摘要: 目的 比较冠向下法与步退法根管预备在一次性根管治疗中的临床疗效。方法 选取患急、慢性牙髓炎或根尖周炎的患牙220个,随机分为实验组和对照组,实验组采用ProTaper机用镍钛器械及冠向下技术进行根管预备;对照组采用手用不锈钢K型锉和步退技术进行根管预备。两组均采用侧向加压法充填根管,比较治疗前后的X线片,评价根管预备和充填效果,术后1周复诊,评价疼痛反应,随访1年,评价治疗效果。结果 实验组根管充填后的效果优于对照组,实验组根管治疗后短期并发症的发生率明显少于对照组,而且实验组的远期治疗成功率也显著高于对照组。结论 冠向下法比步退法预备根管成型、根充效果较好,术后并发症较少,远期疗效较好。