目的 研究小干扰RNA(small interfering RNA,siRNA)抑制人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblast cell,HPLF)中雌激素受体β(estrogen receptor β,ERβ)后,对17β-雌二醇(E2)诱导的成骨能力的影响。方法 设计并合成针对ERβ基因siRNA的寡核苷酸序列,插入载体形成重组载体。重组载体经测序鉴定后,以脂质体法转染至HPLF细胞中,蛋白质印迹法及RT-PCR法检测转染前后ERβ的表达情况。鉴定后用1×10-7mol/L的17β-E2干预经ERβsiRNA转染的HPLF细胞和未经ERβsiRNA转染的HPLF细胞,测定细胞的碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)活性和骨钙素(os-teocalcin,OCN)含量。结果 测序鉴定重组质粒后,蛋白质印迹法及RT-PCR结果 显示ERβsiRNA载体可特异地抑制HPLF细胞中ERβ的表达。经雌激素干预后,HPLF细胞ALP活性和OCN含量高于对照组(P<0.01),但ERβsiRNA载体稳定转染的HPLF细胞ALP活性和OCN含量与对照组相比没有显著性差异。结论 雌激素可能通过ERβ亚基促进人牙周膜成纤维细胞的骨向分化能力。

目的 探讨骨桥蛋白(OPN)在涎腺良、恶性肿瘤中的表达及意义。方法 采用免疫组化SP法检测OPN在68例涎腺肿瘤(多形性腺瘤20例、腺样囊性癌24例、Warthin瘤24例)和20例瘤旁正常涎腺组织中的表达。结果 OPN在多形性腺瘤和Warthin瘤中均较正常涎腺组织增高(P<0.05);在腺样囊性癌中较正常涎腺组织增高,但两组间比较差异无显著性(P>0.05)。结论 OPN在正常涎腺组织和腺样囊性癌中有弱表达,在多形性腺瘤和Warthin瘤中表达增高。

目的 利用三维有限元进行微小种植体应力分析,寻找最适合正畸临床使用的微小种植体。方法 利用ANSYS软件建立10mm×20mm×30mm的颌骨骨块三维有限元模型;同时建立的长度为7mm、9mm、11mm,螺纹顶角为30°、60°、90°的9种圆柱状有螺纹微小种植体三维有限元模型;模拟微小种植体植入颌骨内并建立植入后模型,对微小种植体骨界面进行应力分析。结果 经ANSYS软件对微小种植体骨界面的应力分析,在不同角度的微小种植体中,螺纹顶角为60°的微小种植体三维有限元模型周边最大应力值最小,最适于临床使用。不同长度的微小种植体中,长度为7mm的微小种植体三维有限元模型周边最大应力值明显大于其他两种,不适用于正畸临床。9mm和11mm微小种植体三维有限元模型周边最大应力值差别不大,11mm微小种植体三维有限元模型周边最大应力值略小于9mm微小种植体三维有限元模型周边最大应力值。结论 螺纹顶角为60°,9mm以上的微小种植体适于正畸临床做为支抗使用。

目的 观察脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)作为引导组织再生(guided tissue regeneration,GTR)屏障膜时的体内组织学变化,探索其作为GTR屏障膜的可行性。方法 在兔下颌前磨牙颊侧根面形成一开窗型牙周缺损模型,将ADM作为GTR屏障膜覆盖和固定于缺损区表面,观察术后4周和8周时ADM的降解、血管化、炎性反应等组织学变化情况。结果 术后4周时,ADM无明显降解,基本保持其原来完整结构;8周时,ADM出现轻中度降解,但结缔组织尚未突破整层ADM。结论 ADM可以作为GTR的屏障膜。?

目的 建立大鼠正畸性牙根吸收模型,探讨相同作用力条件下不同加力时间牙根吸收区IL-1β的表达变化。了解IL-1β与牙根吸收的关系。方法 选择月龄相同,体质量相近的SD雄性成年大鼠建立正畸牙移动模型,按不同加力时间分为1、3、5、7、10、14d组。采用连续切片观察牙根吸收情况。应用免疫组织化学方法观察IL-1β的表达变化。结果 牙根吸收主要表达在根中1/3区域,IL-1β的表达随加力时间不同而变化,不同加力时间时牙根吸收程度与IL-1β的表达两者基本一致。结论 说明IL-1β参与牙根吸收过程。提示临床加力应注意周期性,不应频繁加力。

目的 探讨运用模型重叠的方法 评价上颌切牙牙轴变化的可靠性。方法 选取28例完成正畸治疗的患者,入选标准包括上颌对称拔除第一或者第二前磨牙,无偏斜的上颌中线等。治疗前、后拍头颅侧位片和制取寄存模型。头影测量分析头颅侧位片的中切牙牙轴变化,模型用Roland LPX-1200三维点激光扫描仪数字化,基于腭部区域重叠,使用测量软件(Rapidform 2006)分析治疗前后中切牙牙轴变化。用SPSS10.0统计软件对两种测量方法的结果行统计分析。结果 本研究样本的头影测量显示切牙牙轴平均内收14.47°,模型测量中切牙有14.70°的牙冠舌向移动。两种测量方法没有显著性差异。结论 用模型重叠的方法分析切牙的牙轴变化可以取得与头影测量一致的结果。?

目的 验证高频电流处理家兔牙髓的效果。方法 选取约3月龄的健康实验家兔55只,共220颗切牙,分成8个实验组和2个对照组。实验组暴露牙髓后分别采用5、10、15、20W输出功率下的高频电流处理家兔牙髓,对照组牙髓不作任何处理。实验完成后,即刻将两组家兔切牙连同牙槽骨一同切下,制成联合切片,通过组织学方法 将实验组和对照组的切片进行对比,观察实验组处理后的牙髓组织、根管壁及根尖周组织的变化,比较各实验组中各组织损伤的程度。结果 5、10W组高频电流处理后的牙髓,主要是出现局部点灶状的变性坏死区,变性坏死区的改变以凝固性坏死改变为主。15、20W实验组高频电流可令根髓出现变性坏死及断裂现象,可达到药物失活牙髓的组织学变化指标。各实验组根管壁均无异常变化,根尖周未发现副损伤。结论 采用20W输出功率下的高频电流处理兔牙髓,可使牙髓失活,且未发现根管壁和根尖周的副损伤。?

目的 研究青少年双颌前突患者拔牙矫治前后侧面部软组织的改变。方法 对34名青少年双颌前突患者拔牙矫治前后的18项侧面部软组织指标进行对比,通过配对t检验来分析治疗后侧面部软组织的改变。结果 18项软组织指标中5项角度指标的改变在男性组与女性组的改变均有统计学意义,13项线距测量指标中的上唇厚度、下唇厚度、鼻凸度均增大,而鼻底厚度在男性组与女性组改变不同。结论 青少年双颌前突患者拔牙矫治前后面部凸度减小,男性与女性上唇、下唇的变化不同,患者的鼻、唇、颏关系得到改善,软组织侧貌发生明显改变。?

目的 研究JNK特异性抑制剂SP600125对大鼠实验性牙周病后基质金属蛋白酶的影响。方法 18只雄性SD大鼠随机分为对照组、生理盐水组(腹腔注射生理盐水)和SP600125组(腹腔注射SP600125),每组6只。每只大鼠右侧下颌第一磨牙牙颈部结扎钢丝,4周后去除钢丝,对照组在全麻下切取牙龈组织。此后生理盐水组每天腹腔注射生理盐水,SP600125组每天腹腔注射SP600125稀释液,连续7d后分别在全麻下切取牙龈组织。利用明胶酶谱法,分别检测对照组、生理盐水组和SP600125组牙龈组织中MMP-2的酶活性。结果 SP600125组牙龈组织中MMP-2酶活性较对照组和生理盐水组明显降低,差异有统计学意义。结论 JNK特异性抑制剂SP600125能够降低实验性鼠牙周病牙龈组织中的MMP-2酶活性,进一步证实JNK传导通路在牙周病的形成和发展中起到重要作用,本研究可为牙周病的治疗提供一条新的途径。?

目的 研究纳米银羟基磷灰石的细胞毒性。方法 采用能快速、准确、敏感地评价细胞增殖率和细胞毒性的MTT比色法,以纳米羟基磷灰石为对照组,纳米银羟基磷灰石为实验组,在材料浸提液中,分别检测人牙周膜成纤维样细胞的相对增殖率。另观察细胞在扫描电镜中的形态,从而分析比较涂层表面对细胞的毒性。结果 与纳米羟基磷灰石相比,纳米银羟基磷灰石涂层中的纳米银粒子直径在200～400nm时体外细胞培养显示表现出较高的细胞增殖率,细胞毒性趋于0级,显示其具有良好的生物活性。结论 纳米银羟基磷灰石涂层无细胞毒性。

目的 比较观察CAD/CAM氧化锆与传统的镍铬合金、金合金烤瓷固定桥的临床效果,为评价CAD/CAM氧化锆烤瓷后牙固定桥的远期临床效果提供参考。方法 同期制作CAD/CAM氧化锆烤瓷后牙固定桥(A组)、金合金烤瓷固定桥(B组)、镍铬合金烤瓷固定桥(C组)各20件。临床检查60件修复体边缘密合性,随访复查修复体的基牙继发龋和修复体的折裂、折断、脱落情况。结果 60件修复体平均随访3.0～3.5年。A、B组边缘密合性分别为100%和95%,明显好于C组(80%)(P<0.01)。继发龋的情况也是A组(0)、B组(0)好于C组(15%)(P<0.05)。随访期内,修复体折断数量A组为2例(10%),B组为1例(5%),C组无折断。崩瓷A组为1例(5%),B组为2例(10%),C组为4例(20%)。折断率和崩瓷率无统计学意义(P>0.05)。结论 CAD/CAM氧化锆陶瓷后牙固定桥边缘密合性好,能够达到传统金属固定桥的强度,满足临床应用要求。?

目的 分析FR-Ⅲ型功能调节器对乳、替牙期患者面部软、硬组织的矫治变化的作用原理。方法 采用FR-Ⅲ型矫治器对59例乳牙期及替牙期安氏Ⅲ类前牙反患者(4～9岁)进行治疗。分别在治疗开始(T0)和结束(T1)时拍摄头颅定位侧位片,SPSS13.0统计软件进行治疗前后的测量值配对t检验。结果 与矫治前相比,ANB角、SNA角变大;下颌后下旋转,位置后移;全面高、下前面高、下面高/全面高比值增大;U1-NA角增大,L1-NB角减小;面型角、鼻唇角增大;上唇近中移动,下唇远中移动(P<0.05)。结论 FR-Ⅲ矫治器通过牙代偿和下颌骨的后下旋转及上齿槽的趋于丰满而有效纠正患者前牙反,面型改善,但颌骨的改变不显著。高角患者慎用。

目的 研究种植体支抗患者牙科焦虑症的流行情况和焦虑程度,探讨综合行为方法 对降低种植体支抗患者焦虑状态及疼痛的作用。方法 220例正畸种植体支抗患者,采用改良的牙科焦虑量表及临床表现观察记录法,对牙科焦虑状况进行调查,将患者随机分为对照组及试验组,对照组植入术前常规交谈,试验组给予综合的行为方法,手术完成时记录术中的焦虑状态、疼痛程度和观察记录。结果 220例正畸种植体支抗患者牙科焦虑量表的平均分值为13.2,属较高畏惧,试验组术中焦虑状态指数及疼痛指数与对照组相比明显降低(P<0.05)。结论 综合行为法治疗正畸种植体支抗患者牙科焦虑症非常有效,其中心理治疗是关键。?

目的 研究自2005年1月—2009年12月烟台口腔医院所诊治修复患者的修复体的变化。方法 对5年的修复体种类进行统计分析。结果 修复体的总量呈增长趋势;种植修复的逐年增长非常明显;贵金属修复体的应用虽然增多,但所占总量的比例仍然较低。结论 口腔修复医生不仅要学习专业知识,提高专业技能,还要同时做好口腔知识宣教,从而提升、带动患者的修复需求。?

目的 了解乌鲁木齐市高中毕业生的恒牙龋病状况。方法 按照第3次全国口腔健康流行病学调查龋病检查标准,2009年4月共调查1981名高中毕业生的龋齿发病情况。结果 乌鲁木齐市高中毕业生患龋率为32.8%,龋齿充填率为9.90%。男女生的患龋情况存在统计学差异,女生患龋情况比男生患龋情况严重。结论 乌鲁木齐市高中毕业生患龋程度较高,龋齿充填率未达标。提高龋齿充填率和加强口腔卫生保健宣传力度是今后防治工作的重点。?

口腔中具有尿素酶的主要细菌有唾液链球菌、内氏放线菌、幽门螺杆菌等,通过分解尿素产氨,抵抗酸性环境,有利于本身和其他不耐酸细菌的生长,对口腔微生态的平衡起着重要作用。口腔常见菌的尿素酶表达活性受pH值、镍离子、碳水化合物、氮源等其他因素的影响。该文就口腔中常见含尿素酶细菌对微生态平衡的作用及影响尿素酶活性的因素作一综述。

临床上对皮肤损伤后的修复要求不断提高,现有的方法 已无法满足患者的需要,导致了多种修复方式的出现。随着组织工程皮肤及表皮干细胞等研究不断深入,促进了皮肤损伤修复领域的发展及延伸。现就这一领域的研究现状及前景作一综述。

目的 观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 选择成人慢性牙周炎患者30例180颗牙,采用随机单盲对照法,分为试验组和对照组,全部病例均经全口洁治、刮治,试验组局部应用派丽奥软膏,每周1次,共4次。对照组局部涂布2%碘甘油,于基线、治疗后第5周,第10周观察牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、探诊后出血(BOP)等指标。结果 治疗后第5周、第10周时,两组各观察指标比基线时有明显改善(P<0.01),两次复查时,试验组改善均优于对照组。两组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论 局部应用派丽奥软膏治疗成人慢性牙周炎能够有效改善临床症状,获得较好的临床效果,优于碘甘油的应用。

的 观察超声洁治术联合氯己定漱口水与单纯超声洁治术治疗慢性龈炎的临床效果。方法 选择38例慢性龈炎患者,以每位患者一侧上、下4颗后牙为A组(超声洁治术联合氯己定漱口水组),另一侧为B组(单纯超声洁治组)。对A组受试牙进行超声龈上洁治术,然后使用氯己定漱口水含漱1周;对B组仅进行龈上洁治术,而不给予氯己定漱口水含漱,1周后再观察牙龈指数等状况。结果 两组患者治疗后的效果有差异;A组有效率100%,B组有效率为58.55%。结论 治疗慢性龈炎时,除常规使用超声龈上洁治术外,应使用氯己定漱口水含漱。

目的 探讨胸腺肽肠溶片治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法 63例复发性口腔溃疡患者接受胸腺肽肠溶片治疗,观察其治疗效果,并于治疗前、后检测患者淋巴细胞转化率、红细胞玫瑰花环形成细胞出现率、IgG、IgA、IgM等免疫指标。结果 经胸腺肽肠溶片治疗总有效率达95.2%,患者免疫功能有明显改善。结论 胸腺肽具有改善复发性口腔溃疡患者免疫机能的作用,能有效治疗复发性口腔溃疡。

目的 探讨治疗牙周-牙髓联合病变的有效方法 。方法 对306颗牙周-牙髓联合病变患牙采用牙周病-牙髓病联合治疗的方式进行治疗;行洁治术、刮治术,牙周袋内放入碘甘油甲硝唑棒、盐酸米诺环素软膏进行牙周给药,及牙体牙髓治疗。结果 牙周-牙髓联合病变患牙306颗,经2年随访,痊愈207颗,好转90,失败9颗。总有效率达90.8%。结论 对牙周-牙髓联合病变患牙进行牙周牙髓联合治疗,效果良好。?

目的 评价间接树脂嵌体临床修复效果。方法 选择后牙Ⅱ类洞患者86例(共120颗牙),间接树脂嵌体和银汞合金修复各60颗牙,观察修复体强度、修复体外形、边缘密合性、修复体悬突等情况,经1年随访观察。结果 在修复体强度方面二者无显著性差异(P>0.05);在边缘密合性、继发龋方面,间接树脂嵌体优于银汞合金(P<0.05);在修复体外形、修复体悬突方面,间接树脂嵌体明显优于与银汞合金(P<0.01)。结论 在后牙Ⅱ类洞型缺损的修复中,间接树脂嵌体有良好的修复效果,值得临床推广使用。

目的 观察磁性附着体的临床应用效果。方法 采用Magfit磁性附着体固位修复老年牙列缺失30例,对义齿的固位、咀嚼及牙周情况等进行为期2年的随访观察。结果 1例出现义齿折裂,3例出现轻微龈缘炎,所有覆盖义齿效果满意。结论 磁性附着体能有效改善覆盖全口义齿的固位,对老年牙列缺失有较好的修复效果。

目的 探讨复方庆大霉素膜治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法 口腔溃疡患者153例(男62例,女91例),随机分为两组。治疗组80例(男32例,女48例);对照组73例(男30例,女43例)。治疗组采用复方庆大霉素膜局部应用治疗,对照组采用溃疡面局部烧灼加口服药物治疗。治疗持续3～5d,记录治疗有效率。结果 3～5d后治疗组患者自觉症状明显改善,溃疡充血明显减轻,痊愈。治疗组80例患者,总有效率为96.25%;对照组73例,总有效率为68.49%。结论 复方庆大霉素膜治疗复发性口腔溃疡可取得可靠而良好的临床效果。?

目的 分析女性骨性Ⅱ类错非拔牙矫治上颌牙槽弓宽度的变化及对矫治效果的影响。方法 选择女性骨性Ⅱ类错不拔牙矫治患者20例,使用口外弓颈牵引及固定矫治器联合治疗,测量分析矫治前后记存模型上颌第一磨牙、第一前磨牙、尖牙间牙槽弓宽度的变化。结果 上颌第一磨牙、第一前磨牙及尖牙牙槽弓宽度矫治后分别增加了2.39、3.17和1.65mm,与矫治前相比均有显著性差异(P<0.05)。结论 通过扩大腭弓改善上颌牙槽弓宽度的不调在骨性Ⅱ类错不拔牙矫治中是非常重要的。

目的 评价腭裂术后雾化吸入对创口愈合的干预效果。方法 采用随机分组的原则,将80例患者分为实验组和对照组。对照组以传统方法进行常规治疗,实验组在常规口腔护理后,再采用雾化吸入,观察两组创口菌落数的变化,疼痛和舒适度。结果 实验组在术后1d、3d和5d后的创口溃疡情况、菌落数、疼痛度明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 应用雾化吸入对腭裂术后干预方法可减少创口菌落数,预防和控制术后并发症,且操作简单,缩短了创口的愈合时间。