摘要： 目的 探讨依据腮腺深叶及毗邻间隙(the deep parotid and related spaces,DPRS)解剖学标志对CT准确定位该区肿瘤的价值及临床意义。方法 依据"U"线界定腮腺深、浅叶,依据二腹肌后腹、翼内肌、腮腺床移位方向、脂肪间隔存在与否及咽旁间隙(parapharyngeal spaces,PS)变形特点和移位方向确定DPRS肿瘤起源。由3位不知手术结果的高年资医生就38例病理证实的DPRS肿瘤作回顾性定位分析。所有病例均作CT平扫及增强检查。结果 38例DPRS肿瘤术前26例(68.4%)定位准确,定位错误的12例中4例腮腺深叶间隙(deep parotid spaces,DPS)肿瘤误PS肿瘤,5例颈动脉间隙(carotidspaces,CS)肿瘤误PS肿瘤,2例PS肿瘤误CS肿瘤,1例PS肿瘤误黏膜间隙肿瘤。依据解剖标志回顾分析35例(92.1%)定位准确,准确率显著高于术前(t=4.16,P<0.05)。定位错误的3例中1例DPS肿瘤误PS肿瘤,CS与PS肿瘤相互定位错误各1例。结论 依据解剖标志明显提高DPRS肿瘤CT定位准确率,对制定正确的手术方案具有重要意义。
