔的临床效果。方法  应用 玻璃离子水门汀修复髓室底穿孔,然后按常规进行牙髓治疗,共48 例48 颗患牙。结果  治疗完毕后X线片显示有2颗治疗牙超填,占4.17%; 所有治疗牙随访观察2年,其中46颗治疗牙成功,2颗治疗牙失败,成功率为95.83%,2 颗失败牙均系超填患牙。结论  玻璃离子修复髓室底穿孔是可行的,是修复髓室底穿孔一种较好的材料。
甲硝唑在136颗牙根管治疗中的临床评价
张 鸿
口腔医学. 2011, 31(6):  384-384. 
摘要 ( 673 )  
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目的 观察甲硝唑治疗感染根管、根尖周炎的疗效。方法  根管治疗的256颗患牙(245例)随机分为甲硝唑组(136颗)和甲醛甲酚(FC)组(120颗),冠向下法根管预备后2组分别于根管内封入甲硝唑或甲醛甲酚(FC)进行消毒,封药后观察疗效。结果  2组封药后,甲硝唑组症状减轻或消失率为100%,甲醛甲酚组则为81.7%,2组间有显著性差异(P<0.01)。结论  甲硝唑作根管消毒剂是有效的。