目的 建立软骨细胞体外培养模型，研究纤维软骨和透明软骨的生物学差异。 方法 分离4周龄雌性兔双侧髁突软骨和膝关节骨骺软骨，采用胰酶和胶原酶联合消化的方法收集软骨细胞，分别进行体外培养并连续传代至P10。使用倒置显微镜观察细胞形态；采用阿利新蓝和Ⅱ型胶原免疫组化染色的方法分别对髁突纤维软骨细胞和骨骺透明软骨细胞进行鉴定；用细胞计数的方法绘制生长曲线；运用荧光定量PCR和Western印迹技术对软骨特异性指标Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原、SOX9和Aggrecan进行检测，并使用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析。 结果 倒置显微镜观察示，髁突纤维软骨细胞和骨骺透明软骨细胞形态均会随细胞传代而发生改变，且P2代以后改变明显；基因和蛋白水平的检测均证实P2代后软骨细胞去分化明显。阿利新蓝和Ⅱ型胶原免疫组化染色鉴定结果均为阳性，对照组为阴性。实时定量荧光PCR和Western印迹结果证明：在纤维软骨中，Ⅰ型胶原的表达量高于透明软骨；而Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原、SOX9和Aggrecan的表达量却明显低于透明软骨。 结论 使用本方法培养软骨细胞简单有效；髁突纤维软骨细胞和骨骺透明软骨细胞体外培养均存在去分化现象，且两者Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、Ⅹ型胶原、SOX9和Aggrecan的表达存在显著差异，生物学特性并不相同。

目的 探讨CEREC AC椅旁即刻全瓷修复的短期疗效。 方法 收集临床59例患者（82颗患牙），使用CEREC AC系统设计制作21颗嵌体，30颗高嵌体，8颗贴面，23颗全瓷单冠。统计研磨时间，随访观察3、6个月，采用改良美国公共卫生协会评价标准（USPHS）进行短期疗效评价。 结果 修复体的平均加工时间约8 min 50 s，绝大多数修复体的各项指标均达到A级。 结论 CEREC AC椅旁即刻全瓷修复获得令人满意的短期临床效果。

目的 系统评价关节上腔对比关节下腔注射透明质酸治疗颞下颌关节病的疗效。 方法 计算机检索Embase、Cochrane Library、pubmed、万方、维普等数据库，检索时间从1995年至2013年5月30日，查找有关关节上腔和关节下腔注射透明质酸治疗颞下颌关节病的随机对照试验（RCT）,按纳入排除标准选择文献、提取资料和评价质量后，采用REVMAN软件进行Meta分析。 结果 共纳入4个RCT，共514例患者。Meta分析结果显示，与关节上腔注射相比，关节下腔注射透明质酸更能降低患者的关节疼痛。 结论 与关节上腔注射相比，关节下腔注射透明质酸的效果更好，在临床上具有一定的应用价值。

目的 探讨微型种植体支抗辅助矫治成人安氏Ⅱ类2分类错的临床作用机制。 方法 选择12例安氏Ⅱ类2分类病例，男4例，女8例，年龄18～38岁，平均21.0岁。应用微型种植体支抗牵引上牙列整体向后移动，压低上前牙，分析治疗前后患者牙齿、颌骨及软组织变化。 结果 上颌中切牙矢状向牙冠基本保持不动，牙根平均远中移动3.63 mm，平均倾斜比率为6050%，牙冠压低4.60 mm。上颌第一前磨牙牙冠平均远中移动3.25 mm,牙根远中移动3.65 mm，平均倾斜比率为112.3%，牙冠压低2.90 mm。上颌第一磨牙牙冠平均远中移动3.11 mm,牙根远中移动3.21 mm，平均倾斜比率为103.2%，牙冠压低1.17 mm。上颌第二磨牙牙冠平均远中移动3.22 mm,牙根平均远中移动3.15 mm，平均倾斜比率为97.8%，压低0.69 mm。 结论 运用微型种植体支抗可以有效地使上颌牙列整体后移、压低上前牙并改建上颌前牙区齿槽骨形态，是非拔牙矫正安氏Ⅱ类内倾型深覆患者的有效方法。

目的 研究甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）间歇性低剂量全身应用对兔下颌快速骨牵张的作用。 方法 对24只成年新西兰白兔进行单侧下颌骨快速骨牵张，实验动物随机均分为2组：牵张开始后实验组每日皮下注射PTH（10 μg/kg）生理盐水溶液,为期30 d；对照组同期注射等量生理盐水。牵张结束6周后取出下颌骨对牵张区骨痂进行micro-CT、组织学及生物力学检测，并对牵张旁钉孔区进行双能X线吸收实验（dual energy X-Ray absorptiometry,DEXA）检测其骨密度（bone mineral density，BMD）。 结果 micro CT图像显示实验组新生骨小梁密集而粗大，骨皮质连续，而对照组新生骨小梁稀疏而细小，未见明显骨皮质形成，定量分析结果实验组牵张区的骨体积分数（（48.30±3.46）%）,骨连接密度（（9.77±1.81）mm-3），骨小梁厚度（（0.25±0.01）mm）和骨小梁数（（2.25±0.26）mm-1）均显著高于对照组（分别为（37.55±3.72）%，（7.89±1.73）mm-3，（0.12±0.03）mm，（1.27±0.27）mm-1）（P<0.01），而骨小梁间隙（（0.22±0.03）mm）则显著低于对照组（（0.30±0.04）mm）（P<0.01）。组织学观察证实实验组新生骨质更为丰富而成熟，实验组三点弯曲试验最大载荷（（378.30±29.10）N），与牵张旁钉孔区BMD（(0.26±0.01) g/cm2)也均显著高于对照组（分别为(196.60±14.50)N，(0.17±0.01)g/cm2）（P<0.01）。 结论 间歇性低剂量全身应用甲状旁腺激素有助于促进兔下颌骨快速骨牵张的新骨生成，同时还有助于减少牵张旁区的骨量丢失。

目的 本实验拟通过检测新型金属蛋白酶ADAMTs-5在颞下颌关节骨关节病大鼠髁突软骨中的表达，探讨其在髁突软骨降解中的作用。 方法 32只大鼠随机分为4组（对照组1，2周组，对照组2和4周组），每组8只。通过胶原酶注射法建立大鼠颞下颌关节骨关节病动物模型，采用免疫印迹和RT-PCR法从蛋白和核酸水平检测ADAMTs-5的表达。 结果 对照组和2周组ADAMTs-5蛋白水平变化不明显，4周组ADAMTs-5蛋白表达量明显增高；与对照组相比，2周组和4周组ADAMTs-5 mRNA表达均有不同程度升高，这与蛋白表达趋势不完全一致。 结论 ADAMTs-5在颞下颌关节骨关节病早期阶段有较显著表达，表明其在髁突软骨降解的始动环节中可能发挥着重要作用。

目的 探讨重症颈部多间隙感染的CT诊断及其在临床治疗中的意义。 方法 收集解放军第252医院2008年1月—2011年12月10例重症颈深部多间隙感染的病例，分析其CT影像学表现，根据CT及临床检查诊断间隙感染部位和深度，选择切开方法及部位，并根据病情变化复查CT和适时再手术切开引流。 结果 10例患者中6例为腐败坏死性蜂窝织炎，CT表现为筋膜间隙大量积气，部分中央有撕裂的软组织影。4例脓肿患者显示为肌肉或实体组织弥漫性肿胀，边界不清，间隙及实质软组织内可见液化低密度影。10例患者最终行颌下低位大弧形切口2例，颌下及颈部横行平行切口5例，颈淋巴清扫“T”形切口3例。成功救治7例，死亡3例，死亡率30%。 结论 CT是重症颈深部多间隙感染的首选影像学检查，其诊疗的主要价值在于明确感染部位，为感染间隙的手术切开暴露和引流提供依据。治疗过程中要根据病情变化适时复查CT，明确感染的控制或发展情况，必要时要进一步切开引流。CT对感染细菌种类、病情及预后的初步判断也有重要的辅助诊断价值。

目的 研究不同粘结方法及冷热循环对Cerec全瓷冠粘结后抗折强度的影响。 方法 选择离体前磨牙80颗，进行Cerec全瓷冠预备及制作。随机分为1~4组，每组20颗，分别使用Variolink N树脂粘结剂+硅烷偶联剂粘结、Variolink N树脂粘结剂粘结、Bisco Choice TM 2树脂粘结剂＋硅烷偶联剂粘结、Bisco Choice TM 2树脂粘结剂粘结；每组再分为A、B小组，分别不进行和进行冷热循环。8组试件均用万能力学实验机测试其全瓷冠最大抗折裂强度，观察所有标本粘结破坏形式；进行统计分析。 结果 使用Variolink N树脂粘结剂+硅烷偶联剂组粘结的Cerec全瓷冠抗折裂强度最高；全瓷冠抗折强度A组(非冷热循环)高于B组。差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 双重固化树脂粘结系统是牙科长石质陶瓷粘结的理想选择，可以获得较高的抗折裂强度。冷热循环降低Cerec全瓷冠抗折裂强度。

目的 研究阿替卡因麻醉对伴有牙科焦虑症的心血管病患者拔牙时心率及血压增幅的变化，为其安全拔牙提供参考。 方法 采用改良的牙科焦虑量表（DAS），筛选出需要拔牙的152例伴有牙科焦虑症的心血管病患者，随机分为含微量肾上腺素的阿替卡因麻醉实验组和盐酸利多卡因麻醉对照组，通过心电监护仪全程监测，观察拔牙过程中的血压、心率数值变化，并对数据进行统计学分析。 结果 2组患者均顺利完成手术；在麻醉时和拔牙时，实验组收缩压、舒张压和心率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P<0.01）；在麻醉前、拔牙后，实验组与对照组收缩压、舒张压和心率的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 对伴有牙科焦虑症的心血管病患者使用复方阿替卡因麻醉下拔牙具有较高的风险性，必须严密监测麻醉时和拔牙时血压、心率的变化，以防心脑血管意外发生。

目的 比较2种上-下标牙位记录法记录牙位的效果。 方法 第一种上-下标牙位记录法是用T和t作为记录牙齿的标识字符，T代表恒牙，t代表乳牙。从中线向远中，数字1～8和1～5分别代表恒牙和乳牙的名称。第二种上-下标牙位记录法是只用T作为记录牙齿的标识字符。从中线向远中，数字1～8和英文字母A～E分别代表恒牙和乳牙的名称。用这两种上-下标牙位记录法分别将所记录的牙齿以上、下标的形式写在标识字符的左、右两侧。 结果 这两种上-下标牙位记录法均可通过上、下标的形式将数字或字母写在标识字符的左、右侧，可准确记录牙齿在牙列中的位置和名称，但在输入、打印和辨识习惯等方面，第一种上-下标牙位记录法的效果较好。 结论 第一种上-下标牙位记录法是标记牙位的较好的方法。

目的 探讨P53蛋白表达与国人口腔鳞癌(oral squamous cell carcinoma,OSCC)发生的关系。 方法 检索中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方及维普数据库，收集1994-2011年国内公开发表的文献，进行Meta分析。 结果 最终纳入文献30篇，其中OSCC组 1 206例，对照组1 150例。Meta分析结果：P53蛋白在国人OSCC中的阳性表达率平均为60%，OR值及95% CI为5.49(3.89,7.76)，而P53蛋白的表达与OSCC组织分化程度（P=0.07）、淋巴结转移（P=0.15）、临床分期T（P=0.15）均无相关性。 结论 基于目前国内相关研究结果，P53蛋白的表达与口腔鳞癌的发生有关，可以考虑将其作为口腔鳞癌的分子标志物。

目的 探讨口腔卫生教育干预对青少年口腔正畸疗程的影响。 方法 选择2010年12月—2011年12月治疗的160例口腔正畸青少年为研究对象，运用随机数字表法将患者分为对照组和实验组，对照组患者继续原来的生活习惯给予常规口腔卫生教育干预，而实验组患者则给予规范化口腔卫生教育干预，教育干预6个月后，比较对照组和实验组患者的牙龈指数、菌斑指数和正畸疗程差异。 结果 教育干预6个月后，实验组患病者牙龈指数、菌斑指数均明显低于对照组，差异有显著性(P<0.05)。 结论 加强口腔卫生教育能够明显降低牙龈指数和菌斑指数。

临床腮腺肿物通常仅为一侧，双侧肿物发病率低，双侧腮腺不同肿物发生率则极低。本文报道了1例双侧腮腺肿物不同病理类型的病例，一侧为腺样囊性癌，另一侧为腮腺囊肿，并结合文献进行回顾性研究。从双侧腮腺不同肿物的临床病例分析、病因探讨、诊断及治疗多方面进行讨论，对于双侧腮腺肿物患者，术前应作详细检查以便于治疗方案的选择。

微创技术从概念的提出至今，取得了一定的成就，这对于颌面外科微创理论和实践的积极影响是不容置疑的，本文回顾了近些年来颌面外科微创技术有关方面的研究成果并作一综述。

随着我国人均寿命的延长，老年人数量不断增长，全口牙列缺失的患病率也有上升趋势。牙列缺失后，会引起牙槽骨吸收萎缩，这给传统全口义齿固位的稳定性带来困难。种植覆盖义齿修复，因其可以为义齿提供持续而稳定的固位力，故在临床上得到广泛的应用。将有限元方法（finite element method,FEM）应用到种植覆盖义齿研究中，主要是对其进行生物力学研究，包括应力及应变分布情况。本文要阐述有限元用于种植覆盖义齿中，分析种植体设计、附着体设计、基托及人工牙设计和不同的颌骨条件下，应力变化方面的研究进展。

牙本质基质蛋白-1（dentin matrix protein-1,DMP-1）是牙釉质、牙本质、牙骨质、骨和软骨组织矿化中一种重要的酸性非胶原性基质蛋白，其组成介于牙本质磷蛋白和骨酸性蛋白之间，广泛分布于多种组织中，对硬组织的矿化具有重要意义。现就近些年对牙本质基质蛋白-1基因结构与调控、蛋白结构与代谢以及在细胞、牙本质、骨组织中的分布、表达及生物矿化的研究现状作一综述。

牙髓活力测试可为临床医生提供有效的诊断信息，目前常用的牙髓测试均有不足之处，尤其在准确性、可重复性、灵敏性这几方面相差较大，而且没有哪一种测试方法适用于所有的临床条件。本文就目前常用的牙髓活力测试方法做一综述。

针对发病机制进行以羟氯喹（Hydroxychloroquine，HCQ）为主的联合化疗方案是糜烂型口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）治疗的方向。以HCQ为主的联合化疗方案有望达到消除OLP糜烂病损和降低癌变危险度的目标。HCQ的毒副反应是可控的，尚不至于影响其临床应用。

目的 比较牙周增隙法与涡轮机法在下颌阻生智齿拔除中的优劣。 方法 90例(180颗)双侧均为近中或水平阻生智齿病例资料,采用自体左右对照,随机抽样决定试验组和对照组。试验组采用牙周增隙法,对照组采用涡轮机法。对拔除时间、术后疼痛、肿胀等情况进行比较。 结果 对于下颌近中或水平阻生牙，试验组在拔牙时间及术后反应情况均明显小于对照组，2组间的差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 拔除近中或水平阻生下颌阻生智齿，牙周增隙法较涡轮机法具有更好的临床效果。

目的 评价2种不同上药方法辅助治疗牙周炎临床效果。 方法 将60例牙周炎患者120颗患牙随机分为2组，试验组：将医用可吸收明胶海绵在无菌条件下剪成1 mm×1 mm×2 mm，置入20 g/L碘甘油中浸泡，然后放置于患牙的牙周袋内，每周置药1次，共4次。对照组：在探针引导下使20 g/L碘甘油流入患牙的牙周袋内，隔2 d放药1次，共10次。观察4周，记录牙龈指数、牙周袋深度。 结果 试验组牙龈指数0.90±0.15，牙周袋深度（2.03±0.55）mm，对照组牙龈指数2.23±0.45，牙周袋深度（4.45±0.72）mm，差异具统计学意义（P<0.05）。 结论 使用明胶海绵碘甘油药条辅助治疗牙周炎临床效果显著，并且能够较少患者复诊次数。

目的 利用锥形束CT（CBCT）观察测量三根型下颌第一恒磨牙独立远中根的解剖特点。 方法 收集三根型下颌第一恒磨牙锥形束CT影像资料共100例（男、女各50例），测量远舌根根管口的解剖位置，及远舌根根管进入方向。 结果 远舌根根管口与远颊根根管口、近舌根根管口、近颊根根管口平均距离分别为3.11、2.90、4.13 mm；远舌根与远颊根根管上段在颊舌平面上相交角度是43.29°、近远中向角度是3.26°，性别之间无统计学差异；远舌根根管口与远颊根、近舌根根管口连线角度为女性75.10°、男性77.07°，性别之间有统计学差异。 结论 锥形束CT测量能为临床定位探查下颌第一恒磨牙远舌根管提供重要的参考依据。

目的　观察碘-苯酚混合液联合Vitapex非手术治疗恒牙根尖囊肿的应用效果，评价其在根尖囊肿治疗中的临床应用价值。方法　随机收集62例前牙和前磨牙根尖囊肿患者，囊肿病变范围0.5～2.5 cm2，根管预备后，以碘-苯酚混合液自根管注入囊腔破坏囊壁内皮。囊腔内无囊液渗出后，以Vitapex糊剂经根管充填于囊腔及根管内，氧化锌水门汀暂封，3个月后若患者无自主不适症状且根尖片显示囊肿病变区骨密度较治疗前增高则行常规根管充填，定期随访。结果　62例根尖囊肿患者，随访6个月，治愈率85.48％，总有效率93.55％。结论　碘-苯酚混合液联合Vitapex糊剂治疗小范围根尖囊肿简便易行，结果可靠，值得应用和推广。

目的 研究微钛钉种植体作为支抗后移全牙弓矫治成人上颌Ⅱ度牙列拥挤的矫治效果。 方法 应用种植于磨牙颧牙槽嵴的微钛钉种植体整体向后移动全牙弓矫治16例上颌Ⅱ度牙列拥挤患者，以X线头影测量方法评价疗效。 结果 所有病例均获成功矫治，上颌第一磨牙平均远中移动2.93 mm、远中倾斜7.12°,第二前磨牙平均远中移动3.46 mm、远中倾斜11.09°，具有统计学意义(P＜0.05)；上中切牙唇向倾斜度轻微增加2.12°、切缘平均前移0.66 mm，无统计学意义(P>0.05)。 结论 微钛钉种植体支抗是一种有效后移全牙弓矫治Ⅱ度牙列拥挤的方法。