植体周炎直接影响种植治疗的长期成功。种植修复体的穿龈部分材料、形态和基台-种植体适合性，龈上修复体的外形和清洁通道的设计以及修复体固位方式等均可能影响种植体周围的菌斑控制，从而影响植体周炎的发生。通过合适的上部修复设计可减少或预防植体周炎的发生。

目的 探讨联合应用VEGF和PDGF诱导的细胞膜片-马鹿角粉/PVA支架回植动物体内后，其在体内的可行性及相关成血管作用。方法 选取36只10周龄的雄性SD大鼠,体重控制在250±30g，随机分为3组,每组12只。将3D打印的马鹿角粉/PVA支架回植大鼠肾被膜后进行大体观察、HE染色、RT-PCR。回植动物时分为3组，实验组：生长因子诱导骨髓干细胞膜片-支架复合物；对照组：骨髓干细胞膜片-支架复合物；空白组：造模后不移植任何材料。结果 经回植取材后实验组中成血管相关因子Ang-1（血管生成素-1）、HIF-1-α（低氧诱导因子-1-α）、HGF（肝细胞生长因子）和IGF-1（胰岛素样生长因子-1）的表达增高（p＜0.05），HE染色中实验组可见有更多的新生血管生成。结论 VEGF与PDGF联合诱导的骨髓间充质干细胞膜片-马鹿角粉支架有效促进新血管的生成,有助于组织工程骨的血管化。

目的 研究稀土纳米复合材料Ce/Ag/ZnO对口腔白念珠菌的氧化应激抗菌机制。方法 通过细菌平板培养、绘制细胞生长曲线、扫描电子显微镜（SEM）观察以及氧化应激相关生化指标检测等实验方法，探究该材料对白念珠菌的抗菌机制。结果 稀土纳米复合材料Ce/Ag/ZnO作用于白念珠菌时，其MIC、MBC分别为0.156 mg/mL、0.313 mg/mL；SEM观察发现细菌皱缩塌陷、内容物泄漏，细胞膜严重破坏；细菌的活性氧（ROS）水平、脂质过氧化（LPO）程度以及过氧化氢酶（CAT）活力值均有明显升高（P＜0.05）。结论 稀土改性的纳米材料具有良好的抗菌效果，揭示其通过诱导白念珠菌内部产生氧化应激反应的抗菌机制，为未来该材料应用于义齿基托制作，预防口腔义齿性口炎发生提供理论支持。

目的 研究不同浓度的柚皮苷溶液对早期釉质龋再矿化的作用。方法 通过体外脱矿方法建立人前磨牙早期釉质龋模型，利用不同浓度的柚皮苷溶液作为实验药物，氟化钠（NaF）和去离子水（DW）分别为阳性对照和阴性对照，对样本进行再矿化处理。用电子探针观察和分析釉质表面脱矿前、后的图像变化及钙磷比值。结果 电子探针结果显示，去离子水组釉质表面呈典型的脱矿表现，为蜂窝状疏松结构；NaF组可形成均匀球形沉积区；不同浓度柚皮苷溶液组可见不规则沉积物覆盖于脱矿后釉质的蜂窝状表面，并且随着浓度的升高，沉积物由疏松逐渐变为致密。实验组钙磷比值低于NaF组（P＜0.05)。1、10、20和50 mg/mL柚皮苷溶液组的钙磷比与DW组相似，差异无统计学意义；而100 mg/mL柚皮苷溶液组与1 mg/mL柚皮苷溶液组、10 mg/mL柚皮苷溶液组、和DW组相比有统计学意义（P＜0.05)。结论 不同浓度的柚皮苷溶液可促进早期釉质龋的再矿化，其作用效果随着浓度的升高而增强。

　目的 回顾性分析上颌无牙颌患者行种植固定修复恢复牙列缺失的临床疗效。方法 回顾分析2017年—2020年在南京医科大学附属口腔医院行上颌无牙颌种植固定修复的20例患者，共植入109枚植体，观察比较术后即刻及随访过程中种植体存留率及边缘骨吸收情况；通过OHIPEDENT(Oral Health Impact ProfileEDENT)问卷、视觉模拟评分法（VAS）评估牙列缺失修复的临床效果，应用SPSS软件进行描述性统计分析。结果 在随访期间，109枚种植体中有3枚因骨结合失败而被取出，种植体存留率为97.24%。植体周边缘骨吸收（MBL）约0.74 mm/年，OHIPEDENT问卷平均得分为8.00，VAS平均得分为9.15。结论 上颌无牙颌种植固定修复短期临床效果稳定，患者满意度较高。

目的 观察树脂充填结合多牙位冠向复位瓣技术（multiple coronally advanced flap, MCAF）治疗伴非龋性牙颈部病变（noncarious cervical lesion，NCCL）合并牙龈退缩的临床疗效。方法 选取伴NCCL的多牙位牙龈退缩患者3例，使用树脂充填+MCAF，并结合上皮下结缔组织移植术（subepthelial connective tissue graft，SCTG）进行缺损区域软硬组织的修复。术后随访3年，比较手术前后的探诊深度(probing depth，PD)、出血指数(bleeding index，BI)、菌斑指数（plaque index, PLI）、退缩高度(recession height，RH)、角化龈宽度(keratinized tissue width，KTW)、牙龈厚度(gingiva thickness，GT)，并计算根面覆盖美学评分（root coverage esthetic score, RES）评价术后长期随访的美学效果。结果 本研究共纳入3例患者，共10个位点。PD由(1.10±0.32)mm至(1.65±0.34)mm，P=0.001；BI由0.10±0.32至0.50±0.53，P=0.037；PLI由0.30±0.48至0.40±0.52，P=0.660；10个位点均获得了100%的根面覆盖率和角化龈宽度、牙龈厚度的增加，P值分别为＜0.000、0.003、＜0.000。术后3年随访的RES为（9.40±0.95）分。结论 树脂充填结合MCAF+SCTG技术可以修复NCCL造成的牙颈部硬组织缺损和牙龈软组织缺损，美学效果良好。

目的 基于锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）研究下颌管分支的分布情况及相关数据，为临床实践提供指导和依据。方法 对400例（共800侧下颌骨）山西地区成年人，拍摄CBCT后对下颌管分支的出现情况及其长度、直径和角度进行测量分析，探究性别、左右侧及各年龄层对下颌管分支的影响。结果 400例患者中下颌管分支的发生率为40.75%（163/400），共发生于248侧（31.0%）下颌骨中。下颌管分支的分型中，磨牙后管、牙管、前行管和颊舌侧管的比例分别为45.97%、23.39%、28.63%和2.02%，下颌管分支的直径平均为（1.18±0.36）mm，长度平均为（12.58±4.72）mm，与下颌管主干的夹角平均为42.46°±18.14°。结论 山西地区成年人群的下颌管分支发生率较高，尤其在磨牙后区较常见，在行下颌后牙区外科手术前，建议拍摄CBCT预估风险，避免发生术中损伤导致严重的并发症。

目的 运用数字模型进行咬合接触分析，指导咬合接触重建。探讨数字化技术在治疗垂直型食物嵌塞中的应用价值。方法 将74例垂直型食物嵌塞患者随机分为试验组和对照组。试验组使用3shape口内扫描仪获取牙齿解剖形态及咬合关系信息，生成数字化模型，对数字模型上显示的咬合接触区接触分布及强度进行分析、诊断。对照组常规使用咬合纸检查咬合接触。两组患者均采用调牙合和微创修复治疗方式改善咬合接触。术后1个月进行临床效果评估，统计两种方法咬合接触位点重叠率。结果 食物嵌塞治疗有效率试验组94.59%，对照组97.30%，两者无统计学差异（P＞0.05）。两种方法咬合接触位点重叠率95.7%。结论 使用数字模型对食物嵌塞进行分析诊断操作简便直观，能正确指导临床调牙合与咬合接触重建。

目的 评价微种植钉联合NiTi片段弓长距离前移下颌第二、第三磨牙，关闭第一磨牙拔牙间隙的临床疗效。方法 选择下颌第一磨牙严重龋损，第二磨牙、第三磨牙健康的青少年病例16例。分期拔除下颌第一磨牙近、远中牙根，微种植钉提供支抗，NiTi片段弓提供单力偶、双力偶辅助第二磨牙直立，实现整体前移关闭间隙。采用Graphpad Prism 6.0软件包对治疗前、后数据进行配对 t 检验。结果 所有第二磨牙移动到位，与邻牙、对颌牙建立良好的咬合关系。下前牙长轴、第二磨牙牙轴及其牙周探诊深度与治疗前无明显统计学差异（P＞0.05）。10例第三磨牙自动漂移到位，6例局部片段弓辅助移动到位。结论 微种植钉配合NiTi片段弓可提供磨牙整体前移所需要的力和力矩。

目的 通过锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomography，CBCT)重建并测量先天性下切牙缺失的骨性Ⅰ类成年女性的颏部形态，探讨下切牙缺失对颏部形态的影响。方法 根据相应的纳入标准，选取113例女性患者治疗前CBCT数据作为研究对象，分为研究组（60例）与对照组（53例）。对其进行线距、面积、体积测量。 结果 研究组和对照组在颏部与下颌骨发育及面部美学评价上有统计学差异。研究组下颌骨的综合发育长度、下颌体横向发育、下尖牙之间的牙槽骨发育宽度、颏突上方的牙槽突体积、颏孔前方的下颌骨发育以及下颌联合矢状截面积均弱于对照组，研究组颏前点距面平面距离较远。结论 先天性下切牙缺失对骨性Ⅰ类成年女性颏部的形态与位置存在影响，下前牙段牙槽突横向的发育减弱，并向远端辐射，影响下颌骨整体发育，颏部体积并未发生显著改变。研究组的颏部突度相对增加，面部的美学评价提高。

口腔黏膜创伤性溃疡是婴幼儿及青少年口腔溃疡的常见类型，神经系统疾病是该病的少见病因。该文报告了1例2岁9个月手足徐动型脑瘫患儿严重的顽固性口腔黏膜创伤性溃疡的诊治过程，并结合文献研究了既往报道中的类似病例，讨论其发生的潜在机制及临床诊治要点，强调去除创伤因素并加强监护和行为管理在严重的顽固性婴幼儿口腔黏膜创伤性溃疡治疗中的重要意义。

上颌后牙区骨高度不足是种植手术常见的问题之一。而上颌窦底提升术拓宽了上颌后牙区种植的适应证。随着临床技术的进步和口腔材料学的发展，上颌窦底提升术的植骨策略不断更新。尽管上颌窦内的成骨机制尚未完全阐明，但上颌窦底提升术不植骨已经得到了越来越多的认可，如何选择和把握适应证是该策略的关键。经典传统的骨移植材料存在不同程度的缺陷，新型骨组织工程辅助材料应运而生，部分已得到临床应用。该文就上颌窦底提升术是否植骨、骨移植材料等方面的研究进展作一综述。

牙合垫是治疗磨牙症的常用方法，通过机械性地隔离上下颌牙齿之间的直接接触、促进咀嚼肌放松、解除牙合干扰等，有效减轻磨牙症对口颌系统功能的损害。牙合垫的种类多样，不同制作方法、覆盖范围、材料、咬合接触方式的牙合垫特点不同，对磨牙症的治疗效果也存在差异。随着数字化技术、生物反馈技术、人工智能技术的发展，新型牙合垫的研发和临床应用逐渐成为研究热点。该文通过综述不同类型牙合垫的特点以及在磨牙症治疗中的效果，为临床上不同表现的磨牙症选择合适的牙合垫提供依据，同时为未来牙合垫的临床研究方向提供建议。

口腔是一种复杂的生物环境，存在着多种细菌，当菌群失调就会导致各种口腔疾病的发生。许多学者研究发现石墨烯及其衍生物对口腔中常见疾病的致病菌有较强的抗菌作用，因此其可以作为一种新型的抗菌材料应用于口腔领域。该文主要就石墨烯及其衍生物的抗菌机制作一综述，并对其在口腔领域的抗菌应用进行讨论和总结。

牙周炎是口腔最常见的疾病之一，累及牙周支持组织，随着疾病的进展将引起附着丧失、牙周袋形成、牙槽骨吸收，最终导致牙齿松动脱落。因被牙周炎破坏吸收的牙槽骨自愈能力十分有限，所以牙周炎的治疗目标是在彻底清除菌斑生物膜的基础上，争取获得较多的牙周组织再生。牙周膜干细胞作为最适宜进行牙周组织再生的细胞，被广泛研究。Wnt信号通路分为经典Wnt通路和非经典Wnt信号通路，为十分复杂而高度保守的通路传导途径。该通路与牙周膜干细胞成骨分化的关系十分密切，牙周膜干细胞的成骨分化又对牙周组织再生有重要意义。该文对经典Wnt信号通路与牙周膜干细胞成骨分化的研究概况作一综述。

牙内陷是一种牙齿形态发育畸形，其复杂的解剖结构增加了临床诊断和治疗的难度。锥形束CT结合数字化软件可以重建牙内陷的三维结构，对牙内陷的诊断、治疗及预后观察有重大意义。根管显微镜、超声技术、新型生物材料等新技术的应用使尽量保存牙髓活力与保留牙齿成为可能。治疗时要考虑患者的临床症状、牙髓感染情况、内陷严重程度、根尖发育情况、根尖周组织破坏程度等，制定个性化治疗方案。该文回顾了牙内陷的病因、流行病学、分型、诊断和治疗的最新进展，重点放在分型与治疗方法上，以期为临床治疗提供参考。

原发性牙齿萌出障碍(PFE)是一种比较罕见的牙齿萌出异常性疾病，它是由于萌出机制本身异常而导致的牙齿萌出障碍，而非其他局部或全身因素所致。发病机制尚不十分明确，可能与基因突变有关，甲状旁腺激素受体1(PTH1R)突变是已经被证实的病因之一。临床表现以牙齿萌出不全和后牙开牙合为主要特征，正畸牵引无效。因其具有明显的家族聚集性，基因遗传分析是必要的辅助检查手段，对PFE的筛查、诊断和治疗具有重要意义。目前PFE尚无较好的治疗方法，可摘局部义齿、种植义齿和外科手术治疗等是可以参考的治疗手段。该文将从PFE的发病机制、临床特征、诊断和治疗等方面的研究现状作一综述。

　肿瘤相关巨噬细胞（tumor associated macrophages, TAMs）是肿瘤微环境中重要的免疫细胞和炎症细胞，在肿瘤的发生、增殖、侵袭和转移中发挥重要作用。该文从口腔癌中TAMs的来源及分化、促口腔癌前病损进展、致口腔癌侵袭转移等方面对TAMs在口腔癌发生发展中的作用进行综述，以期为针对TAMs的口腔癌研究及靶向治疗提供新思路。

上颌骨后牙区严重萎缩的患者，剩余骨量不足且为松质骨，为种植修复带来了挑战。近年来，翼突种植体受到了广泛关注，有望成为后牙区缺失骨量不足的替代性方案。翼突种植体无需借助植骨的方式，避免了相应的并发症，减少了治疗成本，缩短了治疗周期。不仅如此，翼突骨质致密，为种植体提供了理想的初期稳定性；翼突种植体使修复体获得了更长的牙弓，消除了因悬臂导致的生物力学过载的风险，预后更佳。该文就翼上颌区相关解剖结构、适应证、植入方法、即刻修复及并发症作一综述。