目的 研究含磷酸酯的自酸蚀粘接剂与天然牙釉质间的化学吸附。方法 将成品自酸蚀粘接剂XenoⅢ与牙釉质粉末室温下反应48h后过滤分离滤液和不溶物,反复冲洗并干燥不溶物,用傅立叶变换红外光谱(FTIR)分别对干燥所得不溶物、牙釉质粉末和XenoⅢ进行定性分析,并做差谱。用磷的核磁共振谱(31PNMR)分别对XenoⅢ、XenoⅢ与牙釉质的混合反应产物、过滤分离后的滤液和不溶物进行检测。结果 不溶物的FTIR图谱中出现牙釉质和XenoⅢ的特征谱带,与牙釉质差减后,XenoⅢ的特征谱带依然存在,且在代表磷酸盐的谱峰区段1200cm-1～800cm-1内峰位有明显的变化。混合反应产物的31PNMR较预处理剂的谱峰有所左移,且滤液和不溶物的31PNMR在峰型、峰位和峰数上均有较大差异。结论 含磷酸酯的自酸蚀粘接剂不仅可使牙釉质表面脱钙,还能化学吸附于牙釉质之上。

目的 评价含氟牙膏促进离体脱矿恒牙再矿化的作用。方法 选取和制作牙体硬度170KHN左右的16颗离体年轻脱矿恒牙标本,随机分成A、B两组(P>0.05)。A组用无氟Crest牙膏作再矿化处理,B组用含氟的Crest牙膏作再矿化处理,同时将A、B组标本浸泡于人唾液中。用微硬度测量仪测定并记录每个牙标本的硬度。结果 A组脱矿牙的硬度平均值为151.9±38.3,而再矿化后牙齿的硬度平均值为143.4±18.8,两组比较P>0.05。B组脱矿牙的硬度平均值为160.1±16.5,而再矿化后牙齿的硬度平均值为200.5±21.3,两组比较P<0.05。再矿化后AB两组的硬度值比较P<0.001。结论 含氟牙膏对离体脱矿恒牙有较明显的再矿化作用。

目的 探讨光源透过不同厚度和经过不同表面处理的陶瓷介质对光固化树脂水门汀颜色稳定性的影响。方法 制作厚度0.5mm和1.0mm厚的A2色热压铸瓷片,以光固化灯分别透过经"喷砂"和"喷砂+氨氟酸酸蚀"处理的瓷片或直接照射光固化树脂水门汀40s。用色度计测量固化后树脂水门汀试件的即刻颜色,随后将其浸泡于红酒中,分别在第1、5、10、15天再次测色,计算色差值并进行统计分析比较。结果 树脂水门汀试件浸泡后亮度急剧下降,同时发生红色转变,浸泡的时间越长,颜色值的改变量和色差值越大,不同的陶瓷厚度和表面处理因素对ΔE和ΔL值无明显影响,但对Δa值的影响存在统计学差异,其中直接照射组的Δa值最小,其它各试验组无明显差别。结论 在1mm厚度范围内,陶瓷的厚度和表面处理因素对光固化树脂水门汀的颜色稳定性没有明显影响。

目的 研究钛网成型复合自体颗粒骨移植重建下颌骨节段性缺损的组织学变化。方法 5只Beagle犬,每只动物一侧下颌骨制备长3.5cm的节段性缺损。用钛网成型重建下颌骨外形,钛钉固定。将切除的下颌骨块和髂骨剪成直径约2mm颗粒,将皮质骨和松质骨混合(按体积比约为3:1),并紧密充填在钛网内。术后6个月取移植骨做组织学检查,包括HE染色、硬组织切片荧光观察和Van-Gieson染色。结果 移植骨的表层由多层平行排列的板层骨构成,板层骨皮质骨较薄,孔隙较多。板层骨下方移植骨内部呈现为众多粗大的小梁骨相互融合成网状结构,网状结构内部可见大量排列有序较致密的骨单位。结论 钛网成型自体颗粒骨移植能够形成良好的骨组织学结构,有利于种植体植入,修复下颌骨节段性缺损的咬合功能。

目的 报告2例唾液腺罕见纤维肉瘤。方法 对2例唾液腺纤维肉瘤患者的病史、诊断、治疗、病理特征与预后,进行报告与分析。结果 原发于腮腺1例术后4周化疗,随访至今仍存活。原发于颌下腺1例术后4月死亡。结论 纤维肉瘤极少发生于唾液腺,但恶性程度较高,应提高警惕。

目的 用三维有限元方法分析上颌第一恒磨牙不同材料桩核对牙本质应力的影响。方法 利用已建立的上颌第一恒磨牙及桩核的三维实体和三维有限元模型;在ANSYS10.0中分别对不同材质的桩核冠作同样的加载,得到牙本质内部VonMises应力云图及峰值应力数据。结果 弹性模量接近牙本质的桩核可使桩尖端牙本质应力集中显著减小。结论 选用弹性模量接近牙本质的桩核保护剩余的牙根组织。

目的 评价三种脱敏剂对四种水门汀粘接强度的影响。方法 对96个离体牙片进行牙体预备,暴露牙本质,并分别涂用脱敏剂Gluma、SingleBond2、BisBlock,对照组不涂脱敏剂,共四组。用水门汀粘固镍铬合金铸件于脱敏处理后的牙本质表面。根据水门汀的不同每组再分为4小组:聚羧酸锌水门汀组(ZPCC)、玻璃离子水门汀组(GIC)、树脂加强型玻璃离子水门汀组(RMGIC)、树脂水门汀(RC)组,每小组6个样本。对所有样本进行剪切实验,记录剪切强度及离断类型。所得剪切强度进行单因素方差分析,离断面类型统计分析采用Pearson’s卡方检验(α=0.05)。结果 SingleBond2脱敏剂显著降低ZPCC和GIC的剪切强度(分别下降至对照组的10%和6%),但提高了RMGIC和RC的剪切强度;Gluma和BisBlock提高了RMGIC和RC的剪切强度,虽然轻度降低ZPCC和GIC的剪切强度,但与对照组差别无统计学意义。结论 脱敏剂对水门汀粘接强度的影响与其产品成分有关;Gluma和BisBlock脱敏剂可与所有实验中水门汀联合应用;避免SingleBond2和ZPCC、GIC联合应用。

目的 研究口腔黏膜鳞状细胞癌组织中Syndecan-1和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达,并探讨其与口腔黏膜癌变侵袭转移的关系。方法 采用免疫组织化学SP法检测Syndecan-1和MMP-9在50例口腔黏膜鳞癌、8例不典型增生组织、8例正常口腔黏膜组织中的表达。结果 口腔黏膜鳞状细胞癌组织中Syndecan-1表达的阳性率为54%(27/50),显著低于不典型增生组和正常黏膜组织组;MMP-9表达的阳性率为92%(46/50),显著高于不典型增生组和正常黏膜组织组;Syndecan-1和MMP-9的表达与口腔黏膜鳞状细胞癌患者的性别和年龄无明显关系,与组织分化程度、临床分期和淋巴结转移有关。Syndecan-1与MMP-9表达在口腔癌呈负相关(r=-0.492,P<0.01)。结论 Syndecan-1与MMP-9的表达与口腔黏膜鳞状细胞癌的增殖、浸润和转移有关,检测口腔黏膜鳞状细胞癌中Syndecan-1与MMP-9的表达对判断肿瘤进展及恶性程度具有重要意义。

观察Forsus推杆式矫正器治疗生长发育期骨性Ⅱ类1分类下颌后缩患者的临床效果。方法 23例生长发育期骨性Ⅱ类1分类下颌后缩患者,5°

目的 探讨生长发育期安氏Ⅱ类错牙合患者用下颌前伸矫治器-3(MPA-3)矫治后,软组织侧貌的变化。方法 选择12例安氏Ⅱ类1分类错牙合患者,下颌后缩,ANB>5°。使用MPA-36～9个月后(平均7.2个月),测量治疗前后X线头颅定位侧位片,进行统计学分析。结果 使用MPA-3后,表示软组织侧面突度的面凸角增加了3.57°,软组织面角增加了1.32°,软组织鼻颏角减小了2.40°,Z角增加了6.53°,下颌凸距增加了1.42mm;体现上下唇关系的上唇角减小了4.67°,上下唇角增加了13.16°,上下唇基角减小了2.61°,下唇基角增加了3.32°,颏厚度增加了2.22mm。结论 MPA-3是一种有效的固定式功能性矫治器,可以刺激下颌骨的生长,抑制上颌骨的生长,改善骨性矢状关系的不调,同时还可以协调鼻、唇、颏之间的关系,改善面部软组织侧貌和上下唇关系。

目的 观察阿霉素对三叉神经分布区带状疱疹后疼痛(PHN)的镇痛效果。方法 对24患者用1%阿霉素直接注射至PHN相应分支的神经干,观察皮肤症状和异常性疼痛,于术后3d、7d、3个月进行评价。结果 术后取得了95.8%的疗效,术后3d有效17例,缓解5例,无改善1例;术后7d有效23例,无效1例;术后3月有效23例,无效病例失访。有效病例在3～24个月内均无复发。结论 阿霉素神经鞘内注射后,能有效的消除三叉神经分布区PHN,近期疗效较好。

目的 探讨正畸治疗中患者疼痛的影响因素、临床表现;为预防和治疗提供方法依据。方法 对59例接受正畸治疗的患者进行综合问卷随访调查,将患者按年龄(青少年组和成人组)和性别分组,影响因素为社会主观因素(心理焦虑恐惧、文化程度、职业)和自然客观因素(畸形程度);临床表现由无疼痛、疼痛开始的部位、强度、时间、持续时间、结束时间表示。χ2检验和方差统计分析比较各年龄组和男女性别组的不同影响因素和临床表现的差异。结果 青少年组正畸重度疼痛与心理焦虑恐惧、文化程度、职业各项均无关(P>0.05),而与畸形程度相关(P<0.05);畸形越明显疼痛越严重。成人则相反,其疼痛与社会因素均相关(P<0.05),而与本身的畸形程度无相关(P>0.05);在青少年组和成人组中,男女各项因素比较均无显著相关(P>0.05)。结论 正畸治疗患者疼痛在青少年与患者病变本身的严重程度有关,与社会因素无关;而成人则主要与社会主观因素有关与病变本身相关不明显。年龄是而性别不是正畸疼痛的影响因素。

目的 研究聚乙丙交酯(PLGA)棒体外降解特性和强度维持,评估其作为可吸收正畸支抗种植钉材料的可行性。方法 通过磷酸盐缓冲液体外水解实验,定期观察PLGA失重率、粘均分子量和强度的变化。结果 水解的前24周,PLGA质量变化不大,随后质量减少加速;粘均分子量在降解的前12周下降较快,随后降解速度减慢;降解的24周内,弯曲强度和剪切强度均大于骨皮质强度。结论 固态压缩法制成的PLGA棒具有较高的初始力学强度和强度维持时间,PLGA有望应用于可吸收正畸支抗种植钉的研制。

目的 观察自锁托槽对正畸患者牙周健康的影响。方法 随机选择48例12～16岁错牙合畸形患者,分为自锁托槽组和传统结扎式托槽组,前者使用3M公司Smartclip自锁托槽矫治器,后者使用GeminiMBT金属托槽矫治器。分别在戴矫治器后1、3、6个月检测下切牙牙龈指数(GI),菌斑指数(PLI),龈沟出血指数(SBI)。结果 自锁托槽组牙周指数明显低于统结扎式托槽组。结论 与传统结扎式托槽矫治器相比,自锁托槽矫治器更有利于牙周组织健康。

目的 探讨头颈部孤立性纤维瘤的诊断要点和治疗原则。方法 头颈部孤立性纤维瘤患者4例,均行手术完整切除,并作病理和免疫组化检查。结果 4例术后病理均为孤立性纤维瘤。肿瘤细胞免疫组化Vim、CD34均(+),2例CD99(+)。4例患者伤口均一期愈合,无明显并发症。术后随访21～56个月,未见肿瘤复发。结论 头颈部孤立性纤维瘤(SFT)确诊需依赖完整标本的免疫组化检查,治疗首选完整的根治性切除,需要长期密切随访,患者通常预后良好。

目的 分析恒牙期Ⅲ类错牙合拔牙组和非拔牙组矫治前后软硬组织的变化。方法 恒牙期Ⅲ类错牙合成功矫治完成后的79名患者,其中36人接受了拔牙治疗;43人接受了非拔牙治疗。治疗前后X线头颅侧位片应用Winceph7.0软件测量。统计学分析采用SPSS10.0统计学软件进行,两组治疗效果的评价采用配对t检验。结果 治疗后两组均出现上切牙唇倾、下切牙舌倾、覆盖增加、覆牙合减小。上颌骨和下颌骨的改变无统计学意义,但上下颌骨间的位置关系及面高发生了变化。结论 恒牙期Ⅲ类错牙合治疗以牙性改变为主,非拔牙组面中部软硬组织突度增加,上唇突度增加;拔牙组下唇突度减小,侧貌均得到明显改善。

目的 研究颞下颌关节紊乱病(tempromandibular disorders,TMD)患者的咬合稳定状况。方法 应用T-ScanII咬合分析仪对34例TMD患者进行牙尖交错位的咬合检查并与正常组对照。结果 TMD患者的牙合力不对称指数、牙合力中心点最大位移、牙合干扰指数均明显高于对照组,但总牙合力值与对照组无显著性差异。结论 与正常人群相比,TMD患者咬合的稳定性及平衡性均下降。

该文从玻璃离子粘固剂的性能,粘接机制以及玻璃离子黏固剂对银汞合金充填体的影响等方面综述了玻璃离子粘接银汞合金这一修复技术近年来的发展状况和用玻璃离子作为粘接剂的研究历史、现状及其应用前景。

蛋白质芯片表面加强激光解吸电离-飞行时间-质谱(surface enhanced laser desorption/ionization-time of flight-mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术是蛋白质组学中用于筛选和鉴定某种蛋白标记物的新技术,目前已在某些肿瘤生物标记物筛选方面取得突破性进展。本文就其技术特点及其在唾液检测中的研究进展做一综述。

该文从口腔护理学角度出发,通过在临床实践中分析、总结,认为口腔门诊护士承担着计划者、管理者、协调者、配合者、健康教育者和研究者的角色,并对如何提高口腔专科护理水平进行了探讨。

目的 对全口义齿修复患者复诊原因进行分析。方法 无旧义齿可利用患者应用传统方法制作全口义齿。原有旧义齿可以利用的患者者,将旧义齿作为个别托盘取闭口式印模,按旧义齿咬牙合关系上牙合架,去除旧义齿,常规完成全口义齿制作。结果 首次全口义齿修复患者复诊率为75%。有全口义齿修复患者复诊率为17%。结论 全口义齿修复应注意戴用后的组织疼痛以及患者的心理因素有关,固位稳定是全口义齿修复的基本条件。