目的 检测不同硬度食物喂养下,大鼠在离乳后不同发育阶段咬肌脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophicfactor,BDNF)及其受体酪氨酸蛋白激酶B(Tyrosine Kinase B,TrkB)mRNA的表达变化。方法 出生后18 d刚离乳的大鼠40只,分为硬食组、软食组,分别喂养营养成分相同的固体、粉状鼠粮,于大鼠3、4、6、9周龄时取表层咬肌,利用半定量RT-PCR方法检测BDNF及其受体TrkB mRNA的表达变化情况。结果 3-9周龄2组大鼠咬肌均有BDNF/TrkB mRNA表达,3周龄时,2组表达均较低,没有显著差异;4周龄时,2组大鼠咬肌BDNF/TrkB mRNA均较3周时有显著的增加,但软食组增加幅度低于硬食组;6-9周龄时BDNF/TrkB mRNA表达降低,2组间没有显著差异。结论 BDNF/TrkB mRNA在咀嚼形成关键期(P3-4周)表达显著增强,软食喂养能够降低此阶段大鼠咬肌BDNF/TrkB mRNA表达,BDNF/TrkB可能与咀嚼形成有密切关系。

目的 了解小学生龋齿患病情况,更好地开展口腔卫生保健。方法 辖区4所小学学生2 390人,由经过培训的牙科医生采用口内直视法进行检查。结果 患龋率为37.62%,女生患龋率高于男生。龋齿治疗率仅为4.48%,恒牙龋治疗率高于乳牙龋。结论 学生及家长对龋病危害认识不足,口腔卫生保健应从小抓起,要提倡正确的刷牙方法,学校应定期开展普查普治工作,早期发现龋齿,以利及时治疗。

目的 探讨肿瘤坏死因子A-308位点(tumor necrosis factorA-308,TNFA-308)基因多态性与复发性阿弗他溃疡(recurrent aphthous ulcer,RAU)易感性的关系。方法 收集46例RAU患者和50例健康对照个体的颊黏膜拭子,提取DNA,采用序列特异引物多聚酶链反应(sequence specific primers-polymerase chain reaction,SSP-PCR)法测定2组TNFA-308位点的基因型,比较各组基因型检出率的差别。结果 TNFA-308位点基因型分布在RAU患者组和健康组之间无统计学差异。结论 TNFA-308位点基因多态性可能与RAU的遗传易感性无相关性。

目的 研究矫治乳前牙反牙合对恒牙胚及颌骨位置变化的影响。方法 选择30例乳前牙反牙合患儿进行矫治,并对治疗前后X线头影测量值的变化进行分析。结果 SNG、G-SN、G-SV、SNA、UI/NA、UI-NA、ANB、Wits、NA/PA的增加值,SNB、LI/NB、LI/MP的减小值均具有统计学意义(P<0.05),其余测量值变化无统计学意义(P>0.05)。矫治乳前牙反牙合使上颌骨、乳上切牙明显向前移动,恒牙胚随之唇向移动。结论 矫治乳前牙反牙合对预防恒牙期再度出现反牙合有临床意义。

目的 探讨江苏地区汉族人侵袭性牙周炎易感性与维生素D受体基因多态性的关系。方法 纳入江苏汉族侵袭性牙周炎患者51例,并以53例汉族牙周健康者作为对照,均采取颊黏膜拭子,提取基因组DNA。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法测定实验组和对照组维生素D受体基因BsmI、ApaI、TaqI和FokI位点的基因型。采用基因计数法分别统计各组样本基因型和等位基因的分布频率,分析组间基因型和等位基因频率分布的差异,并计算比值比。结果 实验组和对照组FokI位点的基因型分布有显著性差异(χ2=6.32,P=0.04),FF基因型相对于(Ff+ff)的OR=2.90(95%CI=1.16-7.24);两组间的等位基因分布亦有显著性差异(χ2=6.26,P=0.01),F等位基因相对于f的OR=2.02(95%CI=1.16-3.50)。其余3个位点均未发现其基因型和等位基因分布在两组间存在差异。结论 维生素D受体基因FokI位点多态性可能与江苏地区汉族人侵袭性牙周炎易感性有关。

目的 探讨富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)修复种植体周围骨缺损的能力。方法 Beagle犬4只,拔除单侧下颌1、2、4前磨牙作为实验牙位。3个月后植入种植体,其周围制备骨缺损并植入相应骨移植材料:实验组植入PRP/磷酸三钙(tricalcium phosphate,TCP);对照组植入TCP。8、16周分别处死动物2只,进行组织学、扫描电镜观察,观察新骨形成和种植体-新骨界面情况,能谱分析种植体-新骨界面Ca含量。结果 8周及16周通过肉眼及组织学观察,实验组修复效果优于对照组,种植体-新骨界面Ca含量均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 PRP/TCP作为修复种植体周围骨缺损的骨移植材料具有可行性。

目的 探讨美学区域即刻种植修复的临床应用及疗效。方法 14例患者美学区域新鲜拔牙创即刻植入22颗种植体并行即刻临时修复,3-6个月后制作终义齿,临床观察8-22个月。结果 22颗种植体永久修复后6-12个月,X线观察种植体颈部边缘骨吸收均小于1.5 mm,种植体无松动脱落。结论 严格掌握适应证,保证种植体良好的初期稳定性,行无功能的临时修复,美学区域行即刻种植修复能够获得良好的临床效果。

目的 研究安氏Ⅱ1错牙合儿童颞下颌关节(TMJ)髁突移位、关节盘移位等结构变化与临床症状、体征的特点及两者间的关系。方法 120例尚未接受正畸治疗的安氏Ⅱ1错牙合患者,进行TMJ的磁共振成像(MRI)检查后测定TMJ中髁突及关节盘位置,同时以Helkimo指数评价TMJ临床表现与功能状况;采用秩和检验(rank sum test)对临床功能检查结果与髁突移位与否、关节盘移位与否进行分析比较。结果 120例患者中髁突前位为61例,发病率达50.8%;盘前位为40例,发病率达33.3%。主诉症状指数Ai100%为0,且大部分无临床功能障碍(髁突前位患者中67.2%,盘前位患者中70.0%Di=0)。秩和检验结果表明TMJ临床表现、功能状况在正常组、髁突移位组、关节盘移位组间分布差别无统计学意义。结论 安氏Ⅱ1错牙合儿童TMJ存在罹患颞下颌关节紊乱(TMD)风险但临床表现轻微多属无症状期。MRI能为TMD的早期诊断提供可靠依据。

目的 观察分别使用2种含氟牙膏和漱口水预防正畸牙初期龋病的效果。方法 对97例采用固定矫治器正畸治疗的患者进行前瞻性、随机、双盲研究。A组(50人)用氟化胺/氟化亚锡牙膏刷牙,用氟化胺/氟化亚锡溶液漱口。B组(47人)用氟化钠牙膏刷牙,用氟化钠溶液漱口。分别记录黏接托槽前与去除托槽时6个上颌前牙的白垩色初期龋损指数、菌斑指数和牙龈出血指数,并进行统计学分析。结果 黏接托槽前与去除托槽后A组的白垩色初期龋损指数、菌斑指数、牙龈出血指数无差异(P>0.05),而B组的白垩色初期龋损指数、菌斑指数、牙龈出血指数的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在固定矫治器正畸治疗期间联合使用氟化胺/氟化亚锡牙膏和漱口水比使用氟化钠对白垩色初期龋损、菌斑堆积和牙龈炎的发生有更显著的预防效果。

目的 探讨儿童功能性单侧后牙反牙合患者的髁突对称性及上颌扩弓治疗后髁突位置的变化。方法 选择22例通过上颌扩弓成功矫治的功能性单侧后牙反牙合儿童患者,男10例,女12例,年龄6.0-8.5岁,平均7.5岁作为实验组。另选择22例正常牙合患者,男11例,女11例,年龄6.5-9.0岁,平均7.5岁作为对照组。反牙合组矫治前后与对照组患者均拍摄曲面断层片和双侧闭口位矫正薛氏位片,测量髁突形态的不对称指数和髁突在关节窝中的相对位置。用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果 反牙合组患者两侧髁突形态无明显不对称,与对照组相比,髁突高度(CH)、升支高度(RH)以及两者之和(CH+RH)的不对称指数均无统计学差异。反牙合组矫治前(T1)两侧髁突在关节窝中的位置有明显差异,非反牙合侧关节前间隙减小(P<0.05),上后间隙增大(P<0.05)。非反牙合侧髁突在关节窝中的位置(R)相对反牙合侧更加靠前(P<0.01)。矫治后(T2)双侧髁突位置变得相对对称。结论 儿童功能性单侧后牙反牙合患者的髁突形态相对对称,而髁突位置存在不对称性,说明下颌向反牙合侧发生功能性偏斜,而这种偏斜并未导致髁突发生骨性不对称;正畸治疗可使两侧髁突位置更加协调。 还原

目的 探索治疗Ⅱ型糖尿病患者牙周炎的方法与影响疗效的相关因素。方法 经临床确诊为Ⅱ型糖尿病伴牙周炎的患者91例,根据牙周炎严重程度设计出不同的个体化治疗方案,经多次治疗,2年随访,分析并介绍了对此类患者治疗的方法与经验。结果 血糖控制组和术后口腔卫生状况保持良好组的牙周病患者其治疗疗效显著高于血糖未控制组和术后口腔卫生状况保持较差组(P<0.005)。结论 血糖的合理控制、牙周局部治疗及术后口腔卫生保健是糖尿病合并牙周病治疗成功的保障。

目的 通过体外观察Er:YAG激光照射对窝沟封闭剂微渗漏的影响,探讨其做为窝沟封闭前釉质预处理方式的可能性。方法 以20颗离体磨牙做为标本,随机分成4组,每组5颗,窝沟分别采用下列方式处理,A组:杯状刷清洗后酸蚀,B组:钻处理后酸蚀,C组:Er:YAG激光照射,D组:Er:YAG激光照射后酸蚀,然后窝沟封闭,冷热循环,染料渗透,切片,体视显微镜观察各组窝沟封闭剂与釉质面的微渗漏情况。结果 单纯Er:YAG激光照射组微渗漏最严重(P<0.05),3种方式预备窝沟经酸蚀后窝沟封闭剂边缘微渗漏无显著性差异(P>0.05)。结论 Er:YAG激光照射后的窝沟放置窝沟封闭剂前还应酸蚀。

目的 比较有效治疗牙本质过敏症的3种临床药物。方法 将100例患者的240颗患牙随机分为3组,分别用Gluma、中药脱敏糊剂和自酸蚀黏接剂I-bond治疗1疗程,即刻和3个月后采用卡方检验比较结果。结果 3种脱敏剂的即刻有效率均较高,3个月后观察Gluma组及中药脱敏糊剂组疗效相似,I-bond组疗效下降差异有显著性。结论 Gluma和中药脱敏糊剂为相对快速有效的牙本质脱敏剂。

目的 探讨生津活血中药在头颈部肿瘤患者放疗过程中对涎腺功能的影响。方法 将38例首程放疗的患者随机分为实验组(中药加放疗)18例和对照组(单纯放疗)20例。对放疗前及放疗不同剂量时的口干程度、pH值、唾液流率及淀粉酶浓度进行比较。结果 随放疗剂量的增加,2组患者口干程度增加,唾液流率与淀粉酶浓度均降低。在放疗至20、40 Gy时实验组的唾液流率和淀粉酶浓度均较对照组高。但在达到60 Gy时,2组数据则趋于接近。另外,患者的主观口干程度与客观的唾液流率下降程度之间并不直接对应。结论 ①头颈部肿瘤患者在放疗过程中辅以生津活血中药,可在一定程度上改善口干症状,但并不足以预防放射性口干症的发生。②患者的口干严重程度和唾液流率下降程度之间并不严格对应,患者主观的口干程度并不能作为反映唾液腺功能受损程度的可靠指标。

目的 观察MTA在年轻恒牙活髓切断术中的临床疗效。方法 随机选择7-13岁患儿79颗牙根未发育完全而露髓的患牙,随机分为2组,分别用MTA和氢氧化钙作为活髓切断后的盖髓药物,随访观察两组疗效的差异,并采用χ2、U检验作统计学分析。结果 MTA组成功率96%,氢氧化钙组成功率71%,两组有显著性差异(P<0.05)。结论 MTA是良好的活髓保存药物,用于活髓切断时疗效优于氢氧化钙。

目的 调查上海市女性口腔健康状况。方法 选择13 788例来我院做健康体检的上海市女性,对龋病、牙周病、牙列缺损、义齿修复等情况进行分析研究。结果 患龋率为27.3%,龋均为3.8,牙周病发生率为33.6%,牙列缺损占24.3%,义齿修复率为39.3%。中年组的患龋率和龋均高于青年组和老年组。口腔检查无异常的比例随年龄增加而降低。结论 受检女性龋病、牙周病发病率高,牙列缺损多,口腔健康状况不容乐观。

目的 了解嘉兴市儿童乳牙先天缺失的发生情况。方法 由口腔医生用口镜在自然光线下进行乳牙先天缺失检查。结果 乳牙先天缺失率为2.1%,上颌乳牙先天缺失占6.25%,下颌乳牙先天缺失占93.75%,乳牙先天缺失并继承恒牙先天缺失为71.7%。结论 对乳牙先天缺失儿童应密切观察其发生和发展情况,采取措施保护口腔健康。

该文对上颌前牙埋伏牙的定位技术和通过外科正畸联合导萌治疗方法的进展做一综述,为当前治疗上颌前牙埋伏牙提供一个相对最佳的治疗方案。

目的 评价插销式铸造分体桩核在磨牙残根金属烤瓷冠修复中的作用。方法 选择38例患者51颗磨牙残根,行完善根管治疗后,用寒天琼脂、藻酸盐联合制取根管印模间接法制作插销式分体铸造桩核,并进行金属烤瓷冠修复。结果 经3年临床观察,成功48颗(96%),失败2颗(4%),1颗为根折裂,1颗为牙周袋形成。结论 适应证的选择及牙体预备和根管印模技术是插销式分体铸造桩核烤瓷冠治疗成功的关键。

目的 探讨开窗治疗在颌骨囊肿中的临床疗效及其应用价值。方法 对30例颌骨囊肿患者进行开窗术治疗,使囊肿变小,然后采用小手术彻底剜除囊肿,随访0.5-2.0年。结果 除3例因开窗小致开窗口愈合,无法引流而改为刮除术外,余27例均在半年左右囊肿缩小明显,然后在局麻下行残存囊壁组织剜除术,全部病例无复发。结论 囊肿开窗术不仅适合单囊患者,也适合多囊患者,特别是巨大的颌骨囊肿,除了疗程稍长外,具有手术简单,术后复发率低,能最大限度地保留牙颌的完整性,并发症少等优点。

目的 观察上海防酸牙膏(加强型)治疗牙本质过敏症的临床疗效。方法 采用双盲法对70例牙本质过敏症的患者随机分成A、B2组,每组35例,分别使用上海防酸牙膏和上海防酸牙膏(加强型)2种牙膏,分别记录刷牙前、刷牙8周后Schiff冷空气敏感指数,并进行统计学处理。结果 2组患者使用前的Schiff冷空气敏感指数无统计学差异(P>0.05);使用8周后,A、B2组的Schiff冷空气敏感指数都有降低,且2组之间有统计学差异(P<0.05)。揭盲显示,B管牙膏为上海防酸牙膏(加强型)。结论 上海防酸牙膏(加强型)对牙本质过敏症具有临床疗效。

目的 总结下颌骨动静脉畸形的诊断和治疗经验。方法 3例下颌骨动静脉畸形1例在瘤腔填塞后行部分下颌骨切除,2例在介入治疗后行部分颌骨切除或瘤腔刮治。结果 3例下颌骨动静脉畸形的不同治疗方案获得疗效满意程度不同,术后随访12-36个月,均未发现口腔内渗血或出血。结论 颈外动脉术中暂时阻断、介入栓塞和手术治疗相结合是治疗下颌骨动静脉畸形的有效方法。

目的 观察"三明治"修复术(玻璃离子水门汀与复合树脂联合修复术)和光固化复合树脂修复术对楔状缺损修复的临床疗效。方法 分别采用玻璃离子水门汀与复合树脂联合修复术和光固化复合树脂修复术对100例428个楔状缺损患牙进行修复治疗,并在1年后复查,比较2种方法的临床效果。结果 玻璃离子水门汀与复合树脂联合修复楔状缺损的总有效率为94.04%,光固化复合树脂修复楔状缺损的总有效率为82.85%。2组相比差异有显著性(χ2=13.19,P<0.05)。结论 联合使用玻璃离子水门汀和复合树脂2种修复材料,使作用互补,可到达更好的临床效果。