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当期目录

2020年 第40卷 第11期 刊出日期:2020-11-28
基础研究
两种不同光热转化剂体外治疗口腔鳞状细胞癌的疗效差异对比研究
左佳鑫 李佳 熊屏
口腔医学. 2020, 40(11):  965-970. 
摘要 ( 155 )   PDF  
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目的 探究两种不同新型光热转化剂的光热性能及其光热体外治疗口腔鳞状细胞癌的疗效差异,为口腔鳞癌光热治疗提供材料基础。方法 制备亲水性的光热转化剂超小型硫化铜纳米颗粒(ultrasmall Cu2-xS nanoparticles,Cu2-xS NPs)和四氧化三铁纳米颗粒(Fe3O4 nanoparticles,Fe3O4 NPs),记录Cu2-xS NPs和Fe3O4 NPs溶液升温和升温-降温循环温度变化,酶标仪记录光热治疗后口腔鳞癌OSC19细胞活性。结果 成功合成Cu2-xS NPs和Fe3O4 NPs;近红外(nearinfrared,NIR)激光照射下,二者溶液温度升高,Cu2-xS NPs溶液温度升高更明显,二者升温-降温循环稳定;Cu2-xS NPs和Fe3O4 NPs没有明显的细胞毒性,介导的光热治疗可以降低OSC19细胞的活力至35.35%(Cu2-xS NPs)和50.76%(Fe3O4 NPs)。结论 Cu2-xS NPs和Fe3O4 NPs具有良好的光热性能和生物相容性,可以对口腔鳞癌进行体外光热治疗,Cu2-xS NPs对口腔鳞癌的体外光热治疗效果强于Fe3O4 NPs,最终为口腔鳞癌的光热治疗提供材料依据。
全降解镁合金组织工程支架孔隙特征与性能关系研究
熊美萍 贾高智 袁广银
口腔医学. 2020, 40(11):  971-975. 
摘要 ( 108 )   PDF  
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目的 研究可供口腔颌面修复用的全降解多孔镁及镁合金组织工程支架的孔隙特征和生物学性能。方法 采用模板复制法,以不同形状的NaCl颗粒为造孔粒子,通过渗流铸造工艺分别获得球形孔结构和不规则多面体孔结构的多孔镁及镁合金组织工程支架,两组支架微结构的主孔尺寸一致,联通孔尺寸分别为200~350 μm、50~300 μm,孔隙率分别为75%和68%。利用扫描电子显微镜、X射线断层衍射、压缩力学测试、析氢测试、浸泡实验和细胞直接培养测试,比较分析微结构对孔隙特征、力学性能、降解行为和细胞粘附的影响。结果 扫描电子显微镜和X射线断层衍射结果显示,球形孔支架具有更好的联通性;微结构中的第二相金属间化合物能显著提高微结构的力学性能;比表面积大、孔隙率低的多孔镁支架析氢速率(降解速率)更快;支架与成骨细胞的共培养结果显示微结构降解过快不利于细胞粘附和存活。结论 调控微结构可以改变镁合金组织工程支架联通性、降解速率和力学性能,实行性能可控。
HMME介导的SDT对牙菌斑细菌生物膜作用效果的研究
闫春阳 王碧琳 庄德舒 张祎 魏子征 毕良佳
口腔医学. 2020, 40(11):  976-981. 
摘要 ( 95 )   PDF  
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目的 探讨由超声(ultrasound, US)联合声敏剂血卟啉单甲醚(hematoporphyrin monomethyl ether, HMME)产生的声动力疗法(sonodynamic therapy, SDT)对菌斑细菌生物膜活性、膜结构的影响。方法 采集牙周炎患者牙菌斑细菌样本,在37 ℃、厌氧(85% N2、10% CO2、5% H2)培养。分组:①HMME最小抑菌浓度:选取浓度为0、10、20、30、40、50、60 mg/L的HMME共分成7组;②SDT疗效:Control组、HMME组(50 mg/L为最小抑菌浓度)、US组、SDT组。检测:牙菌斑中细菌在超声强度为3 W/cm2、时间为5 min时HMME的最小抑菌浓度;在SDT作用下牙菌斑的菌落形成单位(colonyforming units, CFU);平板计数法检测细菌的存活率;菌斑细菌生物膜活性及形态结构的变化。结果 ①当超声作用强度为3 W/cm2、5 min时,作为声敏剂的HMME最小抑菌浓度为50 mg/L,剂量-效应关系显著(P<0.05)。②在细菌生物膜存活率比较中,SDT组远低于其他组(P<0.05)。③相比于Control组菌斑细菌边缘清晰、细菌集聚、管状结构完好的形态,SDT组的菌斑细菌边缘破坏、散在分布、结构不再完整。④SDT组的菌斑细菌生物膜相比于Control组、HMME组、超声 (ultrasound, US)组可见死菌占比大。结论 SDT对菌斑细菌生物膜有一定的抑菌作用,在抑菌的过程中死菌比例增加,并破坏细菌生物膜的结构,产生杀伤效果。
自噬在氟牙症大鼠成釉细胞中的保护作用
翁清清 易芳羽 郁莹 葛苏钰 张颖
口腔医学. 2020, 40(11):  982-986. 
摘要 ( 122 )   PDF  
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目的 研究不同程度氟牙症大鼠模型切牙成釉细胞的自噬及凋亡水平,探讨自噬在氟牙症大鼠成釉细胞凋亡中的作用。方法 48只4周龄Wistar大鼠随机分为6组,通过饮水加75 mg/L和150 mg/L氟离子和腹腔注射10 mg/kg 3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)的方法建立氟牙症大鼠模型及自噬抑制大鼠模型。观察成釉细胞形态改变和自噬相关蛋白Beclin1、自噬底物蛋白p62、微管相关蛋白轻链3(microtubule-associated protein light chain 3,LC3)及活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved Caspase-3)蛋白表达水平,采用SPSS 22.0软件包对免疫组化定量结果进行统计学分析。结果 随着饮水氟离子含量增加,切牙氟牙症表现明显,成釉细胞形态结构紊乱。免疫组化结果显示饮用150 mg/L含氟水的大鼠成釉细胞中Beclin1、LC3和Cleaved Caspase-3蛋白表达量增加,p62表达量下降,相较饮用75 mg/L含氟水组大鼠改变更加明显。同时,在相同饮水条件下,3-MA抑制自噬后成釉细胞中Beclin1和LC3表达量下降,p62表达量升高,Cleaved Caspase-3蛋白水平明显增加。结论 氟牙症大鼠成釉细胞中存在自噬,高浓度氟刺激对其诱导作用加强,并且自噬在一定程度上可以保护氟牙症大鼠成釉细胞免受凋亡。
没食子酸对人舌鳞癌SCC15细胞自噬的影响
李芳 关爽
口腔医学. 2020, 40(11):  987-991. 
摘要 ( 96 )   PDF  
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目的 研究没食子酸对人舌鳞状细胞癌SCC15细胞自噬的影响及其相关的分子机制。方法 采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测不同浓度没食子酸对SCC15细胞增殖的影响;单丹磺酰尸胺染色法(monodansylcadaverine, MDC)检测没食子酸对SCC15细胞自噬体形成的影响;应用Western blot方法检测没食子酸对SCC15细胞自噬相关蛋白LC3Ⅰ、LC3Ⅱ、Beclin1表达情况的影响,以及对PI3K/Akt/ mTOR通路中p-Akt、p-mTOR蛋白表达的影响。结果 MTT结果显示,90、120、150、300、600 μmol/L没食子酸作用于SCC15细胞24、48 h后,SCC15细胞抑制率明显增加,且有一定的剂量依赖关系(P<0.05);MDC染色结果显示,300 μmol/L没食子酸组细胞中散布于胞浆及核周的点状荧光颗粒(即自噬体)显著增多;Western blot结果显示,没食子酸作用SCC15细胞48h后,LC3Ⅱ/ LC3Ⅰ增加、Beclin 1蛋白表达上调;p-Akt和p-mTOR蛋白表达显著降低(P<0.05)。结论 一定浓度没食子酸能够诱导SCC15细胞发生自噬,其作用机制可能与抑制PI3K/Akt/ mTOR通路中p-Akt和p-mTOR蛋白表达,上调LC3、Beclin-1蛋白表达有关。
临床研究
牙周炎与胎膜早破的相关性——基于孕妇血清IL-6、CRP和PCT水平及牙周指标的研究
齐帅 谈笑 周政权 周勇 王也 张力木 林晓萍
口腔医学. 2020, 40(11):  992-997. 
摘要 ( 121 )   PDF  
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目的 通过比较未足月胎膜早破孕妇(preterm premature of the membranes,pPROM)和非胎膜早破(non premature of the membranes,nPROM)孕妇牙周状况及血清IL-6、CRP、PCT的水平,探究pPROM和牙周病的内在联系。方法 本研究选取了中国医科大学附属盛京医院产科病房的pPROM孕妇和nPROM孕妇各40例,根据孕妇是否患有牙周炎将其分为4组,对各组的相关数据进行统计分析。结果 pPROM孕妇牙周炎患病率(55%)显著高于nPROM孕妇(30%)(P=0.024)。A组的PD(P=0.001)和SBI(P=0.037)显著高于C组,B组的PD显著高于D组(P=0.011)。A组和C组、B组和D组、C组和D组之间PLI的差异均无统计学意义。A组的IL-6、CRP水平显著高于B组和C组,C组的IL-6(P=0.009)、CRP(P=0.002)水平显著高于D组,B组的IL-6(P=0.016)、CRP(P=0.003)水平显著高于D组。除A、B组外其余组间PCT水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 pPROM患者牙周炎患病率更高,宿主的免疫反应可能是PD于pPROM相互影响的关键途径之一,IL-6和CRP可能在其中扮演重要角色。
即刻负重与非即刻负重预后对比的Meta分析
赵国强 刘益 张思佳 宋应亮
口腔医学. 2020, 40(11):  998-1004. 
摘要 ( 113 )   PDF  
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目的 汇总目前对比即刻负重与非即刻负重的临床研究结论,进而判断即刻负重的疗效是否可预期,并分析其是否可以满足临床需求以及潜在的影响因素,从而指导下一步的临床研究。方法 检索回顾外文数据库中截至2018年12月的相关临床研究文献,并汇总最终获取的文献中即刻负重与非即刻负重的种植体相关临床指标(边缘骨吸收及其改变、ISQ、种植体存留率),建立数据库并进行Meta分析。结果 检索数据库并进行筛查后,最终纳入了32篇文献进行分析,在边缘骨吸收及其改变、ISQ、种植体存留率(基于患者或种植体)这5个指标上,即刻负重可达到与非即刻负重相近的的临床效果。结论 在身体健康、全身状况良好、无系统性疾病的缺牙患者中,应用即刻负重的修复方案疗效是可预期的,其预后与非即刻负重无统计学差异。无统计学差异。
不同固位方法对单侧上颌骨缺损赝复体修复疗效影响的临床研究
陈丽娟 张红闯 孟庆飞
口腔医学. 2020, 40(11):  1005-1008. 
摘要 ( 134 )   PDF  
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目的 比较三种不同固位方法对单侧上颌骨缺损赝复体修复疗效的影响。方法 选取单侧上颌骨缺损患者27例,根据其赝复体固位方法不同分为三组:弯制卡环组8例,铸造卡环组10例,附着体联合铸造卡环组9例。赝复体经口内试戴并正常行使功能后1周,测定咀嚼效率、语音清晰度和患者自我满意度评分,记录相关主客观评价数据,用单因素方差分析和Tukey HDS Test分析比较三组间评价指标的差异。。结果 三组病例的咀嚼效率均值分别50.29±5.48、63.44±4.92和69.75±6.18,组间差异均有显著性差异(P<0.05);语音清晰度均值分别为:60.05±5.31、82.74±7.12和86.40±7.94,弯制卡环组语音清晰度最差,均显著低于其他两组(P<0.05)。在患者自我满意度评分方面,附着体组的得分最高,均显著高于弯制卡环组(P<0.05);铸造卡环组除在语音清晰度、固位稳定性和咀嚼功能得分显著高于弯制卡环组(P<0.05),在舒适度和美观性方面两组间评分无显著性差异(P>0.05)。结论 附着体联合铸造卡环固位的赝复体可较好地改善单侧上颌骨缺损患者的咀嚼和语音功能,提高患者的满意度和生活质量,在健侧有多个健康天然牙存留时,可优先选择附着体固位的赝复体修复单侧上颌骨缺损。
基于GEO数据库探索成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿间差异基因
兰天俊 刘鑫 陈之锋
口腔医学. 2020, 40(11):  1009-1014. 
摘要 ( 217 )   PDF  
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目的 探索成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿间的差异基因,并进一步分析其功能,最终探寻成釉细胞瘤侵袭生长的机制。方法 从GEO数据集下载基因芯片数据GSE38494,运用R语言中的LIMMA数据包进行成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿间的差异基因分析。借助DAVID数据库对差异基因进行GO分析和KEGG通路富集分析。STRING网站进行差异基因PPI网络构建,Cytoscape软件对其结果进行可视化,并使用MCODE插件筛选其中的关键基因。结果 通过分析,我们获得了335个差异基因。GO分析表明差异基因主要影响神经元分化、细胞粘附、生物粘附、与分化有关的细胞形态发生、细胞形态发生、细胞命运锁定等生物过程;富集的细胞组成主要是细胞外区、细胞外基质、细胞外组分、蛋白质类细胞外基质、细胞外基质结构的构成、突触等;富集的分子功能主要参与碳水化合物结合、肝素结合和转录因子活性等。KEGG通路分析发现差异基因主要参与细胞外基质-受体相互作用、轴突导向和癌症通路等信号通路。8个关键基因为SPARCL1、SERPINA1、ITIH2、IGFBP5、LAMB1、C3、GOLM1、FAM20A。结论 利用生物信息学筛选出成釉细胞瘤和牙源性角化囊肿间的差异基因。8个关键基因有望成为两者之间鉴别诊断的新标志物,并为成釉细胞瘤的研究提供了新思路。
含氟化物和氯己定牙膏的抗菌性能的体外研究
陈玉莲 秦子玥 陈武
口腔医学. 2020, 40(11):  1015-1020. 
摘要 ( 135 )   PDF  
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目的 研究含氟化物和氯己定双活性成分的牙膏与仅含氟化物的牙膏体外抗菌性能上的差异。方法 测量不同牙膏对牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)、血链球菌(Streptococcus sanguis,S.sanguis)、变异链球菌(Streptococcus mutans,S.mutans)、大肠埃希氏菌(Escherichia coli,E.coli)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, S.aureus)作用产生的抑菌环大小。体外于直径6 mm的羟基磷灰石圆片(hydroxyapatites discs,HAs)表面培养含S.mutans、S.sanguis、P.gingivalis的三菌种生物膜,通过结晶紫染色及活死菌染色的方法来评价不同牙膏对抑制生物膜的作用。结果 含氟化物和氯己定双成分的牙膏和仅含氟化物的牙膏对5种细菌均有一定的抑菌作用。对三菌种生物膜活性的作用,两种牙膏均较对照组有抑制作用。对生物膜的量及厚度的作用,含氟化物和氯己定的牙膏较PBS对照组明显减少。结论 含氯己定和氟化物的牙膏较只含氟化物的牙膏体外抗菌效果好。
酸蚀对乳牙玻璃离子窝沟封闭微渗漏和微拉伸强度的比较研究
武洁 刘茜 陈央兰 周红艳 梅予锋
口腔医学. 2020, 40(11):  1021-1025. 
摘要 ( 163 )   PDF  
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[摘要] 目的 通过比较分析酸蚀处理乳牙釉质表面,对玻璃离子窝沟封闭材料的微渗漏和微拉伸强度的影响。方法离体第二乳磨牙24颗,随机分为酸蚀和液体处理两组,两组均采用Ketac?Molar Easymix玻璃离子和非创伤性充填指压技术进行窝沟封闭。分别进行微渗漏和微拉伸强度实验,并用扫描电镜观察两组窝沟釉质表面微结构变化,剖面封闭剂与窝沟结合界面的状况。结果:酸蚀组微渗漏评分低于液体处理液组,有高度显着性差异(p < 0.05)。酸蚀组微拉伸结合强度(MPa) 0.93±0.40,高于液体处理组0.56±0.22,有显着性差异(p < 0.05)。扫描电镜图像显示酸蚀后釉质表面呈典型蚀刻模式,剖面封闭材料与釉质表面有嵌合样结合层,液体处理后釉质与封闭材料界面出现连续微间隙。结论:酸蚀在釉质表面形成微孔结构,有利于玻璃离子进入增加与釉质结构的嵌合,并减少微渗漏,增强粘结强度,建议临床常规使用,在社区实施群体预防窝沟封闭术中,可采用生产商配套液体处理,以节省操作时间
病案分析
乳磨牙牛牙症一例病例报告及文献综述
梁鑫 苏吉梅
口腔医学. 2020, 40(11):  1026-1029. 
摘要 ( 181 )   PDF  
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牛牙症是一类极具特征性的牙体畸形,具有牙髓腔冠根向膨大、 根分叉向根方移位、牙根短小为特征,其颈部收缩不明显甚至消失,从根分叉到釉质-牙骨质界(CEJ)的距离大于面-颈部距离。本文介绍了一例下颌第一乳磨牙牛牙症,并从病因、发病机制;临床诊断分类及治疗等方面进行了文献综述。
综述
根管封闭剂对粪肠球菌抗菌作用的研究进展
刘瑾 程小刚 仇珺 梅笑寒 白玉 程庚 余擎
口腔医学. 2020, 40(11):  1030-1036. 
摘要 ( 144 )   PDF  
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细菌及其代谢产物是牙髓病和根尖周病的主要病因之一,根管治疗术是其当前最有效的治疗方法。根管治疗失败的主要原因是根管系统再感染的发生,粪肠球菌是最主要的致病菌之一。根管封闭剂的抗菌作用对防止根管系统再感染的发生具有重要作用,可以提高根管治疗的长期成功率。目前应用于临床的根管封闭剂种类繁多,本文将就各类根管封闭剂对粪肠球菌抗菌作用的研究进展作一综述,这将具备重要的临床指导意义。
仿生生物分子材料在口腔临床治疗中的应用
金启予 胡济安 邓淑丽
口腔医学. 2020, 40(11):  1037-1040. 
摘要 ( 145 )   PDF  
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龋病治疗中实现牙体硬组织的再矿化和口腔复杂环境中修复材料与牙体硬组织之间的粘接一直是口腔临床治疗研究领域的关键问题。天然牙釉质和牙本质发育过程中细胞外基质蛋白及其衍生物或合成聚合物对牙体硬组织发育具有调控作用。海洋中贻贝类有贻贝足丝蛋白能提供牢固附着于岩石上的粘附力。这些生物分子与牙体硬组织的再矿化和口腔复杂环境中修复材料与牙体硬组织之间的粘接相关。本文旨在归纳和总结近年来这些仿生生物分子材料在牙体硬组织的再矿化作用和修复材料与牙体硬组织之间的粘接作用
上颌第一恒磨牙异位萌出类型预测因素研究进展
张峰 邱悦声
口腔医学. 2020, 40(11):  1041-1045. 
摘要 ( 231 )   PDF  
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上颌第一恒磨牙异位萌出(ectopic eruption of maxillary first permanent molar)的类型、是否干预及干预时机是口腔医生临床接诊过程中的一大困扰。为了帮助临床医生能够早期准确地诊断异位萌出类型及时制定正确的治疗计划,本文将从发病率与病因、分型与可逆率、危害与治疗和预测因素等研究进展综述。
Piezo1离子通道在口腔医学中的研究进展
杨子圆 卢海平 康婷
口腔医学. 2020, 40(11):  1046-1049. 
摘要 ( 240 )   PDF  
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机械敏感性离子通道是一种能够感受细胞膜机械力变化并迅速作出反应的离子通道,这种反应可以将细胞膜感受到的机械信号转化为电信号或化学信号,从而影响机体的生化及生理功能。由2010年Coste等科学家发现的Piezo通道蛋白是广泛存在于动植物和真核生物中的一类机械敏感性离子通道,其在脊椎动物中含有两种蛋白,即Piezo1(Fam38A)和Piezo2(Fam38B)。在人体中,Piezo1 主要在流体压力和流动的非感觉组织(例如肾脏,红细胞)中表达,而Piezo2 主要在感觉组织(例如,背根神经节(DGR)和默克尔细胞)中表达。本文就有关Piezo1机械敏感性离子通道的研究现状及其在口腔医学领域的研究进行综述。
CPNE7在口腔组织再生中的相关研究进展
刘紫奇 葛少华
口腔医学. 2020, 40(11):  1050-1053. 
摘要 ( 195 )   PDF  
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钙磷脂结合蛋白VII (calcium phospholipid-binding protein VII, Copine VII, CPNE7)作为Copine家族成员之一,近年来除了在恶性肿瘤发生发展方面的作用以外,在口腔组织再生方面的更多作用相继被发现。CPNE7除了能够诱导牙源性/非牙源性细胞向成牙本质细胞分化、促进成牙本质细胞分化形成牙本质以外,还具备促进牙周组织再生和骨形成的作用。该文就CPNE7在口腔组织再生及肿瘤性疾病发生发展中的作用做一综述,从而为组织再生和相关疾病诊疗的研究提供参考。
骨形态发生蛋白异源二聚体诱导成骨的研究新进展
周健 涂业颖 赵子慕 黄必行 金佳杨 林海燕
口腔医学. 2020, 40(11):  1054-1060. 
摘要 ( 147 )   PDF  
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骨形态发生蛋白异源二聚体较同源二聚体具有更低的使用剂量和更高的诱导成骨能力,因而受到广泛关注。本文介绍了BMP异源二聚体的相关研究,包括种类结构、作用机制和在诱导成骨方面的研究,比较其与BMP同源二聚体的功能差异,并对其前景作出展望。