目的 探讨熊果酸（ursolic acid，UA）能否通过缓解骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMMSCs）衰老改善骨质疏松相关颌骨骨损伤。方法 建立去卵巢（ovariectomy，OVX）骨质疏松小鼠模型，UA干预后采用Micro-CT评估股骨与颌骨骨小梁微结构；结合多数据库整合分析、KEGG通路富集、CellAge数据库及机器学习方法筛选UA作用于骨质疏松的关键衰老相关基因，基于骨质疏松单细胞转录组数据，分析关键基因在不同细胞类型中的表达特征，并采用SenMayo衰老相关基因集对不同细胞类型进行衰老评分；体外采用H₂O₂诱导BMMSCs衰老并给予UA处理，通过SA-β-gal、ALP/ARS染色及RT-PCR评价衰老表型与成骨能力。结果 Micro-CT结果显示，UA可显著改善骨质疏松模型小鼠股骨及颌骨的骨小梁微结构。生物信息学分析表明，UA作用于骨质疏松的潜在靶点显著富集于p53信号通路及细胞衰老相关通路。单细胞转录组分析结果显示，多种关键衰老相关基因在BMMSCs中表达，且基于SenMayo衰老相关基因集的多种评分方法一致提示在骨质疏松样本中BMMSCs具有较高的衰老水平。体外实验结果表明，UA可显著缓解H₂O₂诱导的BMMSCs成骨抑制及衰老表型。结论 UA可通过缓解 BMMSCs衰老改善骨质疏松相关骨损伤，对颌骨具有潜在骨保护作用。

目的 探讨CD44在小鼠下颌第一磨牙牙冠发育过程中的时空表达特征及其生物学作用。方法 采用胚胎期E11.5至出生后PN7不同发育阶段的小鼠下颌第一磨牙样本，通过免疫组织化学染色检测下颌第一磨牙CD44蛋白在其发育过程中的定位与表达，并采用实时定量PCR分析其mRNA表达水平。为进一步探究CD44的功能，分离E16.5小鼠下颌第一磨牙牙胚进行体外器官培养，并转染小干扰RNA（siRNA）以敲低CD44表达。通过大体形态观察、牙胚宽度与高度测量，并结合HE染色、Masson三色染色及免疫荧光染色技术，评估牙胚发育、成釉细胞与成牙本质细胞的分化状态、胶原分泌以及前期牙本质的形成情况。结果 在牙胚发育起始阶段（E11.5），CD44在牙板上皮及深层牙源性间充质中均未见明显表达。在蕾状期（E13.5），CD44在牙上皮细胞中呈现微弱表达。从帽状期（E14.5）至钟状晚期（E18.5），CD44在成釉器各类细胞中均有表达，并于内釉上皮与中间层细胞中呈现高表达。出生后（PN1至PN7），CD44在成釉细胞与星网状层持续表达；自PN3起，在牙尖部的成牙本质细胞下层中也检测到阳性信号。RT-qPCR结果显示，CD44 mRNA的表达水平在PN5达到峰值。牙胚体外培养实验表明，与对照组相比，siCD44干扰组的牙胚宽度与高度均减小，成釉细胞与成牙本质细胞分化受阻，胶原纤维分泌减少，前期牙本质形成受损。结论 CD44在小鼠磨牙牙冠发育过程中呈现动态时空表达特征，抑制其表达可导致牙胚形态变化、关键细胞分化障碍及前期牙本质形成减少，提示CD44在该过程中发挥重要作用。

目的 探究咖啡对大鼠骨髓间充质干细胞（bone marrow mesenchymal stem cells，BMMSCs）成骨分化的影响，并初步阐明其与Wnt/β-catenin信号通路的关系。方法 通过全骨髓贴壁法分离并培养大鼠BMMSCs，制作不同浓度咖啡条件培养基，碱性磷酸酶染色筛选最适作用浓度，通过qRT-PCR和Western blot观察成骨相关指标变化，并检测β-catenin基因和蛋白的表达水平变化。结果 成功分离并培养出大鼠BMMSCs。ALP活性检测筛选出0.1 mg/mL为咖啡条件培养基最适作用浓度，进一步实验发现，其在前3 d对大鼠BMMSCs增殖无显著影响，在5~9 d时抑制大鼠BMMSCs增殖。咖啡条件培养基抑制大鼠BMMSCs成骨指标的表达，同时抑制Wnt/β-catenin信号通路有关蛋白的表达。结论 咖啡条件培养基可抑制大鼠BMMSCs成骨分化，其作用机制可能与抑制Wnt/β-catenin信号通路有关。

目的 探讨不同腭侧颈部骨板厚度条件下，前牙区种植修复体在外伤性冲击载荷作用下的生物力学响应特征。方法 基于1名健康成年男性的锥形束CT数据，建立前牙区种植修复体三维有限元模型。在保持几何结构一致的前提下，设置腭侧颈部骨板厚度为0、0.5和1.0 mm，并分别施加颊向冲击和切端冲击载荷，采用双因素设计构建6组模型。通过瞬态动力学有限元分析，获取冲击过程中种植体等效应力及周围皮质骨最大、最小主应力的时间历程峰值。结果 种植体等效应力（von Mises应力）峰值主要集中于种植体-基台交界处，且均未超过钛材料屈服强度；周围皮质骨的最大主应力和最小主应力在冲击瞬间均超过其相应强度阈值。随着腭侧颈部骨板厚度增加，两种冲击工况下种植体等效应力及皮质骨主应力峰值均呈下降趋势，其中切端冲击条件下降幅更为明显；总体而言，颊向冲击诱发的应力水平高于切端冲击。结论 腭侧颈部骨板厚度及冲击方向显著影响前牙区种植修复体的外伤生物力学响应。外伤性冲击更易导致种植体周围骨组织发生力学超载，应在前牙美学区种植修复的临床设计与风险评估中予以充分重视。

目的 探究抑制巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）活性对种植体周围炎骨吸收的影响。方法 将20只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、炎症对照组、炎症治疗组、炎症溶剂组4组。拔除每只大鼠双侧第一磨牙后，即刻植入钛合金皮质骨螺钉。所有炎症组大鼠以丝线结扎种植体的方式构建种植体周围炎模型。随后，空白对照组与炎症对照组大鼠的种植体周围牙龈注射生理盐水，炎症治疗组注射MIF抑制剂ISO-1，炎症溶剂组注射二甲基亚砜（dimethyl sulfoxide，DMSO）溶液。Micro-CT扫描观察各组种植体周围骨吸收情况，分析骨密度及骨体积分数；HE染色观察种植体周围组织的组织学表现；免疫组化分析IL-6、IL-10的蛋白表达水平。结果 与空白对照组相比，3个炎症组的骨密度及骨体积分数明显降低（P<0.05）；HE染色可见炎细胞浸润及纤维结缔组织形成；IL-6、IL-10的表达水平升高（P<0.05）；在局部抑制MIF的活性后，与炎症对照组和炎症溶剂组相比，炎症治疗组的骨密度及骨体积分数增加，IL-6的表达降低，IL-10的表达增加（P<0.05）。结论 抑制MIF活性可减轻种植体周围炎的骨吸收，其机制可能与IL-6表达降低同时IL-10表达升高有关。

目的 探讨负载锶离子可注射光固化水凝胶（PLSr²⁺@HAMA）对人牙周膜干细胞（human periodontal ligament stem cells，hPDLSCs）成骨分化相关表型的影响，并基于转录组学分析其潜在分子调控网络特征。方法 采用CCK-8法评价水凝胶对hPDLSCs细胞增殖的影响；通过茜素红S染色（alizarin red S，ARS）、实时定量PCR（RT-qPCR）及Western blot（WB）检测成骨相关指标的变化。进一步进行RNA-seq测序，利用生物信息学分析工具对差异表达基因开展功能富集与蛋白-蛋白相互作用网络分析。结果 PLSr²⁺@HAMA 水凝胶具有良好的生物相容性，ARS染色显示其诱导矿化结节沉积趋势更明显；RT-qPCR与WB提示实验组碱性磷酸酶（alkaline phosphatase，ALP）与骨形态发生蛋白2（bone morphogenetic protein 2，BMP2）表达水平呈上调趋势。转录组分析显示，差异表达基因主要与细胞外基质调控、信号转导及细胞应答等过程相关，并筛选得到多种与成骨及基质调控相关的候选枢纽基因。结论 PLSr²⁺@HAMA 水凝胶可促进hPDLSCs成骨分化，并诱导与成骨相关的转录应答变化，为其在牙周组织再生研究中的进一步应用提供实验依据。

目的 比较骨性Ⅲ类错𬌗成人分别采用掩饰性治疗与正畸-正颌联合治疗后下颌切牙牙根吸收与牙槽骨改建的差异。方法 研究纳入30例成人骨性Ⅲ类患者，分为掩饰性治疗组（CA，n=15）与正畸正颌联合治疗组（CO，n=15）。利用锥形束CT（CBCT）测量下颌切牙治疗前后及术前去代偿后的牙根长度、唇舌侧牙槽骨顶端垂直骨距离（La-/L-VBL）与各层牙槽骨厚度（ABT）。组内采用配对t检验或重复测量方差分析，组间采用独立样本t检验。结果 治疗后，两组牙根均轻度吸收。牙槽骨L-VBL均显著增加，La-VBL在CA组变化较小，CO组去代偿后增幅明显，术后较稳定；ABT两组舌侧均显著变薄，CA组唇侧改变不明显，CO组去代偿期根颈部吸收，根尖部增厚，术后与术前方向一致但幅度较小；总体比较显示，CA组舌侧ABT减小幅度显著大于CO组，CO组唇侧中下部厚度更易恢复。结论 两种治疗的根吸收程度相近。舌侧为骨吸收重点区域，掩饰治疗更易引发广泛骨质变薄与牙槽嵴顶下移；联合治疗在术后阶段唇侧中下部骨量更易恢复。

目的 探究双侧颞下颌关节盘复位术对下颌骨形态与位置的影响，分析术后髁突位置改变与髁突骨再生的关系。方法 回顾性纳入2020年4月至2024年12月因双侧颞下颌关节不可复性盘前移位（anterior disc displacement without reduction，ADDWoR）行关节盘复位术的患者。采用Materialise ProPlan CMF3.0等软件对患者术前（T0）、术后1个月（T1）及术后6个月以上（T2）的锥形束CT（cone beam computed tomography，CBCT）及磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）影像进行测量。测量评价指标包括下颌骨相对于颅底位置关系（如SNB角、ANB角等）、下颌骨形态（如下颌升支高度、下颌体部长度）、髁突位置（如关节前、上、后间隙）及髁突骨再生情况。测量结果分别采用Friedman检验、卡方检验、Fisher精确检验、Mann-Whitney U检验进行统计学分析，以P<0.05为差异有统计学意义。结果 与T0相比，SNB在T1及T2均增大（P<0.001），而T1与T2相比差异无统计学意义（P>0.05）；ANB角、前牙覆盖及Pog-G'值在T1及T2均减小（P<0.001），其中ANB角及Pog-G'值在T1与T2相比差异无统计学意义（P>0.05）；关节上间隙及后间隙在T1较T0明显增大（P<0.001），而T2较T1显著减小（P<0.001），但仍大于T0水平（P<0.01）；相对于T0，T2期下颌升支高度及下颌体部长度增加，差异均有统计学意义（P<0.05）；T2期髁突骨再生比例为67.44%（58/86），依次分布于后斜面、顶部及前斜面。髁突后、前间隙比≥1.5时髁突骨再生比例最高（P<0.05）。结论 双侧关节盘复位术能有效改善盘-髁关系，并引起对下颌骨形态及髁突位置的适应性改变，术后增大关节后上间隙有利于髁突骨再生。

本文报道了1例应用数字化双导板技术辅助复合树脂直接粘接修复下前牙区牙间隙的临床复杂案例。针对因牙冠体积比例异常导致的下前牙宽间隙，基于数字化技术对牙体形态进行恢复，联合三维打印制作舌侧形态导板及唇侧轮廓导板。通过双导板系统精准控制复合树脂堆塑及牙体形态构建，实现了下前牙区牙间隙的微创美学修复。本病例为牙间隙微创美学修复的临床操作提供了标准化流程参考，尤其对宽间隙病例的形态功能重建具有指导意义。

龋病作为全球高发的口腔疾病，其防治的关键在于有效抑制致龋菌生物膜的形成并促进脱矿牙体硬组织的再矿化。抗菌再矿化材料因兼具抑制病原微生物与修复牙体硬组织的双重功能，成为当前的研究热点。本文系统综述了抗菌再矿化材料在龋病防治中的最新研究进展，重点探讨了无机材料复合体系、有机高分子材料复合体系、生物活性分子材料及智能响应型材料4类材料体系的研究现状及面临的挑战，以期为龋病的防治提供新的材料策略。

低龄儿童龋（early childhood caries，ECC）是全球范围内最常见的儿童慢性疾病之一，对儿童健康构成重大挑战。近年来，多组学技术的发展为解析ECC相关口腔微生物群落的结构与功能提供了新视角。研究表明，ECC的发生与口腔微生物群落失衡密切相关，表现为优势菌种变化、多样性改变、功能表达转变等，揭示了微生物群落在ECC发展中的动态变化及其与宿主的互作机制。基于机器学习的高通量数据分析进一步推动了ECC预测模型的开发，部分模型通过整合微生物组特征与宿主因素，展现出较高的预测准确性。然而，现有研究仍存在样本量不足、模型普适性有限等挑战。未来，扩展微生物组研究维度、优化多组学数据整合及开发高灵敏度检测方法，将是ECC精准预测和防治的重要方向。

重度牙周炎会导致牙周组织缺损、牙槽骨吸收、牙髓坏死、牙齿松动，亟须寻找合适的牙周骨修复材料用于治疗。目前用于修复骨缺损的常见方法如自体骨移植、异体骨移植、血小板制品、引导组织再生术（GTR）策略等均存在很多问题，而水凝胶凭借其独特的优势脱颖而出，近几年研究尤为火热。本文总结了水凝胶的优缺点，列举了目前常见的传统水凝胶和新型水凝胶的性质和研究进展，旨在为水凝胶在牙周炎性骨缺损修复治疗领域的应用提供新思路。