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当期目录

2003年 第23卷 第1期 刊出日期:2003-02-28
基础研究
大鼠牙乳头细胞体外培养和矿化的实验研究
汪平;王宇;何宇;袁渝萍
口腔医学. 2003, 23(1):  1-3. 
摘要 ( 334 )  
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目的 观察体外培养的大鼠第一磨牙牙乳头细胞的生物学特征。方法 大鼠第一磨牙牙乳头细胞培养 ,免疫组织化学染色、钙盐染色。结果 培养的大鼠牙乳头细胞表达Ⅲ型胶原、纤维黏连蛋白、碱性磷酸酶 ,当细胞培养于含 5mmol/Lβ-磷酸甘油钠和 5 0 μg/mlL -维生素C的培养液中时 ,细胞可形成矿化的胞外基质。结论 培养的大鼠牙乳头细胞保留体内的某些特征 ,并可用于研究牙髓组织的钙化调节。
血管内皮细胞体外培养及生物学特性的探讨
庞文丽;潘明华;郭军
口腔医学. 2003, 23(1):  4-6. 
摘要 ( 394 )  
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目的 分离培养脐静脉内皮细胞 ,鉴定其生物学特性。方法 采用 0 2 %胰蛋白酶行脐静脉两次酶灌注消化法获取内皮细胞。分别在倒置相差显微镜、透射电镜下观察 ,SP免疫组化法行Ⅷ因子抗原鉴定。观察血管内皮细胞体外培养的生长情况 ,并绘制细胞生长曲线。结果  (1)经改良的胰蛋白酶两次消化法获取较高的活细胞百分数 ,且细胞纯度较高。 (2 )透射电镜下发现多数细胞间存在紧密连接结构 ,胞膜的一侧贴有基膜样成分。 (3)血管内皮细胞体外培养融合成单层后 ,形成类似体外血管内皮的内衬结构。结论 透射电镜下细胞特征可作为鉴定血管内皮细胞的辅助手段。
复合树脂薄片的透光率及其对树脂固化深度的影响
夏春明;伊丽努力;禹杰;王莹;王军力
口腔医学. 2003, 23(1):  7-9. 
摘要 ( 438 )  
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目的 测试 4种常用复合树脂贴面的透光率 ,并研究其对树脂固化深度、表面硬度的影响。方法 应用分光色彩分析仪测试 4种常用复合树脂贴面的透光率。结果 在可见光波长为 4 5 0~ 5 0 0nm时 ,薄片厚度为 0 4、0 6、0 8mm ,Charisma透射率最好 ,其次是Isosit、Artglass、Durafill。随可见光波长增加 ,四种复合树脂薄片透射率差别不大。薄片厚度增加至 1 2mm时 ,Durafill透射率最好、Charisma透射率最低。结论 复合树脂薄片的透光率随其厚度的增加而明显降低 ,随着可见光波长的增加 ,复合树脂薄片的透光率也随之增加。
SCD消毒液对口腔门诊常用器械消毒效果的研究
郝玉梅;肖瑞森;李彭军
口腔医学. 2003, 23(1):  10-11. 
摘要 ( 363 )  
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目的 寻求快速灭活HBsAg的消毒方法。方法 用不同浓度的SCD消毒液、采用不同浸泡时间消毒已污染HBsAg阳性血清的口腔器械 ,用ELISA法检测HBsAg。结果 用浓度 2 0 0 0mg/L的SCD浸泡消毒 5min ,其HBsAg阳性检出率为 (2 5 0± 5 4 ) % ,浸泡消毒 10min ,HBsAg阳性检出率为 0。结论 选用 2 0 0 0mg/L浓度的SCD浸泡消毒口腔器械 ,在 10min内可以彻底灭活HBsAg。
双侧磨牙缺失对大鼠颞下颌关节的影响
赵永康;马红梅;何玉玲;邓燕;方秀斌
口腔医学. 2003, 23(1):  12-14. 
摘要 ( 391 )  
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目的 观察颞下颌关节损伤不同时期的病理生理变化 ,探讨颞下颌关节损伤与降钙素基因相关肽 (CGRP)间的相关性。方法 将拔除全部双侧上颌磨牙的 18只Wistar大鼠随机分成 3组 ,分别于拔牙后即刻 (第 1组 )、1个月 (第 2组 )及 3个月(第 3组 )处死 ,取其颞下颌关节 ,制作切片 ,苏木精 伊红染色 (HE)和CGRP免疫组化染色 ,光镜观察 ,图像分析仪计算各组切片颞下颌关节区CGRP阳性纤维的面积百分比。结果 第 1组的髁状突和关节盘无明显病理变化 ;第 2组及第 3组的髁状突和关节盘的病理变化明显 ,其 2组颞下颌关节区的CGRP阳性纤维的面积百分比明显高于第 1组 (P <0 0 1)。结论 拔除Wistar大鼠双侧上颌磨牙 1个月及 3个月后可以建立颞下颌关节损伤的实验动物模型 ;降钙素基因相关肽 (CGRP)参与了双侧后牙缺失引起的颞下颌关节损伤的病理变化过程。
表皮生长因子受体和生长因子受体C-erbB-2在成釉细胞瘤中的表达及意义
陶谦;黄洪章;潘朝斌;陈伟良;曾融生
口腔医学. 2003, 23(1):  15-16. 
摘要 ( 427 )  
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目的 探讨表皮生长因子受体EGFR和生长因子受体C erbB 2在成釉细胞瘤中的表达及意义。方法 利用流式细胞仪对培养的 5例成釉细胞瘤细胞进行间接免疫荧光染色检测。结果  5例肿瘤细胞标本中 ,EFGR和C erbB 2的阳性率分别为 (42 2 0± 3 4 2 ) %和 (5 7 0 3± 5 0 6 ) %。结论 成釉细胞瘤细胞表面存在的生长因子受体 ,可能对肿瘤的增殖和局部侵袭性生长具有重要意义。
人颌下腺腺上皮细胞体外培养及生物学特性研究
李昂;杨谨;王玉新;王一理;司履生
口腔医学. 2003, 23(1):  17-19. 
摘要 ( 469 )  
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目的 建立人颌下腺腺上皮细胞的原代培养模型。方法 取口腔癌患者未受累及的颌下腺组织块 ,采用机械法和消化法 ,在 10 %血清浓度下 ,分别加入EGF、胰岛素、转铁蛋白等附加因子 ,37℃ ,5 %CO2 开放培养。选用苏木精 -伊红、PAS染色及S -P法免疫组化染色 ,扫描及透射电镜观察等方法研究其生物学性状。结果 通过特殊染色、免疫组化、电镜观察证实了体外培养细胞的腺上皮属性 ,细胞在 4d内可保持分化状态和分泌功能 ,可存活 1周以上。结论 成功建立了人颌下腺腺上皮细胞体外原代培养的模型。
临床研究
关节冲洗术治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究
殷新民;张道珍;胡建;吴煜农;万林忠
口腔医学. 2003, 23(1):  20-21. 
摘要 ( 418 )  
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目的 观察和评价关节冲洗术治疗颞下颌关节紊乱病 (TMD)的临床效果。方法 对 86例出现急性疼痛、开口受限的TMD患者采用关节冲洗疗法进行治疗 ,比较治疗前后患者张口度和疼痛程度的变化 ,并对两种冲洗方法的效果进行了比较。结果 关节冲洗对恢复张口度和缓解疼痛有显著的疗效 ,两种冲洗方法的疗效无显著差异。结论 关节冲洗对出现关节绞锁症状的TMD患者是一种简便、微创、有效的治疗方法。
中药Ⅰ号口服液治疗口腔白斑的临床研究
朱群强;翦新春;凌天牖
口腔医学. 2003, 23(1):  22-23. 
摘要 ( 450 )  
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目的 观察中药Ⅰ号口服液治疗口腔白斑的效果。方法 将 6 0例口腔白斑患者随机分成两组 ,治疗组口服中药Ⅰ号口服液 ,对照组按常规治疗。结果 治疗组总有效率为 10 0 % ,治愈率为 70 % ;对照组有效率为 4 0 % ,无治愈。两组对比有显著差异 (P <0 0 1)。结论 中药Ⅰ号口服液能治愈口腔白斑。
心电监护拔牙患者血压变化分析
胡征
口腔医学. 2003, 23(1):  24-25. 
摘要 ( 435 )  
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目的 探讨老年高血压、冠心病患者在心电监护下接受拔牙手术时血压变化。方法 对 135例高血压、冠心病患者手术过程中的血压变化进行统计分析。结果  80 %患者血压变化在正负 1 5kPa范围以内。结论 医生在规范的心电监护拔牙门诊可以控制患者血压变化并安全地完成老年高血压、冠心病患者的拔牙手术。
对290例老年人口腔健康知识信念行为的调查分析
韩晓兰;颜雨春;陶小珍;高永梅;丁杉;杨玲; 田宏伟;夏薇
口腔医学. 2003, 23(1):  26-27. 
摘要 ( 382 )  
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目的 了解城乡老年人的口腔健康信念、行为及对口腔健康知识的知晓情况。方法 对阜阳城乡 6 5~ 74岁组被抽样调查人群进行口腔健康问卷调查。结果 不同教育程度、经济收入、城乡人群的知信行有显著差别 ;是否刷牙、刷牙方法与受教育程度有显著性差异 ,经济收入与就医次数密切相关 ,城市与农村接受口腔健康信息有显著性差异。结论 老年人群普遍缺乏口腔健康知识 ,有不正确的口腔健康信念及行为。应加强口腔健康教育。
上颌骨切除术临床分型的探讨
承翼南;陈重光
口腔医学. 2003, 23(1):  28-29. 
摘要 ( 365 )  
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目的 探讨上颌骨切除术临床分型的意义。方法 回顾性分析施行上颌骨切除术治疗肿瘤病例 2 74例 ,根据肿瘤原发部位和侵犯范围将上颌骨切除术分为 4种临床类型 ,分别进行治疗并观察治疗效果。结果  2 74例中 ,采用Ⅰ型上颌骨切除术 16 1例 ,Ⅱ型上颌骨切除术 5 8例 ,Ⅲ型上颌骨切除术 34例 ,Ⅳ型上颌骨切除术 2 1例。其中采用Ⅲ型和Ⅳ型上颌骨切除术18例 ,同时施行颈淋巴结清扫术 15例和 (或 )眼眶内容物清除术 3例。结论 将上颌骨切除术分成 4种临床类型是一种实用、易于表达手术切除范围的方法 ,并有助于对治疗效果的评价。
腓骨肌(皮)瓣一期整复下颌骨缺损
万林忠;邢树忠;朱志军;吴煜农;陶震江
口腔医学. 2003, 23(1):  30-32. 
摘要 ( 392 )  
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目的 应用游离腓骨肌 (皮 )瓣一期整复下颌骨缺损。方法 以腓动静脉为血管蒂切取腓骨肌瓣 ,根据下颌骨缺损的特点 ,对腓骨进行截骨塑形 ,按定位钢板定位后的下颌骨缺损形态和长度准确就位 ,用小钛板或重建板进行移植骨坚固内固定。结果  18例腓骨肌瓣重建下颌骨缺损全部获得成功。腓骨截成二段者 10例 ,三段者 3例 ,5例未截断。术后伤口均一期愈合 ,术后面部外形恢复满意者 16例 ,咬合关系正常者 14例 ,张口度正常者 14例 ,3例患者术后接受活动义齿修复 ,1例行种植义齿修复并获得良好的咀嚼功能。结论 腓骨肌瓣是重建下颌骨缺损的理想组织瓣 ,其具有骨量充足、外形好、成功率高等优点。
前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损
张竹涟;孙源东;朱彩寅;于步明
口腔医学. 2003, 23(1):  33-34. 
摘要 ( 353 )  
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目的 探讨前臂皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损特点。方法 回顾性分析口腔癌手术后软组织缺损特点 ,用前臂游离皮瓣修复 2 2例。结果 前臂皮瓣修复成功率 10 0 %。结论 前臂游离皮瓣是修复口腔颌面部软组织缺损较好的皮瓣之一。
雷公藤治疗频发复发性口疮的临床观察
张兰海
口腔医学. 2003, 23(1):  35-36. 
摘要 ( 344 )  
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目的 观察雷公藤治疗频发复发性口疮 (ROU)的临床疗效。方法 选择每月发作 1次ROU的病人 6 0例 ,分为两组进行对照观察。结果 雷公藤治疗组比对照组取得更好疗效 ,其显效率在 6 3 3% (P <0 0 1) ,有效率在 93 3% (P <0 0 5 )。结论 雷公藤有调节机体免疫功能及T细胞CD+ 3 、CD+ 4 、CD+ 8的平衡功能 ,并能促进ROU愈合和复发周期延长。
国产种植体在个别牙缺失的临床应用
郑新乐;郭海山;李英
口腔医学. 2003, 23(1):  37-38. 
摘要 ( 337 )  
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目的 评价国产CDIC牙种植系统在部分牙缺失中的临床应用价值。方法 回顾性分析 88例患者 12 8枚种植牙临床应用情况。结果 CDIC种植牙 2年观察临床成功率达 93 0 % ,失败率 7 0 %。结论 CDIC牙种植系统具有美观、舒适、固位良好、咀嚼功能恢复好等优点。
口内切口坚固内固定治疗颌骨骨折的评价
谢志坚;葛魏立;王慧明;曹之强
口腔医学. 2003, 23(1):  39-40. 
摘要 ( 383 )  
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目的 探讨颌骨骨折手术治疗新径路。方法 对 31例颌骨骨折采用口内切口微型钛板坚固内固定术 ,术后 1、3、6个月复诊摄X线片 ,观察骨折线对位愈合情况与咬合关系。结果  31例患者手术切口均一期愈合。X线片示骨折线对位良好。咬合关系恢复良好。结论 口内切口是治疗颌骨骨折的一种理想径路。
铸造嵌体冠在短冠牙修复中的临床应用
刘蔚;汤马里;刘丽
口腔医学. 2003, 23(1):  41-42. 
摘要 ( 509 )  
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目的 评价铸造嵌体冠修复短冠牙的临床效果。方法 铸造嵌体冠修复 90颗经完善根管治疗的短冠牙并追踪观察1~ 7年。结果  87例修复体固位良好、边缘密合 ,未发现继发龋及牙周组织病变 ,咀嚼功能良好 ,修复成功率达 96 7%。结论铸造嵌体冠有效提高了短冠牙修复时的固位 ,增强了抗力 ,操作简便 ,安全性高。
专栏论著
两种自酸蚀处理剂处理牙本质和牙釉质的电镜观察
方明;陈吉华;孙翔
口腔医学. 2003, 23(1):  43-45. 
摘要 ( 522 )  
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目的 比较两种自酸蚀处理剂Non RinseConditioner(NRC)和ClearfilSEBondprimer(SE)处理牙本质及釉质的超微结构差异 ,及延长处理时间对黏结面脱矿的影响。方法  18颗人的第三磨牙切取牙釉质 (未经打磨 )及牙本质各 18片 ,分别随机分成 6组。 1组 :NRC处理 2 0s ;2组 :NRC处理 2 0s后水冲洗 ;3组 :NRC处理 6 0s后水冲洗 ;4组 :SE处理 2 0s;5组 :SE处理 2 0s后水冲洗 ;6组 :SE处理 6 0s后水冲洗。扫描电镜观察。结果 SE处理牙釉质及牙本质脱矿效果均较NRC弱。SE处理牙本质未经水冲洗组可见较厚的玷污层残留。NRC处理后未经水冲洗组可见较薄的玷污层残余。两者处理时间延长均可加强脱矿效果。用于釉质时 ,NRC处理相同时间 ,水冲洗组脱矿效果弱于未经水冲洗组。结论 SE侵蚀性弱于NRC ,提示近髓角区可优先选择SE。经吹干、未完全挥发的NRC可持续作用 ,提示临床操作NRC处理后应即刻涂布粘结剂。
苹果酸对羟基磷灰石脱钙和化学吸附的研究
沈晴昳;傅柏平
口腔医学. 2003, 23(1):  46-48. 
摘要 ( 518 )  
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目的 研究苹果酸对牙体硬组织的酸蚀作用及其对羟基磷灰石 (HA)的化学吸附作用。方法  (1) 15 %苹果酸水溶液 10 78ml和 4 0 0 0mgHA混合 ,4 8h后分离固体生成物和滤液并反复冲洗固体 ,真空干燥 ,用傅里叶变换红外光谱法 (FTIR)进行定性和差错分析。 (2 )用 15 %苹果酸溶液酸蚀牙齿硬组织 15、30、6 0、12 0s后 ,干燥、喷金 ,扫描电镜观察表面形态。结果 苹果酸与HA反应后生成苹果酸钙盐有两种结构 ,一种溶解性较大 ,对HA有脱钙作用 ;另一种可溶性较小 ,可化学吸附于HA表面。延长酸蚀时间易生成沉积物阻塞牙本质小管。结论 苹果酸对HA具有脱钙 -吸附作用 ,延长酸蚀时间可生成阻塞牙本质小管的沉积物。
调查研究
乌鲁木齐市40岁以上人失牙与修复情况调查
王金玉;地力下提;王春方;叶萍;沈冲
口腔医学. 2003, 23(1):  49-50. 
摘要 ( 351 )  
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目的 了解乌鲁木齐市 4 0岁以上人失牙与修复情况。方法 采用整群抽样的方法对该市部分企事业单位人员进行了调查。结果 调查人数为 813例 ,失牙者为 6 76例 (失牙率为 83 15 % ) ,修复人数为 344例 (失牙修复率为 5 0 89% ) ,总失牙数为 5 72 0颗 ,人均失牙 7 0 4颗 ,总修复牙数为 35 82颗 ,占失牙总数的 6 2 6 2 %。结论 失牙率高而修复率低 ;牙列缺失修复率高于牙列缺损修复率 ;男性失牙率高于女性 ;不同职业间失牙率差别不大。
医院管理
口腔医疗服务投诉的原因分析
沈家平;吴友农;杜祥永
口腔医学. 2003, 23(1):  51-52. 
摘要 ( 432 )  
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目的 分析口腔医疗服务投诉原因以便针对性地解决医患矛盾。方法 收集近两年门诊病人投诉案例共 2 39例 ,并进行分析。结果 医疗投诉有明显增加趋势 (P <0 0 1) ,并与经济利益密切相关 ,处理复杂。但多数是由于医患沟通不够引起 ,不构成医疗事故。结论 针对目前口腔医疗服务投诉的特点 ,应强化医院内部管理 ,加强医德医风教育和业务教育 ,增强服务意识 ,提高医疗质量 ,重视法制教育 ,增强自我保护意识。
综述
成骨细胞-种植体界面的研究进展
卢宇;陶金兰
口腔医学. 2003, 23(1):  53-54. 
摘要 ( 453 )  
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种植成功的关键是形成良好的种植体 -骨界面 ,其主要影响因素有成骨细胞功能、种植体材料和形态、应力环境等三方面。
临床经验
瘘管型根尖周炎189例的疗效观察
朱建中;吕思平
口腔医学. 2003, 23(1):  55-56. 
摘要 ( 492 )  
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目的 探讨瘘管型根尖周炎治疗方法。方法 用 3%双氧水瘘管通过 ,甲醛甲酚根管消毒 ,碘氯仿牙胶尖根充治疗189例瘘管型根尖周炎。结果 患牙经 3%双氧水瘘管通过 ,甲醛甲酚根管消毒 1周后 ,瘘管的愈合率为 85 2 % ,根充后经过 1年至 1年半的随访 ,有效率 92 0 %。结论 双氧水瘘管通过加上常规的根管治疗对瘘管型根尖周炎是一种简便有效的治疗方法。
小钛板坚强内固定治疗陈旧性髁状突骨折
刘中寅;张兴华;蒋子超;温炎;李伟
口腔医学. 2003, 23(1):  56-57. 
摘要 ( 488 )  
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目的 观察陈旧性髁状突骨折手术切开复位固定的疗效。方法 对 2 1例保守治疗失败、6例延误治疗的陈旧性髁状突骨折 ,采取耳前切口切开复位小钛板坚强内固定治疗。结果 经过治疗的 2 7例陈旧性髁状突骨折 ,创口均甲级愈合 ,张口度恢复 ,咬合关系改善 ,钛板无松动、移位和排异反应 ,无颞下颌关节强直发生。结论 小钛板坚强内固定是治疗陈旧性髁状突骨折的可靠方法 ,对髁状突明显移位或脱位的骨折宜及早实行手术切开复位固定。
腮腺切除术后面神经损伤的临床分析
李守宏;庞光明;刘茁
口腔医学. 2003, 23(1):  58-59. 
摘要 ( 369 )  
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目的 分析 6 0例腮腺切除术病人的面神经损伤原因。方法 对 6 0例病人从手术方式、肿瘤类型、面神经解剖方式等方面进行分析。结果 行浅叶及肿瘤切除手术比行全叶及肿瘤切除手术损伤面神经的概率低。良性肿瘤术后面神经损伤的机会较恶性肿瘤低。结论 手术方式、切除范围、肿瘤性质、面神经解剖方法是影响面神经功能的主要因素。
Millard法与Tennison法修复单侧唇裂的疗效比较
方厚重
口腔医学. 2003, 23(1):  59-60. 
摘要 ( 534 )  
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目的 观察Millard法、Tennison法修复单侧唇裂的远期疗效。方法 测量分析 2 9例Millard法、34例Tennison法修复单侧唇裂患者术后 0 5~ 5 0年患健侧鼻孔外径、鼻小柱倾斜度、患健侧唇高及唇红缘连续性。结果 两种方法存在不同程度的差异。结论 MilLard法适用于鼻部畸形严重 ,但健侧唇高与裂隙侧唇高相差较小的患者。Tenmison法适用于鼻部畸型较轻 ,但健侧与裂隙侧唇高相差较大的患者。
螺纹根管钉辅助固位修复双尖牙牙冠大面积缺损
李瑞春;刘婷
口腔医学. 2003, 23(1):  60-61. 
摘要 ( 472 )  
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目的 观察螺纹根管钉辅助固位修复双尖牙牙冠大面积缺损的效果。方法 用自攻自断螺纹根管钉根管内固位 ,银汞合金充填修复双尖牙大面积缺损 4 7颗患牙。结果 随访 0 5~ 3 0年 ,4 4颗患牙治疗成功 ,咀嚼功能正常 ,3例失败。结论  5颗根管钉辅助固位修复双尖牙牙冠大面积缺损效果较好。
下颌智齿冠周炎166例治疗分析
吴大伟
口腔医学. 2003, 23(1):  61-62. 
摘要 ( 364 )  
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目的 比较下颌智齿冠周炎的 4种治疗方法的疗效。方法 对 16 6例智齿冠周炎患者分别采用全身药物治疗、龈瓣切除、拔除对牙合牙及病灶牙 ,评价其疗效。结果 采用拔除对牙合牙及病灶牙的治疗方法较另 2种方法疗程短 ,疗效佳。结论 控制急性炎症后及时拔除病灶牙是根治冠周炎的关键。
诊所论坛
新时期牙科诊所的构建初探
王林;杨建荣;于志平;卢正雄
口腔医学. 2003, 23(1):  63-64. 
摘要 ( 366 )  
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初步探讨新时期牙科诊所的定位、设计和服务等问题。根据服务对象、目的 ,我国诊所大致分为三类。不论何类诊所 ,其功能区均应有以下三个基本功能分区 :即候诊区、诊疗区和办公辅助区。诊所的服务应充分体现人性化、个性化和便民随诊的特点