目的研究2种饰瓷材料与牙科氧化锆支架材料烧结界面的情况。方法对饰瓷材料进行X射线衍射分析,检测烧结后成分,采用粉浆涂塑法将2种饰瓷材料分别烧结于氧化锆支架材料上,并通过扫描电镜观察界面情况。结果两种饰瓷材料G-1、G-2烧结后均析出霞石、斜长石和硅灰石等晶体,与氧化锆烧结界面清晰光滑。结论G-1、G-2能够与氧化锆陶瓷支架材料匹配,可以作为饰瓷材料。

目的探讨FcγRⅢB基因多态性与慢性牙周炎敏感性的关系。方法收集63例重度慢性牙周炎患者、103例轻中度慢性牙周炎患者及80名健康对照者的颊黏膜拭子,提取DNA,采用等位基因特异性引物PCR(PASA)法测定FcγRⅢB基因多态性,比较各组间基因型分布的差异。结果FcγRⅢB基因型分布及等位基因频率在3组间差异无显著性。结论研究未显示FcγRⅢB基因型与慢性牙周炎相关。

目的探讨颞下颌关节紊乱病(TMD)患者关节液中5-羟色胺(5-HT)的表达水平与颞下颌关节(TMJ)关节源性疼痛的关系。方法用酶联免疫吸附试验法检测TMD患者的126侧关节和健康志愿者的32侧关节的关节液标本中的5-HT。126侧TMD患者的关节液标本分为疼痛组(n=90)和无痛组(n=36);32名正常志愿者的32侧关节液设为对照组(n=32)。结果所有标本都检出5-HT,无痛组含量为(178.750±64.979)ng/ml,疼痛组为(223.522±82.636)ng/ml,对照组为(136.125±55.075)ng/ml。疼痛组与无痛组、疼痛组与对照组以及无痛组与对照组间差异有显著性(P<0.05)。结论TMD患者关节内存在炎症状态,关节疼痛与关节液中5-HT的表达水平密切相关,但与疼痛程度的关系尚需进一步研究。

目的探讨数字减影血管造影技术(DSA)和栓塞术在口腔颌面部血管瘤治疗中的应用价值。方法对9例口腔颌面部血管瘤患者行DSA检查,选择供血动脉栓塞,然后再行手术治疗。结果DSA可清晰显示血管瘤的供血动脉、病变区域以及回流静脉,栓塞后再行手术治疗,术中出血明显减少,病变切除彻底,术后随访3个月～2年无复发。结论DSA及栓塞技术可对血管瘤的手术治疗提供便利。

目的研究全口义齿初戴前、后的临床语音适应效果。方法应用计算机语音分析系统(CSL)测量30例全牙列缺失患者在全口义齿初戴前、初戴时、初戴后1、2、4、8周/ji/、/qi/、/xi/的第二共振峰(F2)值。结果F2值大多在义齿初戴后下降,初戴1周后开始缓缓上升。义齿初戴前辅音条纹数目少,共振峰能量分散,冲直条和乱纹不多。适应义齿后,辅音条纹数目增多,3个共振峰清晰可见,各共振峰之间着色较浅,能量集中,冲直条和乱纹明显。结论全口义齿初戴后的语音适应过程呈规律性。CSL可对全口义齿初戴前、后患者语音变化特征进行定量分析,对临床修复有较好的指导意义。

目的探索人口腔黏膜成纤维细胞体外培养,观察其在聚乳酸羟基乙酸(PLGA)膜上生长情况。方法体外分离培养人口腔黏膜成纤维细胞,苏木精-伊红染色,光镜、倒置相差显微镜、扫描电镜(SEM)观察其形态结构、免疫组化Vimentin,鉴定其间叶来源。结果光镜、倒置相差显微镜、SEM观察显示培养的细胞形态结构符合成纤维细胞特征,免疫组化结果显示Vimentin染色阳性。结论成功培养人口腔黏膜成纤维细胞,且其在PLGA膜上生长良好。

目的探讨TiNi-SMA牵张器牵张增高的牙槽嵴能否进行常规种植修复。方法6只成年杂种犬进行牙槽嵴牵张增高术,3个月后随机分为2组。Ⅰ组为牵张种植组,牵张侧及对照侧下颌骨各植入2个种植体;Ⅱ组为牵张对照组,不进行种植手术。在种植手术前、术后、术后3个月拍X线片,动物处死后截取骨块制作常规脱钙切片和带金属种植体的骨组织磨片进行组织学研究,并测量种植体-骨接触率。结果种植后3个月X线片可见各种植体与骨之间均无放射线透射区,种植体整合良好。种植体-骨界面表现为骨性结合,牵张侧与对照侧的种植体-骨接触率相比较差异无显著性。结论应用TiNi-SMA牵张器增高的牙槽嵴在牵张完成后3个月可以进行常规种植手术,种植体-骨结合良好。

目的检测黏液表皮样癌组织中β-连环素(catenin)和细胞周期蛋白(cyclin)D1的表达。方法采用免疫组化SP法检测30例黏液表皮样癌组织中β-catenin、cyclinD1的表达。结果β-catenin在正常涎腺组织中主要分布于涎腺导管上皮、腺泡上皮和肌上皮细胞。cyclinD1在正常涎腺组织中无表达。黏液表皮样癌组织β-catenin10例(33.3%)呈正常膜表达,20例(66.7%)β-catenin胞质和(或)胞核内异位表达;黏液表皮样癌组织中16例(53.3%)呈cyclinD1过度表达。β-catenin呈正常膜表达的10例中,2例(20.0%)呈现cyclinD1过度表达;而β-catenin呈异常表达的20例中,14例(70.0%)cyclinD1过度表达。黏液表皮样癌β-catenin的异常表达与cyclinD1的过度表达呈正相关性(P<0.05)。结论β-catenin的异常表达可能通过促使或激活cyclinD1的过度表达导致黏液表皮样癌的发生和发展。

目的探讨表皮生长因子(EGF)对人舌鳞癌细胞株基质金属蛋白酶(MMP)-7表达的影响及其机制。方法对体外培养的人舌鳞癌细胞株用重组人表皮生长因子(rhEGF)作为刺激因子,采用免疫组化SP法、半定量RT-PCR和Westernblot方法测定癌细胞中MMP-7mRNA和蛋白含量变化。结果与未处理组相比,用不同浓度(0.1、1.0、10.0ng/ml)EGF处理癌细胞后MMP-7mRNA和蛋白表达随EGF浓度的增加而增加,酪氨酸激酶抑制剂Genistein(10μg/ml)能够完全抑制EGF对癌细胞MMP-7表达的诱导作用。结论EGF通过酪氨酸激酶通路诱导人舌鳞癌细胞株MMP-7的表达。

目的测量分析错牙合畸形患者的Bolton指数及其异常的分布比例。方法对351例错牙合畸形患者的记存模型进行牙冠宽度测量,并对Bolton指数及其分布进行分析。结果351例患者中Bolton指数前牙比异常者占47.58%,其中过大者占18.52%,过小者占29.06%。全牙比异常者占49.29%,其中过大者占10.26%,过小者占39.03%。Bolton指数前牙比和全牙比男女间差异均无显著性。结论错牙合畸形患者Bolton指数异常的发生率高,在临床诊断和制定矫治计划时应予以考虑。

目的通过基于医学图像的三维重建,实现人机交互的三维颌面部测量,并将其应用到虚拟颌面整形手术系统中。方法用患者符合DICOM3.0标准的CT、MRI扫描图像进行三维重建,从重建后的三维体数据中分离重建出特定的组织,然后进行基于体素的测量。结果随机选取了10份正常成年人的头部数据,用作者开发的软件平台进行测量;较之传统的手工测量,提高了操作速度和测量准确度。结论该方法实现了快捷有效的三维测量,为颌面外科手术模拟提供了一个非常实用的工具。

目的对上颌窦提升术同期或延期牙种植进行早期临床评价。方法37例患者38侧上颌窦进行上颌窦提升同期或延期牙种植,种植体上部结构修复完成后6～36个月定期复查。结果观察期内同期牙种植27侧上颌窦共59颗种植体,松动、脱落1颗,成功率为98.3%。延期牙种植上颌窦11侧共23颗种植体,全部成功。除1颗失败种植体外,其余同期或延期植入的种植体均无松动或脱落,经X线片检查显示植入骨材料改建良好,种植体周围未见明显骨吸收阴影。结论上颌窦提升术同期或延期牙种植的早期临床效果无明显差异。

目的探讨重组人胰岛素样生长因子-I(rhIGF-I)和重 组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)单独及联合应用对MC3T3-E1和NIH3T3细胞增殖和分化的影响。方法单独或联合应用不同浓度rhIGF-I 和rhBMP-2作用于MC3T3-E1和NIH3T3细胞后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞增殖情况,碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测细胞分化 情况,放射免疫法检测细胞分泌的骨钙素(OC)水平。结果1～75ng/mlrhIGF-I与10～100ng/mlrhBMP-2作用于MC3T3- E1和NIH3T3细胞后,均能显示明显的促细胞增殖(P<0.01)及使ALP活性增高(P<0.05)的作用。各浓度rhIGF-I或 rhBMP-2对MC3T3-E1及NIH3T3细胞作用8、24和48h的MTT检测结果相似。rhIGF-I和rhBMP-2联合作用后,对两种细胞 的促增殖、增强ALP活性的作用均较各自单独作用更为明显(P<0.05)。单独或联合应用不同浓度rhIGF-I和rhBMP-2对细胞分泌的 OC水平均无显著影响(P>0.05)。结论rhIGF-I和rhBMP-2具有明显的促细胞增殖及早期分化的协同作用,但对成骨末期细胞分化影响 不大,其活性主要与使用剂量有关。

目的研究3种不同的表面状态对两种牙本质黏接剂的粘接强度的影响。方法选用两种牙本质粘接系统SingleBond(SB)和Prime&BondNT(PB),分别应用于干燥、湿润和过湿的离体的人牙本质表面,用Z-100树脂恢复牙冠至4mm。用低速锯片切牙齿,精细金刚砂车针修成沙漏状的粘接面积约0.8mm2的样本,测试各个样本的微拉伸粘接强度。结果两种黏接剂在湿润状态下的粘接强度均高于干燥组和过湿组(P<0.05),干燥组与过湿组的差异无显著性。在3种表面状态下,SB的粘接强度均高于PB组(P<0.05)。结论在使用全酸蚀单瓶粘接系统时,牙本质表面必须保持适度的湿润。

目的通过正畸与种植联合方式对缺牙伴咬合关系紊乱患者进行治疗,观察临床效果。方法采用直立缺隙临近倾斜牙齿,正畸支抗压低缺隙对牙合伸长的牙齿,集中散在间隙或开辟缺牙间隙,牙列整平,调整覆牙合覆盖关系,牙种植体植入后的辅助支抗正畸治疗等方式联合种植体修复技术对35例牙列缺损伴牙牙合紊乱患者进行治疗。结果采用种植前后对牙颌畸形的正畸治疗合并缺隙的种植义齿修复,患者咀嚼与美学效果优良,纠正和避免了此类患者单纯种植义齿修复所造成的组织损伤。结论缺牙伴牙列咬合关系紊乱患者正畸与种植序列治疗可以达到最佳修复效果。

目的探讨萎缩性舌炎的病因及治疗。方法分析2000—2004年有完整记录的临床病例139例,并根据病因进行相应治疗。结果32例由口干引起,50例由念珠菌感染引起,57例由慢性贫血引起。慢性贫血引起的萎缩性舌炎中有28例患有慢性胃肠疾患,34例平均红细胞容积(MCV)高于正常;8例血红蛋白(Hb)低于正常;血清铁蛋白(SF)含量与正常相比无显著性差异,但有下降趋势。根据病因进行有效的治疗,取得满意的效果。结论萎缩性舌炎局部应抗真菌治疗,由慢性贫血等引起的萎缩性舌炎治疗中不应忽视维生素B6、B12、叶酸的应用。

目的评价磁性附着体在下颌覆盖义齿的临床应用效果。方法为22例患者制作Magfit磁性附着体下颌覆盖义齿,在磁体黏接前后以及戴牙半年时,比较咀嚼效率;用VAS(visualanaloguescale)标尺法由患者自己对义齿的满意程度在上述3个时间点打分,比较VAS评分。在修复开始前及戴牙半年时,比较基牙的牙周情况。结果磁体黏接前、黏接后及戴牙半年时,咀嚼效率、VAS评分差异有显著性(P<0.01)。戴用义齿半年后,所有基牙未发现新发生的根面龋坏及根折,牙周状况均有不同程度的改善,戴牙半年时与磁体黏接时的基牙松动度差异有显著性(P<0.05)。结论磁性附着体用于下颌覆盖义齿,可以改善义齿的咀嚼功能及基牙的牙周状况。

目的观察牵引成骨术的不同牵引速度和距离对下牙槽神经的影响。方法新西兰白兔16只,以不同的牵引速度和牵引距离组合,随机分成5组。通过肉眼观察、X线片及电生理检查、组织学观察等了解下颌骨成骨及下牙槽神经再生情况。结果以2.0mm/d速度牵引下颌骨会产生骨不连接,以1.5mm/d速度牵引颌骨15mm,虽可获得良好的成骨,但可造成下牙槽神经不可逆性的损伤。结论下颌骨牵引成骨术的速度宜控制在0.5～1.5mm/d范围内;当牵引距离较小时,可适当加大牵引速度以提高牵引效率,当牵引距离较大时,应调小牵引速度,以减小对下牙槽神经的损伤。

目的探讨预制型无机诱导因子复合性工程支架材料在骨大型缺损中的修复能力,及放射性核素显像技术在此过程中的应用价值。方法实验山羊15只按第4、8、12周时间点分为3组。采用自身配对设计,左侧置入支架材料,右侧空白对照。术后4、8、12周分别通过放射性核素99mTc-MDP骨显像进行监测。结果放射性核素骨显像中感兴趣区(ROI)计数和摄取比值显示:对照组在3个时间点均未见明显核浓聚性的再血管化及明显成骨现象,而实验组则随时间呈单驼峰状,在8周时达峰值,而到12周时血管化已完成,转为以成骨为主,故出现ROI和摄取比值的轻度下降趋势。结论99mTc-MDP监测到新生骨的良好成骨效能和再血管化状况,是一种较好的骨组织工程构建骨的监测手段。

目的研究等离子弧焊、钨极气体保护焊(TIG焊)、激光焊接牙科纯钛试件的表面成型及金相结构。方法制备金相试件,对3种焊接试件的金相情况进行比较12件试件经过3种焊接方法焊接后,观察表面成型情况。结果激光焊接热影响区最小,表面成型良好,等离子焊接热影响区较大,TIG焊表面污染严重,热影响区大。激光焊接晶粒细小、均一、规则,等离子焊晶粒稍增大,TIG焊试件晶粒粗大、变形。结论等离子焊接与激光焊接是比较理想的牙科钛材焊接方法。

目的探讨CF化疗方案(卡铂加氟尿嘧啶)和CPM化疗方案(卡铂加平阳霉素加甲氨蝶呤)分别对老年口腔鳞癌患者行动脉灌注新辅助化疗和常规静脉给药新辅助化疗的疗效和不良反应。方法114例T2～T4老年口腔鳞癌患者均完成2个新辅助化疗疗程,随机分为4组(Ⅰ～Ⅳ),Ⅰ组(25例),CPM方案静脉给药化疗;Ⅱ组(32例),CPM方案动脉灌注化疗;Ⅲ组(21例):CF方案静脉给药化疗;Ⅳ组(36例),CF方案动脉灌注化疗。比较各组化疗2个疗程后的疗效和不良反应。结果2个化疗疗程后,Ⅰ～Ⅳ组有效率分别为44.00%、71.88%、47.62%、75.00%,不良反应发生率分别为64.00%、43.75%、66.67%、45.83%,CF方案和CPM方案行动脉灌注化疗均比常规静脉给药化疗能增加疗效,降低不良反应(P<0.05)。结论CF和CPM化疗方案对老年口腔鳞癌患者行动脉灌注新辅助化疗能达到减毒增效的目的。

目的检测福建省一范德伍兹综合征(VWS)家系IRF6基因的突变。方法在IRF6(interferonregulatoryfactor6)基因内设计引物,经分段聚合酶链反应(PCR)和DNA测序进行突变检测,运用PIX-ProteinIdentification软件对检测结果进行蛋白二级结构分析。结果在所有患者IRF6基因的第379密码子发现TGG>TGA(r.1400g→a)的碱基变化,该突变引入终止码,引起IRF6蛋白转录提前终止。结论范德伍兹综合征由IRF6基因突变引起,IRF6基因与唇腭、牙齿发育密切相关。

目的分析不同角度的下颌第二前磨牙桩核冠修复时牙本质的应力分布情况。方法在AnsysWorkbench软件中对下颌第二前磨牙在正常角度及颊向、舌向分别倾斜10°、20°、30°的桩核冠模型进行牙本质应力分析。结果各组都在颊舌侧牙颈部出现高应力区,牙本质应力与倾斜角度的大小成正相关关系,载荷相同时,牙根舌向倾斜组的应力大于颊向倾斜组。结论临床上采用铸造镍铬合金桩核矫正颊、舌向倾斜的下颌第二前磨牙时,根管预备过程要注意保证唇舌侧根管壁厚度,并应避免牙根过度倾斜,尤其要避免过度舌侧倾斜,防止根折。

目的分析我国遗传性牙本质发育不全Ⅱ型(dentinogenesisimperfectatypeⅡ,DGI-Ⅱ)患者DSPP基因突变特征,从分子水平探讨DGI-Ⅱ的发病机制。方法抽提2个汉族遗传性牙本质发育不全Ⅱ型家系患者外周静脉血基因组DNA,应用聚合酶链反应及DNA测序技术,结合序列分析方法,对2个家系共13名家庭成员的DSPP基因1～4号外显子及其邻近序列进行突变分析。结果家系A中的患者在DSPP的第4外显子发生Asn164Tyr突变;家系B的患者在DSPP第4外显子发生Cys159Trp突变。结论这两个突变系是国内外尚未报道的新突变。

种植支抗是近年来迅速发展的一项新技术,它克服了传统支抗的一些缺陷,简化了治疗过程。该文就种植支抗的稳定性问题作一综述。

多种外用药被用于提高正畸的效果,加速牙齿移动,巩固治疗成果,该文从加速牙齿移动和减缓牙齿移动两方面分述影响牙齿移动的药物。

近年来,以有限元为代表的数值分析方法的发展,为口腔疾病治疗方法的评价以及修复用材料的研究、开发和应用提供了力学基础。该文从洞型制备、充填材料及牙髓活力对应力分布的影响3个方面,对三维有限元法在牙体修复中的应用情况作一综述。

目的探讨根管充填后即刻进行桩的根管预备与根尖周健康的关系。方法选择2001年6月—2003年8月在拱墅区第二人民医院口腔科行根管治疗和即刻桩核预备、金属烤瓷冠修复的135颗患牙为研究对象,观察术后疼痛程度并于2年后回访,评价疗效。结果术后24h内有9例患者有中度疼痛。有96例103件瓷熔附金属全冠回访。回访的患牙经根尖片观察,无1例出现根尖周阴影,2例出现根尖周牙周膜增宽。结论采用根管充填后即刻进行桩的根管预备和合适的冠部修复是可行的。

目的观察超声波在无髓变色牙漂白术中的效果。方法选择120例共178颗因死髓或根管治疗后的无髓变色牙进行漂白治疗。保留根管充填物,在根管口龈下2mm下用磷酸锌水门汀密封。漂白剂为30%过氧化氢液和等量的过硼酸钠,用时调成糊剂。把漂白剂棉球放入髓室。用超生波探头接触棉球30～60s后更换棉球,反复4～5次,再放置漂白糊剂用磷酸锌水门汀密封。每隔3天漂白1次。结果显效:139颗牙(78.09%),有效:37颗牙(20.79%),无效:2颗牙(1.12%)。结论应用超声波辅助漂白剂进行无髓牙漂白简便、省时。

目的探讨应用坚固内固定原理治疗下颌骨骨折的手术切口、治疗方法及优缺点。方法采用口内进路对28例下颌骨骨折复位后用小型钛板坚固内固定。结果28例患者术后伤口均Ⅰ期愈合,咬合关系恢复良好,随访半年,张口度均正常。结论小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折疗效肯定,口内手术入路避免了面部瘢痕及面神经损伤的风险。