［摘要］ 目的 探讨颌骨骨纤维异常增殖症( fibrous dysplasia， FD)GNAS基因突变的分析方法；细胞学实验比较正常颌骨与FD患者颌骨来源骨髓间充质干细胞（bone marrow stromal cells，BMSCs）的生物学特征及其差异，为进一步研究FD的病因及发病机制奠定基础。方法 对我院2006—2016年间40例FD患者的石蜡标本切取组织切片并提取DNA，通过等位基因特异性 PCR及测序，分析GNAS基因突变特征。在患者知情同意前提下，收集FD病灶切除术中取得的病灶区颌骨组织，贴壁培养法获得 BMSCs；CCK8检测细胞增殖能力；茜素红染色检测矿化结节形成能力；Western blot及real time PCR检测RUNX2等成骨分化相关基因的表达。结果 本组40例FD患者中35例GNAS基因发生突变，突变率为87.5%，其中R201H占71.4%，R201C占28.6%。与正常颌骨BMSCs相比，FD BMSCs细胞形态无明显差异；但FD BMSCs具有更强的增殖能力；在成骨诱导液的作用下，FD BMSCs 具有更弱的成骨分化能力，表现为相关成骨分化相关基因的低表达及较弱的矿化结节形成能力。结论 FD患者GNAS基因存在特异性突变，等位基因特异性PCR 是检测该突变的简便、可靠方法之一；细胞学研究表明FD BMSCs不仅表现为高增殖活性，且其成骨分化能力显著下降，提示FD的发病机制可能与成骨分化过程障碍有关，对进一步认识FD 的发病机制具有重要意义。

目的 对比研究喷砂酸蚀与双重酸蚀钛表面对成骨细胞生物学行为的影响。 方法 在纯钛试件表面分别进行喷砂酸蚀与双重酸蚀处理。以光滑钛表面（Ti）为对照组，喷砂酸蚀钛表面（Ti-SLA）、双重酸蚀钛表面（Ti-DA）为实验组，通过扫描电镜（SEM）、表面接触角测试、X射线光电子能谱（XPS）观察分析三种钛表面的微形貌、润湿性和元素组成。将MC3T3-E1成骨细胞接种于三组试件表面，研究不同钛表面对成骨细胞生物学行为的影响。 结果 SEM观察显示Ti-DA组试件表面形成了较Ti-SLA组更均匀细密的微米级凹坑结构；各组试件的表面接触角无显著差异；XPS分析显示Ti-SLA组试件表面有微量铝元素残留；成骨细胞在三组试件表面的粘附、增殖无显著差异，而Ti-DA组显著促进成骨细胞的分化。 结论 与喷砂酸蚀钛表面相比，双重酸蚀钛表面的微米级凹坑结构更均匀细密，且无铝元素残留，能更有效地促进成骨细胞分化。

目的 比较两种球帽附着体的放置方式对不同冠/根比基牙的牙周膜上的等效应力值和最大应力值。方法 建立基牙的冠/根比为0.96和1.5的两种三维模型和两种球帽附着体放置方式的三维有限元模型，分析牙周膜上的等效应力和最大应力。结果 垂直型球帽附着体在两种冠/根比基牙的牙周膜的等效应力和最大应力均小于水平型球帽附着体。 结论 垂直型球帽附着体更有利于维持基牙牙周组织的健康。

［摘要］　目的　研究不同液体浸泡对硅橡胶类软衬材料拉伸强度的影响。方法　采用Vertex热凝树脂基托材料分别与MolloplstB热凝硅橡胶软衬材料（A组）和Up&Up自凝硅橡胶软衬材料(B组)粘接制作实验试件各54个，随机分成9组（编号1~9）每组6个试件，1组作为实验对照组，不进行任何处理；2~5组在37 ℃恒温人工唾液中分别浸泡1、7、30、90 d，6~9组常温条件下在义齿清洁剂中分别浸泡1、7、30、90 d。所有试件进行拉伸强度测定并观察断裂面。结果　浸泡在人工唾液中的MolloplstB热凝试件和Up&Up自凝试件的拉伸强度之间均无显著差异（P＞0.05）；浸泡在义齿清洁剂中90 d的Up&Up自凝试件的拉伸强度降低，相比实验对照组、1d、7d和30d，差异有统计学意义（P＜0.05）；热凝硅橡胶软衬材料的强度高于自凝硅橡胶软衬材料（P＜0.01）。结论　人工唾液浸泡对硅橡胶软衬材料的强度无明显影响；义齿清洁剂浸泡90d使Up&Up自凝硅橡胶软衬的拉伸强度有所降低；热凝硅橡胶软衬材料的拉伸强度高于自凝硅橡胶软衬材料。

目的 观察不同浓度的尼古丁对人牙周膜成纤维细胞（HPDLFs）增殖的影响，并探讨透明质酸（HA）对尼古丁作用下对HPDLFs的保护作用。 方法 体外成功培养的HPDLFs，按不同的处理分为四组：（1）单纯细胞组（对照组）；（2）尼古丁组：浓度分别为10μg/ml，100μg/ml，250μg/ml，500μg/ml，1000μg/ml的尼古丁；（3）HA组：浓度为0.1％和0.2％的HA；（4）尼古丁组+HA组共同培养（总10子组）。观察四组细胞增殖率，细胞碱性磷酸酶( ALP)的活性，Runt相关转录因-2（Runx2）、胶原蛋白Ⅰ（ColⅠ）、骨桥蛋白（OPN）、骨钙蛋白（OCN）的mRNA的水平，细胞钙矿化能力。结果 1、与对照组相比，各浓度尼古丁组均可以抑制HPDLFs的增殖率、ALP活性，Runx2 ，ColⅠ、OPN、OCN的mRNA水平，未见钙化矿化结节。2、与对照组相比，HA组均可以促进HPDLFs的增殖率、ALP活性和Runx2 ，ColⅠ、OPN、OCN的mRNA水平并观察到了钙化矿化结节。3、与尼古丁组相比，HA+尼古丁组对HPDLFs的增殖率和ALP活性起到促进作用，对Runx2 ，ColⅠ、OPN、OCN的mRNA的表达水平有提高并均观察到钙化矿化结节；各组差异具有统计学意义(P < 0.05 ) 结论 HA能够介导HPDLFs增殖，增加ALP活性和矿化组织相关蛋白，包括Runx2，ColⅠ，OPN和OCN等，并且抵抗尼古丁对HPDLFs的毒性作用，从而起到保护作用。

目的　回顾发生于下颌骨成釉细胞瘤和角化囊性瘤的锥体束CT（CBCT）影像资料，寻找两者影像特点与鉴别诊断要点。方法：收集下颌骨原发性成釉细胞瘤和角化囊性瘤CBCT影像资料，分为成釉细胞瘤（AME）组和角化囊性瘤（OKC）组，对比观察两组CBCT影像特征。结果：AME组与OKC组纳入患者各20例，两组患者的年龄、性别及病灶部位、内部分隔均无显著统计学差异（P＞0.05;AME组病灶侧骨皮质膨隆程度（1.82±0.55）远高于OKC组（1.16±0.24）;AME组病灶侧颊和/或舌侧骨壁不连续17例，累及牙齿牙根吸收16例;OKC组病灶骨壁不连续共9例，累及牙齿牙根吸收3例，统计显示骨皮质膨隆、骨壁连续性以及累及牙根吸收情况两组具有显著差异（P<0.05）。结论：CBCT下病灶骨皮质膨隆程度、骨壁连续性以及累及牙根吸收的影像表现是鉴别下颌骨成釉细胞瘤与角化囊性瘤的重要指标。

目的 评价不植骨上颌窦内提升术在剩余牙槽骨高度为（RBH）3-8mm的患者种植修复中应用的临床效果。方法 对上颌后牙缺失，接受上颌窦内提升术，同期植入种植体但未进行植骨的10例患者进行回顾调查研究，这些病例术前的RBH范围均处于3~8 mm范围内。参照Cochran提出的种植体成功标准进行临床随访。通过影像资料测量术前种植体近远中位置RBH，并与术后1年相同位置进行对比，分析骨量变化。结果 10例病例的种植体均存留，根据标准评价1年种植成功率100%。病例术前RBH处于3.0-7.2mm之间，术后1年种植体边缘骨高度为3.6-9.2 mm，两者比较存在统计差异（P＜0.05），种植区骨变化量（1.1±0.5）mm。结论 上颌窦内提升术在不植骨的条件下对于RBH 3-8mm的患者具有较好的短期临床效果。

目的　观察硝酸甘油复合艾司洛尔控制性降压在正颌手术中的降压效果。 方法 选择ASA I或II级，择期行正颌手术患者60例，采用随机数字表法均分为硝酸甘油组（N组）和硝酸甘油复合艾司洛尔组（NE组）。手术开始离断上颌骨前2分钟开始降压，两组硝酸甘油初始剂量4 μg?kg-1?min-1,NE组同时泵注艾司洛尔150 μg?kg-1?min-1，降压维持到上颌骨离断完成时停止。观察并记录各组患者降压前即刻(T0)、达到目标血压时(T1)、达到目标血压后5min (T2)、停止降压后5min (T3)、停止降压后10 min (T4)的MAP、HR和CVP。于术前、术毕检测Hb、Hct含量，计算出血量；记录硝酸甘油用量和截骨手术时间。结果 与N组相比，NE组HR在T1，T2，T3时明显降低，MAP在T1、T3、T4时明显降低，截骨手术时间缩短，硝酸甘油用量减少(P＜0.05)，两组患者出血量， CVP差异无统计学意义。结论 与单纯使用硝酸甘油相比，硝酸甘油复合艾司洛尔能够减少硝酸甘油用量，缩短截骨手术时间，抑制硝酸甘油引起的反射性心率增快，从而更能满足正颌手术的需要。

【摘要】目的：设计出基于错牙合 畸形患者牙颌数据分析的正畸记存模型制作架，完成相应的模型制备程序的设计。方法：随机选择自2014年至2015年就诊于广西医科大学的正畸患者200例，采用1:1定焦摄影技术拍摄患者牙颌模型的牙合面照，利用Photoshop CS6 软件测量并计算出对应的记存模型的底边长度，利用游标卡尺测量上下颌尖牙前庭沟底间的距离。对测量的模型数据进行统计学分析，设计出尺寸适合临床应用的记存模型橡胶基托以及高度可调的正畸记存模型制作架。结果：获得了错牙合畸形患者牙颌模型的相关数据，据此设计出更适合制作正畸记存模型的橡胶基托。另外，设计的模型灌注架可以在灌注记存模型的过程中提供稳定的支持和准确的对位，提高了临床效率。结论：正畸记存模型制作架可以提高临床中正畸记存模型制作的效率及质量，减少水电资源的浪费，有良好的临床应用前景。

目的 了解江苏省5岁、12岁青少年儿童龋病流行现状及相关因素，为江苏省龋病防治提供依据。方法 参照WHO《口腔健康调查基本方法》（第4版）和全国第四次口腔健康流行病学调查方案，采用分层，多阶段，等容量随机抽样的方法，抽取江苏省12个调查点共1419名受检者，其中5岁组441人，12岁组978人。结果 5岁组乳牙患龋率和龋均分别为71.4%、4.05，男女、城乡间患龋率、龋均均无明显统计学意义，充填率2.6%；高氟区、甜饮料的进食频率、睡前吃甜食与乳牙患龋有明显的相关性。12岁组恒牙患龋率和龋均分别为33.8%、0.60，女性高于男性且具有明显的统计学差异，城乡间无明显差异，龋齿充填率15.1%；性别、甜点心的进食频率、最近一次看牙间隔时间与恒牙患龋有明显的相关性。结论 江苏省青少年儿童的患龋情况不容乐观，应重点针对高危人群进行防治，控制患龋高危因素，加强口腔健康教育，制定符合江苏省情况的个性化方案。

重度牙周炎由于严重的牙槽骨破坏和附着丧失及多种伴发病变，通常需要非手术治疗、牙周手术及多学科联合治疗，但非手术治疗仍是最基础、最有效、最重要的内容。传统机械治疗存在一定局限性，牙周内窥镜、药物治疗、激光等因其具有某些优势，作为机械治疗的辅助手段越来越多的应用于临床。本文拟就重度牙周炎的非手术治疗内容及其研究进展进行综述。

骨膜蛋白（Periostin，POSTN），又名成骨细胞特异性因子2(osteoblast-specific factor 2，OSF-2)，在骨膜和牙周膜中被发现，是一种组织完整和成熟必不可少的细胞外基质蛋白，在受恒定机械应力的胶原丰富的纤维结缔组织中表达。目前已有研究表明Periostin对于骨、牙齿和心脏的发育均有重要作用。本文就Periostin对人牙周膜干细胞成纤维表达的初步研究进行综述。

腭裂患者常常存在病理性语音，手术整复腭裂的一个重要目的是通过恢复患者腭咽部异常结构和腭咽异常功能，从而恢复腭裂患者的正常语音。腭咽功能评估是评价腭裂术后效果和指导腭裂术式选择的重要方法。本文就腭咽部结构及功能的评估方法作一综述，为临床医师选择评估手段和手术方法提供参考。

颌骨放射性骨坏死（osteoradionecrosis of jaws，ORNJ）是头颈部肿瘤放疗后最严重的并发症之一。该疾病进展慢，病程长，发病机制尚未完全明确。由于缺乏有效的治疗措施，临床处理较为棘手。ORNJ动物模型对于研究该疾病的发病机制、预防及治疗均有重要意义。现就ORNJ动物建模在动物选择，建模方案，评估指标及模型应用等方面进行综述。

龋齿是危害人体健康的常见疾病，及时发现可实现最大限度地保存牙齿。而光热辐射测量技术是近年来新兴的早期龋齿检测技术。本文将对此技术应用于早期龋齿诊断的研究进展进行综述，详细介绍了此技术应用于早期龋齿检测的原理，基于此技术的成像技术以及后期产品The Cananry System的相关研究。

口腔黏膜病作为口腔医学的一部分，其中大部分疾病的病因仍不明确，这给临床治疗带来困难。黏膜病动物模型作为临床研究工作的一种必要方法，因此在口腔医学的研究中占有重要地位。国内外对于一些具体黏膜病，如口腔溃疡，口腔白斑，口腔癌等的模型建立有着详细介绍，但对口腔黏膜病的动物模型的总结性文章文献较少见，因此本文对口腔黏膜疾病较为成熟的动物模型做以阐述。