目的 通过计算机体层摄影(CT)观察轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者戴用阻鼾器前后上气道形态的变化,并与正常对照组比较,探讨阻鼾器治疗OSAS的机制。方法 经夜间多导睡眠仪(PSG)监测确诊为OSAS的轻、中度患者20例,患者正常戴用阻鼾器1～3个月后分别行未戴阻鼾器时和戴着阻鼾器时CT扫描,并对对照组行CT扫描,获取资料。结果 OSAS患者上气道腔比对照组狭窄,戴用阻鼾器后各层面径线、面积均增大。结论 OSAS患者上气道腔存在结构性狭窄,戴用阻鼾器后使其上气道结构趋于正常。

目的 检测凋亡抑制蛋白Survivin活性形式——Survivin Thr34位磷酸化(p-Survivin)在口腔黏膜下纤维性变及其癌变组织中的表达,探讨Survivin在OSF癌变过程中的作用及意义。方法应用免疫组化SP法检测10例正常口腔黏膜组织、40例OSF组织及42例OSF癌变组织中p-Survivin的表达,并以Western Blot分析p-Survivin的表达。结果 正常口腔黏膜上皮组织中无p-Survivin表达;OSF癌变组p-Survivin阳性表达率(97.6%)高于OSF组(50.0%);而OSF早、中、晚期3组间p-Survivin阳性表达率无显著性差异。Western Blot验证了免疫组化的检测结果。结论 p-Survivin在OSF癌变过程中可能起促进作用,为OSF早期诊断和治疗提供理论依据。

目的 探讨白藜芦醇对人舌癌细胞Tca的增殖及凋亡影响。方法 应用MTT比色法检测白藜芦醇对Tca细胞体外生长的抑制作用;平板克隆检测白藜芦醇处理前后Tca细胞的克隆形成能力;流式细胞仪测定细胞的周期和凋亡;Hoechst33258荧光染料染色,显示凋亡细胞形态。结果 MTT实验观察,白藜芦醇对Tca细胞生长有抑制作用,随浓度升高和时间延长,作用增强,呈剂量-时间效应关系;白藜芦醇作用Tca细胞48 h和72 h后,半数细胞抑制作用所需浓度约为(IC50)100μmol/L和75μmol/L。白藜芦醇(75μmol/L)处理后,细胞的克隆形成能力明显下降。白藜芦醇(100μmol/L)作用48 h后使G1期细胞的比例增加;Hoechst33258染色,可见细胞呈明显的凋亡特征。结论 白藜芦醇可抑制人舌癌细胞Tca增殖,使细胞周期呈G1阻滞并可诱导细胞发生凋亡。

目的 研究淫羊藿苷、黄芩苷和大黄素单独及联合作用对体外骨吸收的影响。方法 将从新生兔长骨分离的细胞与牙本质磨片共培养,建立体外骨吸收模型,并加入白细胞介素(IL)-1β及淫羊藿苷0.01μg/ml、黄芩苷0.01μg/ml、大黄素10μg/ml或其等比组合进行干预,动态观察并测量吸收陷窝的数量和面积。结果 分离的细胞与牙本质片共同培养24 h后,牙本质片上出现少量吸收陷窝。体外共培养10 d,加入IL-1β的阴性对照组的陷窝数量和面积大于空白对照组(P<0.05)。同时加入提取物的各组陷窝数量和面积均小于阴性对照组(P<0.05)。其中,淫羊藿苷组、黄芩苷组和大黄素组3组之间无显著差异(P>0.05),而组合组陷窝数量和面积均小于上述3组(P<0.01)。结论 淫羊藿苷0.01μg/ml、黄芩苷0.01μg/ml、大黄素10μg/ml等比组合可抑制IL-1β诱导的骨吸收。

目的 研究3种铸造金属全冠戴用后对外周静脉血淋巴细胞凋亡的影响。方法 给狗行纯钛、钴铬钼合金、铜合金铸造金属全冠修复,建立实验动物模型。采用ICP-MS检测戴冠前、戴冠后2周、1、2及3个月时外周静脉血中金属离子的种类和浓度,同时应用流式细胞仪检测外周静脉血中淋巴细胞凋亡情况。结果 纯钛全冠戴用后,外周静脉血中金属离子浓度和淋巴细胞凋亡未发生明显变化,而钴铬钼合金和铜合金全冠戴用后,外周静脉血中金属离子浓度和淋巴细胞凋亡显著升高,且铜合金组高于钴铬钼合金组。结论 铜合金和钴铬钼合金全冠对外周静脉血淋巴细胞凋亡有影响,铜合金全冠更显著,而纯钛全冠对外周静脉血淋巴细胞凋亡没有影响。

目的 研究不同漱口液对牙科用纯钛金属的电化学腐蚀特性的影响。方法 用电化学分析仪测定纯钛在几种不同漱口液中的自腐蚀电位、自腐蚀电流密度、极化电阻,并以人工唾液为对照组进行比较分析。应用场发射扫描电子显微镜(FSEM)观察试样腐蚀前后形貌变化。结果 纯钛在中药成分的漱口液以及0.05%NaF漱口液中耐腐蚀性与对照组人工唾液无明显差异(P>0.05)。在0.2%NaF漱口液中,自腐蚀电流密度(Icorr)增大,自腐蚀电位(Ecorr)和极化电阻(Rp)降低,耐腐蚀性能与对照组人工唾液有显著性差异(P<0.01)。FSEM示纯钛表面在0.2%NaF漱口液中腐蚀更严重。结论 0.2%NaF漱口液可使纯钛金属的耐腐蚀性能明显下降。

目的 检测慢性牙周炎(chronic periodontitis,CP)患者龈下菌斑标本中牙龈卟啉单胞菌外膜蛋白A(porphyromonas gingivalis outer membrane protein A,PgmA),了解PgmA水平与牙周病变程度的关系。方法 采用SDS-PAGE检测原核表达系统重组PgmA(rPgmA)表达和Ni-NTA亲和层析法提取的rPgmA纯度,rPgmA免疫家兔获得抗血清,建立ELISA检测56例CP患者209个龈下菌斑标本中的PgmA,并分析PgmA水平与牙周病变程度的关系。结果 rPgmA表达产量约为细菌总蛋白的50%。提纯的rPgmA SDS-PAGE后仅见单一的蛋白条带。90.0%的龈下菌斑标本(188/209)PgmAELISA阳性。重度CP龈下菌斑标本中PgmA含量明显高于轻度CP标本(P<0.05),但轻度和中度、中度和重度CP标本之间PgmA含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论 慢性牙周炎病变程度与龈下PgmA水平有关,PgmA可能是Pg毒力因子之一。

目的 研究口腔白色念珠菌对钛合金及钴铬合金腐蚀的影响。方法 将钛合金和钴铬合金随机分成空白对照组,实验对照组及实验组。在需氧环境中将白色念珠菌接种到沙保罗葡萄糖液体培养基中,试件浸在培养基中,每周更换1次培养基,并接种1次,共20周。然后用表面轮廓仪测定表面粗糙度,并进行统计学分析。结果 钛合金试件空白组、实验对照组、实验组金属试件表面粗糙度均值总体之间差异无显著性。钴铬合金试件空白组、实验对照组、实验组组金属试件均值总体之间差异有显著性,两两比较,各组间差异均有显著性。结论 白色念珠菌黏附钛合金表面短时间内金属表面粗糙度无明显变化,黏附钴铬合金表面粗糙度变化明显。

目的 比较全酸蚀和自酸蚀两种黏结系统联合复合树脂重塑喇叭状残根的微渗漏。方法 选择正畸拔除下颌第一前磨牙16颗,制备形成喇叭状残根,随机分为2组,分别采用Prime&bond NT黏结剂和自酸蚀黏结剂XenoⅢ联合DURAFILL复合树脂重塑根管壁,采用纤维桩加树脂核修复。经过500次冷热循环后,置于印度墨水1周。经透明化处理,在体视显微镜下观察重塑材料与根管壁之间的微渗漏情况。结果 自酸蚀组微渗漏小于全酸蚀组,且有统计学差异(P<0.05)。结论 自酸蚀黏结系统联合复合树脂重塑喇叭状残根的封闭能力优于全酸蚀黏结系统。

目的 评价前牵引矫治AngleⅢ类功能性轻、中度骨性前牙反牙合的临床应用效果。方法 应用一种新的稳定的头颅参考系统,对15例治疗前后临床表现及X线片硬组织测量进行分析。结果 15例前牵引治疗的患者侧貌改善较慢,前牵引对上前牙及对上牙槽的作用大,对上颌骨矫形作用并不大。下颌Go点及Pg点位置几乎没有改变,下颌骨发生向后下的顺时针旋转。结论 前牵引产生的主要变化在上颌,主要是牙槽改变和较少的骨矫形。

目的 对牙楔与口腔多功能剔除器配合预防牙齿Ⅱ类洞悬突技术的可行性进行分析。方法 选择400颗Ⅱ类洞患牙进行银汞合金充填,随机分为4组,分别使用牙楔和口腔多功能剔除器进行充填,常规摄X光片进行比较。结果 使用牙楔同时使用口腔多功能剔除器悬突发生率明显低于单独使用牙楔,P<0.01。结论 牙楔与口腔多功能剔除器配合使用,可有效地预防牙齿Ⅱ类洞悬突的形成。

目的 观察3种材料修复楔状缺损的疗效。方法 186例患者的518颗患牙随机分为3组,分别用GC FujiⅡ型玻璃离子(A组)、Dyract AP复合体(B组)和3M-VitremerTM光固化玻璃离子水门汀(C组)修复楔状缺损,修复后1、2年复查,观察临床疗效。结果 修复后1、2年的成功率分别为:A组83.77%、63.04%,B组93.08%、80.67%;C组94.38%、89.86%。术后1年、2年C组和B组的成功率均高于A组(P<0.01)。结论 Dyract AP复合体、3M-VitremerTM光固化玻璃离子水门汀修复楔状缺损的疗效比GC FujiⅡ型玻璃离子的疗效好。

目的 调查上海市长宁区202名6个月婴儿3年乳牙患龋率及龋均。方法 采用整群抽样方法抽取长宁区北新泾街道、仙霞街道、新泾镇2004年1—6月份出生的沪籍婴儿共202名,追踪观察3年,每年对乳牙患龋率、龋均等指标作调查统计。结果 202名婴儿0.5岁、1.5岁、2.5岁、3.5岁乳牙患龋率分别为0%,1.98%,17.82%,37.13%,龋均分别为0,0.03,0.71,1.63。1.5岁、2.5岁、3.5岁组间乳牙患龋率和龋均均有显著性差异(P<0.01),各组男女间乳牙患龋率和龋均无显著性差异(P>0.05)。结论 婴幼儿乳牙患龋率和龋均随着年龄增长上升明显,口腔预防保健工作应注重乳牙龋的早期预防,重视婴幼儿期口腔保健。

传统的根尖诱导成形术诱导剂是氢氧化钙,其诱导成功率很高,但由于治疗周期长,使得再次感染和根折的风险很高。近年来人们致力于新型诱导剂的研究,该文对其中的无机三氧化合物和生物陶瓷材料的研究进展进行综述。

磨牙症是对人类咀嚼系统及全身健康有严重影响的一种常见病、多发病,其病因和发病机制至今尚不清楚,且缺乏有效的治疗方法。生物反馈法治疗磨牙症在国外已有较多报道。该文较系统介绍生物反馈法治疗磨牙症的机制、应用方法、疗效及目前尚存在的不足之处。

牙源性黏液瘤是发生于颌骨的良性肿瘤,具有局部侵润性,术前影像学检查往往不能准确定位肿瘤实际的边界,导致手术切除不彻底和较高的复发率,该文重点就近年来牙源性黏液瘤的影像学表现做一综述,以期对临床工作有一定的帮助。

目的 观察超声根管预备在C形根管治疗中的临床疗效。方法 将178颗患牙随机分为2组,分别用手用K锉行逐步后退法根管预备和超声锉根管预备,冷侧压充填根管2年后观察其疗效。结果超声组明显优于手用K锉组。结论 超声在根管预备方面有良好的疗效,应用于C形根管等复杂根管的治疗,省力、质量好。

目的 探讨根管治疗失败的原因。方法 收集2003-2007年间根管治疗失败患牙56例,分别从根管预备、充填以及其它方面进行分析失败原因。结果 根管欠充、超充、侧填不足、根管侧穿和根管遗漏是根管治疗失败的主要原因。结论 根管治疗中应熟悉根管解剖形态,准确掌握根管长度,坚持无菌操作,配合熟练的操作以及良好的根管预备是根管治疗成功的关键。

目的 探讨埋伏多生牙的定位与拔除方法。方法 临床门诊患者132例158颗多生牙,通过放射学检查并结合临床检查,分析判断埋伏牙的位置,确定手术进路,然后拔除。结果 132例患者经术前定位,97颗位于腭侧,43颗位于唇侧,18颗位于牙列中,与术中所见一致,无邻牙损伤及伤口感染等并发症发生。结论 通过放射学检查对埋伏多生牙进行定位,是一种简便易行的方法,便于选好手术进路。

目的 通过对比氢氧化钙与甲醛甲酚(FC)根管封药后对诊间痛的控制及影响情况,评价氢氧化钙作为根管消毒剂的临床效果。方法 收集慢性根尖周炎病例200例,随机分入实验组和对照组。实验组使用氢氧化钙糊剂封药,对照组使用FC封药。根管充填时评价约诊间急症情况。结果 实验组与对照组的IAE(根管治疗期间急症)发生率无显著差异。实验组的症状指数小于对照组(P<0.05)。结论 氢氧化钙比甲醛甲酚能更有效降低根管治疗期间疼痛和肿胀的程度。

目的 比较AH plus糊剂与氧化锌丁香油糊剂在根管充填中的临床疗效。方法 218颗需要根管治疗患牙随机分2组,实验组以AH plus糊剂进行根管充填,对照组以氧化锌丁香油糊剂进行根管充填。观察术后1周内疼痛发生情况及1年后疗效。结果 根充后1周,AH plus组疼痛发生率低于氧化锌组(P<0.05)。术后1年复查,AH plus组疗效好于氧化锌组(P<0.05)。结论 AH plus糊剂用于根管充填临床疗效较好。

目的 评价RootZX电子根管长度测量仪测量根管工作长度的准确性和实用性。方法 选择门诊患者180颗牙共320个根管,随机分为2组。试验组90颗牙164个根管,用根管长度测量仪测量其工作长度,进行根管预备和充填,术后拍片;对照组90颗牙共156个根管,用X线牙片法确定根管的工作长度,进行根管预备和充填,术后拍片。结果 RootZX组和X线组两组间比较根充结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ZootZX根管长度测量仪在根管预备中能准确、快速的测量出根管长度。