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当期目录

2010年 第30卷 第03期 刊出日期:2010-03-27
基础与临床研究
Pitx2基因在斑马鱼牙齿发育过程中早期表达的研究
李谨,王涛,王娟,詹瑧
口腔医学. 2010, 30(03):  129-132. 
摘要 ( 545 )  
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目的 研究Pitx2基因在斑马鱼牙齿早期发育阶段的表达。方法 利用RT-PCR技术直接克隆Pitx2特异性基因片段,制作针对Pitx2的基因探针,选取斑马鱼发育早期多个时段的胚胎进行整胚原位杂交。结果 成功克隆Pitx2基因,合成针对Pitx2的基因探针,获得Pitx2基因在斑马鱼早期发育阶段的表达情况。结论 了解Pitx2基因在斑马鱼早期发育阶段中的表达情况。
江苏地区正常的牙及牙弓测量研究
谷妍,谢海燕,赵春洋,张卫兵,金军,赵迪,王林
口腔医学. 2010, 30(03):  133-135,139. 
摘要 ( 522 )  
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目的 测量125名江苏地区正常人群的模型,建立江苏地区正常牙及牙列指数的平均值。方法 选取正常模型125副(男61副,女64副),用电子游标卡尺测量牙冠宽度、牙弓宽度及长度、腭盖高度,对测量结果进行统计分析。结果 江苏地区正常人群的牙冠宽度、牙弓宽度及长度、腭盖高度均为男性大于女性,Bolton指数及Pont指数无性别差异。上下颌6个前牙牙冠宽度总和、全部牙冠宽度总和具有相关性,上颌中切牙与上颌前段牙弓宽度之间亦存在相关性,且建立了直线回归方程。结论 牙冠形态、牙列指数存在种族、地区和性别的差异,临床上应参照本民族、本地区的标准。
维甲酸对小鼠T细胞增殖及骨破坏因子RANKL表达的研究
林晓萍,魏巍,周晓佳,Toshihisa Kawai
口腔医学. 2010, 30(03):  136-139. 
摘要 ( 544 )  
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目的 探讨全反式维甲酸对体外培养的小鼠T淋巴细胞的增殖及核因子-КB受体活化因子配体(RANKL)表达的调节作用及相关机制。方法 体外分离Aa感染的BALB/C小鼠颈T淋巴细胞,分别加入浓度为0、1×10-8、1×10-7、1×10-6、1×10-5mol/L的全反式维甲酸,培养3 d后,取100μl上清保存在-70℃冰箱中,以备sRANKL及IL-10等细胞因子的测定;另加入100μl含有3Hthymidine(0.5μCi/孔)RPMI培养液继续培养18 h,进行T细胞3H增殖率测定。结果 维甲酸处理组与非处理组相比,T细胞3H增殖率下降;上清中RANKL的表达水平下降,IL-10的表达水平增强(P<0.05),二者具有负相关性(r=-0.774,P=0.001),且呈剂量依赖性。结论 维甲酸可通过上调IL-10的表达并下调T细胞上的RANKL的表达水平,抑制T细胞的免疫功能,且呈剂量依赖性。
兔牙在牙槽骨缺损修复后正畸移动的组织学观察
许海燕,平金良,张青,方利华
口腔医学. 2010, 30(03):  140-142. 
摘要 ( 486 )  
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目的 了解兔牙在牙槽骨缺损修复区的正畸移动情况。方法 选择20只新西兰大白兔,建立一侧下颌牙槽骨缺损模型,植入骨复合材料加Bio-gide膜,作为实验侧,另一侧为对照侧。8周后,用0.784 N力牵引第一磨牙近中移动,12周时制备组织学标本观察两侧第一磨牙牙根周骨组织改建的情况。结果 2组牙牙根压力侧固有牙槽骨表面可见大量骨吸收陷窝,陷窝中可见新骨沉积,张力侧固有牙槽骨表面可见大量成骨细胞及新生骨;半定量分析研究破骨细胞分化因子和骨保护素的表达在实验侧和对照侧未发现差异(P>0.05)。结论 兔牙槽骨缺损修复8周后可以进行正畸牙移动,矫治力大小可与正常牙槽骨上的牙一致。
激光优化金属托槽与普通金属托槽剪切强度比较的研究
宋志芸,陈中坚,邵胜,赵春洋,陈文静,樊新民
口腔医学. 2010, 30(03):  143-145,163. 
摘要 ( 507 )  
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目的 通过粘结强度实验比较新型的激光优化底板金属托槽和国产燕尾金属托槽的剪切粘结强度。方法 90颗因正畸需要而拔除的人类前磨牙,按照2种托槽(激光优化底板金属托槽和国产燕尾底板金属托槽)和3种储存条件(室温蒸馏水中、37℃人工唾液中、人工唾液冷热循环实验)随机均分为6组,在一定的压力下粘结托槽,并用外力使托槽与牙面分离后,测定并记录剪切粘结强度和牙釉质表面粘结剂残留指数(ARI)。结果 方差分析显示2种托槽剪切粘结强度有显著性差异(P<0.01)。结论 激光优化底板金属托槽剪切粘结强度大于国产燕尾托槽,去除托槽后牙面粘结剂残留少。
广泛型侵袭性牙周炎患者龈沟液中白介素-17的检测
徐琛蓉,赵川江,吴颖
口腔医学. 2010, 30(03):  146-148. 
摘要 ( 406 )  
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目的 比较广泛型侵袭性牙周炎患者与健康人龈沟液中白介素-17(IL-17)的表达水平及与临床指标的关系。方法 选择广泛型侵袭性牙周炎患者18例和健康人16例,共68颗牙,记录临床牙周检查指标,用滤纸条法收集龈沟液。采用抗体夹心ELISA法测定广泛型侵袭性牙周炎患者治疗前、治疗后3个月及健康对照者龈沟液中IL-17总量和浓度。结果 广泛型侵袭性牙周炎患牙治疗前龈沟液中IL-17的总量和浓度高于牙周健康牙,基础治疗3个月后广泛型侵袭性牙周炎患牙龈沟液中IL-17的总量和浓度较治疗前下降。广泛型侵袭性牙周炎患牙龈沟液中IL-17浓度与探诊深度、附着丧失和出血指数呈正相关关系,而IL-17总量仅与探诊深度呈正相关关系。结论 龈沟液中IL-17浓度可能与广泛型侵袭性牙周炎牙周破坏及炎症的严重程度相关。?
不同处理条件对脱位牙牙周膜形态影响的扫描电镜观察
赵海礁,高洁
口腔医学. 2010, 30(03):  149-152. 
摘要 ( 470 )  
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目的 观察不同方式处理的脱位牙牙周膜形态特点。方法 取临床拔除的牙根已发育完成的前磨牙,分别在空气中自然干燥放置1、2、4 h后,再以生理盐水或Hank′s平衡盐溶液(HBSS)浸泡处理0.5 h,制成扫描电镜标本,在扫描电镜下观察和比较牙颈部牙根表面牙周膜的形态特点。结果 脱位牙牙周膜表面形态随着干燥放置时间的增加其受损程度逐渐加重,经过保存液的处理,其牙周膜表面细胞和纤维的形态有了一定程度的恢复。HBSS处理组比生理盐水处理组牙周膜的形态恢复略好。结论 干燥放置的脱位牙在HBSS中浸泡,其牙周膜表面的细胞形态、胶原纤维的排列都优于生理盐水,这两种保存液都对干燥放置的脱位牙牙周膜的形态具有一定的恢复作用。?
大鼠牙移动过程中牙周组织MMP-2、9/TIMP-2水平变化的研究
朱效萍,张红闯
口腔医学. 2010, 30(03):  153-154,173. 
摘要 ( 400 )  
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目的 观察大鼠牙正畸移动过程中MMP-2、9及其抑制剂TIMP-2在牙周组织中的表达和分布。方法 ASD大鼠30只,分为空白对照组、牙齿移动1、2、3、和4周组。加力将上颌第一磨牙向近中移动,于1、2、3、4周将动物处死,制作石蜡包埋切片,用免疫组化染色观察并比较各组中第一磨牙牙周组织中MMP-2、9及其抑制剂TIMP-2的表达和分布。进行统计学分析。结果 MMP-2、9在受力牙齿压力侧牙周组织的破骨细胞和张力侧牙周组织的成骨细胞以及成纤维细胞中的阳性表达上调,并随受力时间变化而波动。TIMP-2随着时间变化逐渐轻度上升。结论 牙齿移动过程中MMP-2、9上调可造成MMPs/TIMPs的失衡,并且这种上调可能参与了正畸牙齿移动过程中牙周组织的改建。?
电动刷洗对树脂陶瓷材料磨损影响的实验研究
许祥芹,吴凤鸣,光寒冰
口腔医学. 2010, 30(03):  155-157,169. 
摘要 ( 466 )  
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目的 研究口腔修复材料E-max热压铸瓷、Ceramage聚合瓷、纳米树脂在体外刷洗实验中质量、粗糙度、色彩的变化,评价电动牙刷刷洗磨损对这3种美容修复材料的影响。方法 制备E-max热压铸瓷、Ceramage聚合瓷、纳米树脂试件各6片,在室温下用自制的电动牙刷刷洗装置,以牙膏浆为磨损介质,对3组试样分别进行刷洗,每个试样刷洗时间为194.6min,刷洗力度200 N,刷洗后采用单因素方差分析的方法 计算实验前后3种试件的质量损失、粗糙度变化值和色彩改变值。结果 各组试件刷洗前后质量比较,树脂组和聚合瓷组的质量变化值有统计学差异(P<0.05),3组的质量损失为树脂组>聚合瓷组>热压铸瓷组;粗糙度值变化中,聚合瓷组和树脂组无明显变化,E-max组的粗糙度值增加(P<0.05),肉眼观察无明显变化;实验前后树脂组的色差值改变最大,Ceramage聚合瓷其次,E-max无明显变化。结论 电动刷洗会造成树脂材料和聚合瓷的质量损失和颜色改变,引起热压铸瓷的表面粗糙度值的增加。?
多曲方丝弓在直丝弓矫治后期的临床应用
张晓燕
口腔医学. 2010, 30(03):  158-160. 
摘要 ( 429 )  
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目的 总结多曲方丝弓技术(multiloop edgewise arch wire,MEAW)在错牙合畸形矫治末期进行精细调整中的应用效果。方法 15例患者,经直丝弓技术矫治后期遗留磨牙支抗丧失,前牙覆牙合覆盖过深或磨牙前倾,局部小开牙合或上下牙尖窝关系不紧密,中线偏斜等问题,采用MEAW技术配合颌间牵引进行调整。结果 经过3~6个月的咬合调整,全部病例均覆牙合覆盖关系正常,尖窝关系良好。结论 MEAW技术配合颌间牵引用于直丝弓矫治末期的咬合调整效果满意。
手用ProTaper镍钛根管器械在后牙根管治疗中的应用研究
刘泉,张紫英,覃燕玲,周柳艳,熊颖铭
口腔医学. 2010, 30(03):  161-163. 
摘要 ( 398 )  
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目的 观察手用镍钛根管器械ProTaper在后牙根管治疗中的效果。方法 220例后牙根管治疗病例随机分为PT组(镍钛根管锉组)110例,392个根管,采用ProTaper手用镍钛锉冠根向深入法预备根管;KH组110例,397个根管,采用ISO标准型不锈钢K型锉和H型锉,冠根向深入法预备根管。比较2组根管预备时间、预备后疼痛发生率、根管充填恰填率。结果 PT组在根管预备时间、根管预备后疼痛发生率上均低于KH组(P<0.05),根管充填恰填率高于KH组(P<0.05),差异有显著性。结论 手用ProTaper能够保持根管初形、省时省力、安全,明显提高根充效果,值得推广。
颌面部多发性骨折不同负载内固定治疗模式的临床研究
周立伟,欧阳秀梅
口腔医学. 2010, 30(03):  164-166. 
摘要 ( 433 )  
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目的 回顾性比较分析颌面部多发性骨折治疗所采用的不同内固定负载模式的疗效差异。方法 收集2002—2008年间采用内固定治疗并具有完整资料的颌面部多发性骨折患者31例,对155处骨折内固定所采取的接骨板负载模式及其治疗结果进行对比研究。结果 按照4级评价标准,完全负载和共同负载内固定治疗术后的分级结果构成有差异(P<0.005);术后1年随访,2种内固定方法在临床疗效上无显著性差异(P>0.05)。结论 共同负载模式内固定有利于骨折断端受到持续性功能性力学刺激,在颌面骨折治疗中可取得较好的临床效果,能部分取代坚强内固定。?
调查研究
402名南宁民办幼儿园学龄前儿童龋病状况调查
马飞,陶人川,陈波,刘梅玲
口腔医学. 2010, 30(03):  167-169. 
摘要 ( 513 )  
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目的 了解南宁市民办幼儿园3~7岁学龄前儿童乳牙龋患病及治疗情况。方法 随机抽取南宁市3所民办幼儿园402名3~7岁儿童为对象,其中男214名,女188名,按照第3次全国口腔健康流行病学调查诊断标准进行口腔检查后,提取龋病情况资料,包括患龋率、龋均、龋面均、龋坏充填率等进行统计学分析。结果 受检儿童中,261例发现明确龋坏,总患龋率为64.93%,龋均3.56,龋面均6.11,龋坏充填率0.84%。其中3~、4~、5~、6~7岁年龄段人数分别为111、133、108、50例,患龋人数(率)分别为53(47.75%)、89(66.92%)、80(74.07%)和39(78.00%);龋均分别为2.23、3.17、4.86和4.7。统计分析表明患龋率随年龄增大而增高,差别具有统计学意义(χ2=22.34,P<0.001)。结论 南宁市民办幼儿园3~7岁儿童乳牙患龋状况严峻,患龋率高,龋坏充填率低。?
广西12岁儿童口腔健康行为抽样调查报告
雷月娟,韦惠平,谭敏红,黄华,黄高明,李晓捷,何克新
口腔医学. 2010, 30(03):  170-173. 
摘要 ( 425 )  
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目的 了解广西12岁儿童口腔健康行为、口腔卫生服务利用等情况。方法 采用多阶段分层等容量随机抽样的方法 抽取429名广西壮族自治区12岁城乡常住儿童进行集体自答式问卷调查。结果 广西93.71%(402/429)12岁学生每天刷牙,其中仅32.17%(138人)每天刷牙2次以上,城市刷牙情况好于农村(P<0.001)。调查前12个月口腔科就诊率为16.55%(71人),51.52%(221人)学生从没看过牙。口腔科就诊的主要原因是急、慢性牙疼。结论 广西大部分12岁儿童口腔健康行为仍较差,未能充分利用现有的口腔卫生资源,口腔健康教育有待加强。?
综  述
神经嵴细胞与颅颌面骨骼的发生
严飞,江宏兵
口腔医学. 2010, 30(03):  174-176. 
摘要 ( 432 )  
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脊椎动物颅颌面骨骼的发育涉及一系列复杂的细胞和分子生物学机制,神经嵴细胞的迁移、位置确定及其相关分子信号调控是整个进程的中心,也是形成颅面部间充质的主要来源。该文对颅颌面骨骼发生中颅神经嵴细胞的生物学特性作一综述。
电子根尖定位仪的临床应用研究进展
周媛,叶茂昌
口腔医学. 2010, 30(03):  177-178. 
摘要 ( 473 )  
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根管治疗包括根管预备、根管消毒和根管充填。准确地测量根管工作长度是根管预备和根管充填必不可少的条件。应用电子根尖定位仪测量根管工作长度已成为目前临床上有较高准确性的一种新方法。随着研究人员对根管系统、根尖周组织生物学特性的深入研究及电子产品的发展,电子根尖定位仪产品经历了5次大的改进,使测量结果的准确性提高至90%以上。电子根尖定位仪结合X线插针摄片技术将成为今后临床测量根管工作长度的首选可行方法
临床实践
四手操作技术在根管治疗中的应用效果体会
曹金芳,余杰,孙瑜,廖雪妙
口腔医学. 2010, 30(03):  179-180. 
摘要 ( 511 )  
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目的 探讨四手操作技术对一次性根管治疗工作效率和术后疼痛反应的影响。方法 选择磨牙108颗,随机分为2组,分别采用四手操作(实验组)和传统配合操作(对照组)进行一次性根管治疗,记录2组治疗所用时间以及治疗结束后1~7 d患牙的疼痛反应,并对结果进行分析。结果 四手操作组治疗所需时间较传统独立操作组短,二者之间具有显著性差异(P<0.05)。一次性根管治疗后1周疼痛发生率四手操作组低于独立操作组,但2组之间差异无显著性(P>0.05)。结论 四手操作能够提高一次性根管治疗的工作效率。?
改良排牙试验及其在正畸矫治中的应用
娄华,武建潮,董研
口腔医学. 2010, 30(03):  181-183. 
摘要 ( 532 )  
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目的 介绍一种改良诊断性排牙试验。方法 选择临床上需要采用诊断性排牙试验的患者10例,采用改良排牙试验方法进行排牙试验。在灌制石膏工作模型时,先灌制拟进行排牙试验的牙列模型,使用蜡片将该牙列部分与工作模型其他部分分开,方便牙列分割。牙齿分割及其他操作同传统排牙试验。结果 改良排牙试验方法在牙齿分割方面能简化操作,获得良好效果。结论 改良排牙试验能简化传统的排牙试验操作,提高排牙试验效率,可作为正畸诊断、制定治疗计划的辅助手段。
改良美容术式治疗腮腺良性肿瘤的临床分析
袁书海; 付桂凤; 吴建中; 刘敏; 钱小洁
口腔医学. 2010, 30(03):  183-184. 
摘要 ( 447 )  
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目的 探讨腮腺良性肿瘤改良美容术式治疗的临床效果和可行性。方法 我院1992—2006年腮腺良性肿瘤患者128例,采取改良美容切口,保留腮腺主导管、耳大神经后支和大部分腮腺组织的区域性切除术。结果 所有患者术后均I期愈合,术后腮腺区无凹陷畸形,腮腺分泌功能正常,4例出现暂时面瘫,1~3个月内恢复。随访3~10年,未见复发病例。结论 改良美容术式是治疗腮腺良性肿瘤的美容和功能相结合的一种有效手术方法,值得临床推广。
GC护牙素在预防正畸釉质脱矿中的应用研究
郭标新,王君香; 阎燕; 赵奇
口腔医学. 2010, 30(03):  184-185. 
摘要 ( 435 )  
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目的 评价GC护牙素预防正畸患者牙釉质脱矿的效果。方法 选择固定正畸患者60例,随机分为试验组和对照组,试验组在戴入即刻以及戴入后每个月均用主要成分为酪蛋白磷酸肽钙磷复合体(CPP-ACP)的GC护牙素进行处理,对照组仅常规口腔卫生宣教。1年后观察并比较2组间的牙釉质脱矿情况。结果 1年后试验组牙釉质脱矿率低于对照组,差异有显著性(χ2=19.45,P<0.01)。结论 GC护牙素是一种预防固定正畸患者牙釉质脱矿的安全有效的措施。?
牙康棒和派丽奥在窦道型根尖周炎搔刮术中的疗效观察
王勇,刘学恒,彭娟红
口腔医学. 2010, 30(03):  186-187. 
摘要 ( 460 )  
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目的 观察牙康棒(甲硝唑棒)和派丽奥治疗窦道型根尖周炎的疗效。方法 选择132例窦道型根尖周炎患者,随机分为3组:3组均在根管预备后封氢氧化钙糊剂,局麻下用刮匙从窦道深入至根尖区搔刮窦道内炎症肉芽组织,用3%的过氧化氢液和0.9%的生理盐水交替冲洗、擦干后,A组将3 mm左右的牙康棒置入窦道,B组将派丽奥软膏注入窦道内,C组窦道口涂少量的碘甘油。观察封药后效果。结果 A组有效率为86.4%;B组有效率为95.5%;C组有效率为40.9%。A、B组与C组比较有显著性差异(P<0.05),A、B两组之间无明显差异(P>0.05)。结论 牙康棒和派丽奥治疗窦道型根尖周炎效果显著。
隐裂牙综合治疗63例的临床疗效分析
沙小冬
口腔医学. 2010, 30(03):  187-188. 
摘要 ( 431 )  
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目的 探讨隐裂牙综合治疗的临床效果。方法 63例65颗隐裂牙根据临床表现及检查结果,分别进行树脂充填、根管治疗及全冠修复的综合治疗。结果 经综合治疗的隐裂牙随访1~2年,总有效率为90.77%。结论 对隐裂牙进行综合治疗,特别是行全冠修复有利于保存患牙。
金属烤瓷冠基牙冠折或桩折后的再修复59例临床观察
苏润刚,张立娟
口腔医学. 2010, 30(03):  189-190. 
摘要 ( 441 )  
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目的 对临床烤瓷冠在基牙折断或桩折后,保留原烤瓷冠而进行再修复的疗效进行分析评价。方法 通过制备树脂桩核代型的方法制作铸造金属桩核来修复基牙,保留并粘固原烤瓷牙冠。结果 对59例病例随访6个月~4年,65颗牙(占95.6%)取得较满意的临床效果。结论 用树脂桩核代型的方法制作铸造金属桩核,保留原烤瓷牙冠,经济实用,效果可靠。
石骨症合并下颌骨骨髓炎1例临床诊疗分析
镇荣军; 余超群; 杜霞; 罗俊; 朱雷
口腔医学. 2010, 30(03):  190-192. 
摘要 ( 379 )  
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目的 报告1例石骨症合并下颌骨骨髓炎。方法 对该例患者进行系统的病史询问、体格检查及X线片分析以明确诊断,并行右侧下颌骨病灶切除术及术后高压氧治疗。结果 患者创口一期愈合,术后3个月复查无复发。结论 通过彻底清除病灶并结合高压氧治疗可以达到理想的治疗效果。
临床报道
预成全口牙列模板在全口义齿修复中的应用
王炯明
口腔医学. 2010, 30(03):  192. 
摘要 ( 470 )  
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