[摘要] 目的 研究应用微弧氧化法在纯钛表面制备不同浓度锌涂层对成骨细胞(MG63)生物学特性的影响。方法 在微弧氧化的电解液中加入一定浓度的钙和3种不同浓度的锌来处理纯钛片,制成低、中、高3种不同浓度的锌涂层,以钙不加锌作为对照组。通过扫描电镜、四甲基偶氮唑盐法(MTT)、碱性磷酸酶(AKP)和骨钙素(OC)的检测来分析不同浓度的锌涂层对MG63黏附、增殖和分化的影响。结果 MG63在钙加低锌组表面生长最好,黏附、增殖和分化明显好于其他组,中锌组优于高锌组。结论 应用微弧氧化法处理钛片,低浓度锌的加入可以促进MG63的生长,高浓度锌的加入则抑制MG63的生长。

[摘要] 目的 本回顾性研究通过头颅侧位片测量来探讨正畸治疗和生长发育对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者鼻部形态的影响。方法 收集60例处于生长发育高峰期(11～14岁)病例,分为非拔牙组30例和拔牙组30例,矫治前为T1期,矫治后为T2期;30例已过生长发育高峰期的未治疗病例为阴性对照组1,1～14岁时为T1期,当前为T2期。拍摄两期头颅侧位片,定点测量与鼻部形态相关的15项指标,数据输入SPSS16.0分析软件包,组内采用自身配对t检验,组间采用最小显著差数法进行多重比较分析。结果矫治组矫治前后线距测量指标变化明显(P<0.05),阴性对照组鼻背宽度、鼻底长度、鼻厚度变化明显(P<0.05),治疗组与未治疗组组间比较鼻背长度、鼻底高度、鼻前角变化明显(P<0.05)。结论 正畸治疗能促进鼻部垂直方向上的发育,对鼻部形态影响不大。

[摘要] 目的 研究改良Twin-Block矫治器对生长发育期安氏Ⅱ类2分类错牙合的矫治作用。方法 选择27例替牙期或恒牙早期安氏Ⅱ类2分类错牙合患者,应用改良Twin-Block矫治器进行矫治,通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析。结果矫治后磨牙调整为中性关系或轻度近中关系;前牙覆覆盖正常;上下颌关系及软组织侧貌协调。结论 改良Twin-Block矫治器治疗早期安氏Ⅱ类2分类错牙合畸形疗效显著,能促进下颌生长,改善下颌后缩。

[摘要] 目的 探讨核转录因子E2F-1基因沉默对舌鳞癌细胞环氧化酶-2(COX-2)基因表达的影响。方法 体外合成靶向E2F-1基因的短发卡状RNA(short hairpin RNA,shRNA)序列,克隆到pLKO.1-PURO-U6(Age I/EcoR I)质粒载体中,经酶切和测序鉴定所构建的重组载体,将以上质粒分别和包装质粒混合物共转染293T细胞,包装产生病毒颗粒。将病毒载体转染舌鳞癌细胞Tca8113细胞后,运用Real-Time PCR和Western-blot检测E2F-1和COX-2基因的表达。结果经酶切和测序证明,靶向E2F-1基因的shRNA序列正确;转染组E2F-1和COX-2基因mRNA和蛋白表达均发生明显下调,与空白对照组相比,差异有统计学意义,阴性对照组未见明显差异。结论 靶向E2F-1基因的shRNA慢病毒载体可特异性沉默E2F-1基因的表达;E2F-1基因沉默后可下调COX-2基因表达。

[摘要] 目的 观察诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthasesi,NOS)在大鼠正畸牙移动牙周膜中的表达分布,探讨iNOS在正畸牙牙周组织改建中的意义。方法 通过正畸力牵引大鼠左上颌第一磨牙近中移动,建立大鼠正畸牙移动模型。随机分为9组,每组5只,分别为:实验加力0 h、3 h、6 h、12 h2、4 h和3 d5、d7、d1、4 d。大鼠右上颌第一磨牙不加力设为自身对照组。制备大鼠正畸牙移动不同时间牙周组织切片,免疫组化方法检测iNOS表达分布。结果对照组有少量iNOS表达,实验组压力区iNOS阳性表达大于张力区,且随牙齿移动时间不同表达分布发生变化。3 d时iNOS即开始表达增强,7 d时iNOS阳性表达达到最高峰值1,4 d时iNOS表达值开始减少。结论 iNOS参与正畸牙移动牙周组织改建。

[摘要] 目的 探讨颧骨复合体骨折治疗的手术方式,切口选择、固定部位、固定方式与骨折类型的关系。方法 58例颧骨复合体骨折患者分别采用口内前庭沟切口+头皮冠状切口+睫毛下切口、头皮冠状切口+口内前庭沟切口、口内前庭沟切口+原始创口入路、口内前庭沟切口+眶周小切口、单纯前庭沟切口和颞部切口进行手术复位,复位后采用微型钛板、钛钉行骨折固定,单纯涉及颧弓的粉碎型不稳定骨折采用口内切口复位+个性化外固定模板辅助固定。结果 58例患者过3～6个月的随访,外形满意度95%,无开口受限,无遗留上唇麻木,CT片示骨折对位线良好。结论 颧骨复合体骨折的手术方法选择应考虑骨折类型、术者对各种术式适应证的理解、患者的偏好,做好术前与患者充分沟通,在功能和外形双标准的前提下,个性化治疗方案应是最终的目标。

[摘要] 目的 探讨颈动脉体瘤的生长方式。方法 对7例(8侧)包裹型颈动脉体瘤患者的临床资料进行回顾性研究。结果肿瘤生长具有下列特点:①肿瘤血运丰富;②包绕神经血管生长;③临床观察未发现侵犯神经及大动脉中膜;④颈总、颈外动脉多被推向肿瘤外侧,颈外、颈内动脉间距离变大,血管可受压变细;⑤包膜菲薄,与动脉外膜间有微小血管交通;⑥肿瘤与神经、动脉外膜间可分离,但在分叉处联系较紧密。结论 颈动脉体瘤生长方式与肿瘤的起源、发生的部位和周围解剖环境有关;对肿瘤是否侵犯神经及大血管的组织学证据有待进一步的研究。

[摘要] 目的 观察中重度慢性牙周炎患牙的牙髓变化。方法 采集120个牙槽骨吸收达根长1/2及以上单根牙进行组织学检测。结果当牙周炎患牙牙槽骨吸收大于等于根长1/2时,牙髓变性概率随着牙齿松动度的增加而增高,随着牙槽骨吸收水平的增加而增高,但它不随着附着丧失水平的增加而增高。结论 中重度慢性牙周炎患牙的牙髓有较高的变性概率,牙髓治疗不宜保守。

[摘要] 目的 探讨自制单齿钩复位单纯颧弓"M"型骨折的临床疗效。方法 对36例患者应用自制单齿钩经皮穿刺复位,术后影像学随访。结果 36例患者均治愈,面部外形满意,无张口受限,面部无明显瘢痕及神经损伤等症状。结论 该方法复位创伤小,并能有效恢复颧弓外形及开口功能,临床疗效佳。

[摘要] 目的 观察口腔鳞癌多西他、赛顺铂和氟尿嘧啶联合用药方案诱导化疗的不良反应,制定适宜的护理措施。方法 中晚期原发口腔鳞癌28例,采用TPF方案行诱导化疗,运用系统化整体护理理念进行护理,针对化疗过程中出现的不良反应采取相应护理措施。结果经积极护理配合2,8例患者顺利完成治疗,总有效率达78.6%,未出现严重的毒副反应。结论 TPF方案进行口腔鳞癌诱导化疗疗效确切,毒副反应主要是胃肠道反应、静脉炎、脱发、骨髓抑制,以人为本、注重实效的整体护理理念是化疗成功的保证。

[摘要] 目的 比较含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法 选择含钛镍铬合金、钴铬合金和高金合金烤瓷修复患者分别为189例(233单位冠)、206例(251单位冠)和97例(118单位冠)修复完成后分别于3个月、1年、3年复查,检查烤瓷冠的色泽、牙龈炎症、龈缘变色以及裂纹或折裂或崩瓷情况。结果含钛镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠在色泽、龈缘炎症(3个月时)、裂纹或折裂或崩瓷方面无显著性差异(P>0.05);龈缘变色(1年及3年时)含钛镍铬合金烤瓷冠高于钴铬合金,并明显高于高金合金烤瓷组(P<0.05);裂纹或折裂或崩瓷,3种材料烤瓷牙相比较,差别无显著性(P>0.05)。结论 高金合金烤瓷冠在化学稳定性、生物相容性、色泽方面具有明显优势;钴铬合金近几年来已逐步取代镍铬合金烤瓷冠;镍铬合金烤瓷冠远期效果有待进一步考证。

[摘要] 目的 观察Ionosit-Baseliner(爱诺赛光固化复合体)用于深龋患牙盖髓术的临床疗效。方法 将18～72岁152例患者的175颗深龋患牙,分为两组,治疗组以Ionosit-Baseliner间接盖髓,对照组以氢氧化钙间接盖髓。6个月、1年后分别复查并进行临床评价,观察两组盖髓术后的临床症状、牙髓活力、X线摄片情况。结果 6个月及1年后复查,两组盖髓作用的差别均无统计学意义(P>0.05)。结论 Ionosit-Baseliner可作为间接盖髓剂应用于临床深龋治疗,并且疗效很好,值得推广。

[摘要] 目的 比较光固化流体树脂与非创伤性充填(ART)封闭技术在实施窝沟封闭方面防龋成本及保留率的差异。方法 选择上海市两所小学7～10岁儿童267名,口腔内至少有2个第一恒磨牙无龋及有较深窝沟。随机选择每名儿童第一恒磨牙一侧用ART技术进行窝沟封闭,其它的第一恒磨牙用光固化流体树脂进行窝沟封闭,使用便携式牙科椅吸取唾液,并用棉卷隔湿。两种方法在操作时记录每个牙封闭所用去的棉卷数和操作时间。1年后检查两种材料在牙面上的保留情况。所有操作均在学校内施行,检查由两名医师使用镰形探针进行检查。结果使用ART封闭技术进行窝沟封闭操作时间每牙需3.18 min,而光固化流体树脂组需3.32 min(P<0.01),所用棉花卷数和重复次数无差异(P>0.05)。在封闭剂的保留率方面,光固化流体树脂组保留率高于ART封闭组(P<0.01)。结论 用光固化流体树脂和ART技术进行窝沟封闭都能用较短操作时间达到龋病预防目的 ,适合在学校开展应用。

[摘要] 目的 了解深圳市3岁儿童乳牙龋病现状,为深圳市儿童龋病预防提供参考依据。方法 参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案[1],采用多阶段分层等容量随机整群抽样的方法,调查了1008名3～4岁儿童的乳牙患龋情况。结果 3岁儿童患龋率47.0%,龋失补牙数(dmft)为2.39(构成比:龋97.6%;龋失0.0%;龋补2.4%)。特区内3岁儿童患龋率低于特区外,无性别间差异。81.3%的龋齿集中在24.8%的儿童口腔中,上颌牙齿患龋率高于下颌(P<0.01)。结论 深圳市3岁儿童乳牙患龋率高,其中97.6%的为开放性龋齿,应进一步加强乳牙龋病的预防工作。

[摘要] 目的 了解天津市滨海新区中学生错牙合畸形发生情况。方法 2010年3月对滨海新区4002例初中三年级学生进行错牙合畸形的调查。结果以个别正常颌为标准,患病率为36.86%。临床表现以牙列拥挤为主,且男性明显高于女性。结论 应在天津市滨海新区加强口腔防治知识的宣传教育,普及口腔保健知识。

[摘要] 牙冠延长术(surgical crown lengthening,SCL)是临床上常用的牙周手术之一,是一种集牙周健康,美学牙科与功能修复于一身的实用手术方法,近年来广泛应用于口腔临床各专业学科,并收到了良好的临床效果,该文从美学与功能2个方面,对牙冠延长术在口腔内不同部位的临床应用现状作一综述。

[摘要] 唾液在维持口腔健康中起着重要作用,抗菌蛋白是唾液中一组重要的蛋白质,与龋病、黏膜病和肿瘤等密切相关。该文就几种主要的抗菌蛋白与常见口腔疾病的关系作简要综述。

[摘要] 目的 探讨固定修复体脱落后利用原修复体一次性修复的技术和经验。方法 对51例冠桥修复体脱落患者,利用纤维桩、树脂核和原修复体一次性修复结果经1年～5年半的观察,49例桩核冠无松动、脱落,X线片显示根坚固情况良好。2例桩核松动脱落,重新修复有效率96.08%。结论 纤维桩、树脂核是固定修复体脱落一次修复的较好方法。

[摘要] 目的 探索伴有根管钙化的后牙牙髓炎患牙的治疗。方法 对伴有根管下部钙化后牙牙髓炎患牙,通畅的根管作根管治疗,无法通畅的根管作塑化治疗;对伴有根管上部钙化和根管全部钙化后牙牙髓炎患牙,通畅根管作根管治疗,无法通畅的根管其上方窝洞按深龋充填。结果伴有根管钙化后牙牙髓炎患牙的正常根管作根管治疗和下部根管钙化的根管作塑化治疗后,消除了根管内的感染源,防止根尖周组织受到炎性刺激而产生炎症;根管上部钙化的根管和根管全部钙化的根管其上方窝洞按深龋充填后,保持了原来根管的无炎症状态,对根尖周组织不产生任何刺激。结论 绝大多数伴有根管钙化的后牙牙髓炎患牙是能治愈的。

[摘要] 目的 分析口腔不良修复体产生的原因及危害。方法 选取2005—2009年在泰州市人民医院口腔科就诊的患者进行回顾性分析。结果 252例不良修复体患者中,违反修复原则占64.91%,设计不当占16.66%,制作技术不符合要求占17.54%,材料不合格占0.89%。结论 不良修复体产生的原因主要与违反修复原则、设计不当、制作技术不符合要求等因素密切相关,是导致各种并发症的重要原因之一。

[摘要] 目的 比较玻璃纤维桩和金属铸造桩在修复前牙牙体缺损的疗效。方法 选择前牙牙体缺损病例83例90颗牙,随机分为2组,将采用玻璃纤维桩列为治疗组,将采用金属铸造桩列为对照组,定期随访对其牙龈染色,根折,桩折发生情况进行比较。结果 2年后统计对照组修复的牙齿牙龈染色10颗,根折4颗,治疗组修复的牙齿仅有1颗发生桩折。结论 前牙牙体缺损修复中,玻璃纤维桩修复效果明显优于铸造金属桩。

[摘要] 目的 观察插销式金属桩核及联冠修复在后牙残根残冠中的效果。方法 选择完善根管治疗的多根管后牙残根残冠56颗,经临床诊断设计,因固位及抗力要求,行患牙插销式金属桩核联合邻牙联冠修复,定期随访,牙周维护。对术后治疗效果跟踪观察,根据临床,X线检查和患者主诉评价修复效果。结果 56颗患牙及邻牙联冠0.5～5年内,1例于修复一年后,活髓邻牙出现牙髓刺激症,1例烤瓷冠崩瓷经治疗后,均使用正常,56颗修复体咀嚼功能良好,无松动脱位,无冠根折断,牙周状况良好。成功率为96.4%。结论 插销式金属桩核及联冠修复功能恢复良好,能减少冠脱落,牙根折断及食物嵌塞等情况发生。尤其适用于固位条件不佳,合并邻牙间隙及牙列末端有远中移位倾向的后牙残根残冠修复。

[摘要] 目的 评价垂直入路与水平入路隧道式充填法的治疗效果。方法 选择后牙邻面颈部龋所致单个牙髓炎、根尖周炎的患牙100例,随机分为两组各50例,在行根管治疗后对颈部龋分别采取垂直入路与水平入路隧道式充填,观察两组患牙2年内继发龋和边缘嵴折裂发生情况。结果术后2年内垂直法组发生继发龋和边缘嵴折裂均高于水平法组,两者比较均有统计学差异(P<0.05)。结论 对于后牙邻面龋采取水平入路隧道式充填效果优于垂直入路。

[摘要] 目的 探讨前牙美观缺陷患者的有效治疗方法。方法 选择163例前牙美观缺陷患者(凡前牙形态异常、颜色改变、结构异常;无论先天获得的还是后天获得;影响牙齿美观的患者,这里统称为前牙美观缺陷患者),共计336颗患牙,复合树脂直接美容修复治疗。结果通过连续3年的临床观查,1年成功率96.79%2,年成功率92.97%,3年成功率90.52%,临床效果非常满意。结论 本组治疗结果显示,前牙美观缺陷的患者,通过复合树脂美容修复治疗,可获得立竿见影的美观效果,且长期效果稳定,是一种快捷、经济、安全的牙齿美容治疗理想方法。