摘要： 目的 对后牙牙冠斜折至龈下3~5 mm的患牙进行改良冠延长术后修复的效果进行评价，以探索有效的保存较深牙冠斜折后牙的方法。方法 选择因咬合劈裂斜折达龈下3~5 mm、松动度（MD）≤Ⅰ度、冠根比协调的后牙80颗，采用改良冠延长术，即牙根改形结合少量去骨的方法重建其丧失的生物学宽度，术后4周常规修复，随访1年，分别记录手术前后不同阶段的MD、龈沟出血指数（SBI）和缺损最深位点处的探诊深度（PD）；将80颗后牙分为两组:牙冠缺损1/2组和牙冠缺损1/4组，观察牙周PD、MD指标变化情况，并根据标准进行疗效评价。结果 80颗患牙术前与术后4周（修复前）、修复后6个月、修复后1年的SBI、PD、MD比较均有统计学差异（P＜0.01），PD和SBI有明显改善，MD有增大趋势。修复1年后，牙冠缺损1/2组的MD明显高于牙冠缺损1/4组（P＜0.01）；冠缺损1/2组有效率81.82%，冠缺损1/4组有效率95.74%（P>0.05）。结论 改良冠延长术结合冠修复能在保证生物学宽度的条件下，对后牙冠斜折达龈下3~5 mm的患牙有较好的治疗效果，扩大了后牙冠折的保存范围，但因术后MD有增大趋势，且与牙冠缺损面积有一定关系，故选择适应证时应慎重。
中图分类号:
