[摘要] 目的 探讨消退素E1（Resolvin E1,RvE1）对过氧化氢（hydrogen peroxide,H2O2）诱导的氧化应激下人牙髓干细胞（human dental pulp stem cells,hDPSCs）生物学性能的影响。方法 采用酶解组织块法体外分离培养hDPSCS，免疫荧光染色检测hDPSCs中RvE1受体ChemR23的表达情况；hDPSCs随机分为3组，对照组、H2O2组和H2O2+RvE1组，H2O2组和H2O2+RvE1组加入200μM H2O2预处理建立细胞氧化应激模型，24h后，对照组和H2O2组换用完全培养基继续培养，H2O2+RvE1组则换用加入100nMRvE1的完全培养基继续培养，苏木素-伊红（HE）染色和鬼笔环肽染色观察hDPSCs形态学改变；cck-8、划痕实验、碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase,ALP）染色分别检测hDPSCs增殖、迁移和成牙向分化能力的改变。结果 ChemR23在hDPSCs中广泛表达；与对照组相比，H2O2组的hDPSCs形态异常，增殖、迁移和成牙向分化能力显著降低（P<0.05），与H2O2组相比，H2O2+RvE1组的hDPSCs增殖、迁移和分化能力明显增强（P<0.05）。结论 RvE1促进氧化应激下的hDPSCs增殖、迁移及成牙向分化。

摘要： 目的： 研究成釉细胞瘤细胞（human ameloblastoma-derived cells, hAMCs）对骨髓间充质干细胞（human bone marrow-derived mesenchymal stem cells, hBMSCs）增殖、成骨分化，以及自噬水平的影响，初步探讨成釉细胞瘤抑制骨髓干细胞骨再生的部分机制。方法：组织块法结合酶消化法分离培养hAMCs并鉴定，收集其条件培养液（hAMC conditional media, hAMC-CM）。以hAMC-CM刺激hBMSCs，通过CCK-8检测hBMSCs增殖变化，碱性磷酸酶实验，茜素红染色及Western blot检测hBMSCs成骨分化相关表达的变化，Western blot 检测hBMSCs自噬相关指标的变化。结果： hAMC-CM处理hBMSCs后，细胞早期及晚期成骨相关指标下调。同时自噬相关蛋白表达下调。结论：hAMCs可通过旁分泌作用抑制hBMSCs自噬水平，进而抑制其成骨分化。

目的 研究观察伴糖尿病牙周炎大鼠肠道组织改变情况并探讨青蒿琥酯（ART）干预对伴糖尿病牙周炎大鼠肠道组织中TNF-α, MMP-9及Caspase 3影响。方法 选取SD大鼠32只，随机分为健康对照组、糖尿病组、伴糖尿病牙周炎组以及ART干预组，进行糖尿病及牙周炎造模并行成模鉴定。第10周末对各组进行干预。ART干预组行60 mg/kg ART灌胃处理，其余各组行生理盐水灌胃处理。第14周末处死大鼠并取肠道组织标本，行H&E染色及免疫组织化学染色法检测肠道组织中TNF-α, MMP-9及Caspase 3表达。结果 H&E染色可见相较于健康对照组，糖尿病组及伴糖尿病牙周炎组肠道上皮肌层损坏，黏膜受损，肠腺变形并伴有淋巴细胞浸润。ART干预组肠道黏膜结构基本完整，肠腺排列较整齐，淋巴细胞浸润减少。糖尿病组、伴糖尿病牙周炎组大鼠TNF-α, MMP-9及Caspase 3表达明显高于健康对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；ART干预组较糖尿病组及伴糖尿病牙周炎组TNF-α, MMP-9及Caspase 3表达均显著降低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 伴糖尿病牙周炎对肠道上皮组织有损伤，ART可以通过抑制TNF-α, MMP-9及Caspase 3水平改善肠道组织损伤。

目的　探究不同大小静态牵张力（Static mechanical strain, SMS）对正常来源的牙周膜干细胞（Periodontal ligament stem cells obtained from healthy periodontal tissues, HPDLSCs）和牙周病组织来源的牙周膜干细胞（Periodontal ligament stem cells obtained from periodontal tissues of periodontitis patients, PPDLSCs）炎症因子表达的影响。方法　以HPDLSCs和PPDLSC为对象构建细胞体外培养－力学刺激模型，采用Flexcell牵张力加载装置，分别给予静态牵张力( 频率为 0.1Hz，力值设定为6%，8%，10%，12%和14%) 刺激12 h，并设立正常对照组。采用Elisa检测SMS加载后HPDLSCs和PPDLSCs中炎症因子IL-1β，TNF-α，IL-6 和IL-8分泌水平。结果　未加力情况下PPDLSCs中IL-1β，TNF-α，IL-6 和IL-8分泌水平均高于HPDLSCs（P<0.05），加载SMS后PPDLSCs中IL-1β和TNF-α的表达水平略有升高（P<0.05），而IL-6 和IL-8的表达水平则大幅提升，且在一定的范围内与SMS的大小呈正相关。结论　牙周炎微环境导致PDLSCs中炎症因子的表达情况增强且不同的炎症因子对SMS的敏感性有差异，其中IL-6 和IL-8表达量明显升高，提示其可能参与了牙周炎微环境下PDLSCs对SMS的反应。

摘要：目的：分析Fam20A条件性基因敲除对小鼠牙龈组织形态的影响。方法：k14-Cre;Fam20Aflox/flox条件性基因敲除小鼠及同窝正常小鼠各20只，分别于出生后4、6、8、12周随机处死每组中的5只；体式显微镜下观察下颌磨牙区牙龈的大体形态；常规法获得下颌第一磨牙近远中向中点部位的颊舌向石蜡切片，行HE染色，光学显微镜下分别测量颊侧牙龈总面积、牙龈上皮面积和牙龈结缔组织面积；析因设计的方差分析和费舍尔最小显著性差异确定显著性水平。结果：基因敲除小鼠牙龈增生，颊侧牙龈总面积、牙龈上皮面积和牙龈结缔组织面积均大于对照组（P＜0.05）。结论：敲除小鼠牙龈上皮组织内的Fam20A基因后，导致牙龈组织增生，牙龈组织增生涉及牙龈上皮组织和结缔组织。

目的 对无托槽隐形矫治牙根吸收的系统评价进行再评价。方法 检索PubMed，Embase, Cochrane library, 中国学术期刊网络出版总库，万方数据库，中国生物医学文献数据库，搜索公开发表的关于无托槽隐形矫治的系统评价，时限均为建库至2020年4月。2名作者独立筛选并提取数据。采用A Measurement Tool to Access Systematic Review 2(AMSTAR 2)工具评价各系统, 采用结局指标描述性研究的进行证据质量评估。结果 共纳入3篇系统评价，其中高质量2篇，中等质量1篇。证据评估3篇系统评价报道了统一的合并的牙根吸收程度结局指标，2个结局指标证据质量较高，1篇结局指标证据质量为中等。与固定矫治器相比，无托槽隐形矫治器牙根吸收程度减少，无托槽隐形矫治器牙根吸收均数0.44mm(SD=0.12)；固定矫治器牙根吸收均数1.13mm（SD=0.18）,P<0.05。全口牙标准化平均差SMD=-0.65,95%CI[-0.74，-0.55]，P<0.01;牙根吸收程度也与牙位，施加轻重力，矫治设计方案，患者配合程度等因素相关。个别系统评价认为无托槽隐形矫治器与固定矫治器牙根吸收在个别牙位和轻力条件下无统计学差异。结论 系统评价再评价结果表明，与固定矫治器相比，无托槽隐形矫治器牙根吸收程度降低。但是研究数量较少，部分证据结果相冲突，结局指标可靠性一般，临床医生需有选择参考。

采用CBCT评价江苏地区10～20岁骨性Ⅱ类患者正畸术前上颌腭中缝成熟程度（MSM），结合颈椎成熟程度（CVM）为临床选用合理的上颌快速扩弓（RME）方式提供参考依据。 方法　选取男性患者89例，女性患者120例，根据Angelieri等人的方法对MSM进行评估，根据2005更新和简化后的CVM分期法对CVM进行评估。结果　209例患者中，16～20岁患者MSM高于10～15岁（P<0.01），女性患者MSM高于男性（P<0.01），患者中CVM-4~CVM-6阶段患者MSM高于CVM-1~CVM-3阶段（P<0.01），年龄和性别是MSM的影响因素；10～15岁患者性别和CVM不是MSM的影响因素；16～20岁患者性别是MSM的影响因素。结论　本研究结果表明临床正畸医生应当在RME术前评估10～20岁骨性Ⅱ类患者MSM，为10～15岁患者RME方式的选择提供依据，而16～20岁患者还应考虑性别的影响，从而可能避免产生过多的牙性效应导致RME失败。

［摘要］　目的　通过对正畸治疗前后的三维数字化模型进行测量分析，探讨整平Spee曲线对牙弓形态的影响。方法　选取2014-2019年在哈尔滨医科大学附属口腔医院正畸科就诊并治疗结束的42名患者，初诊年龄11-13岁，按治疗前Spee曲线深度分2组。统计分析各组治疗前后的测量值。相关分析和逐步回归统计分析整平Spee曲线的相关因素。结果　Spee曲线整平后，两组牙弓宽度、牙弓长度及现有牙弓长度均增大，Spee曲线越深，变化越明显。Person相关分析显示，Spee曲线的整平与牙弓宽度、牙弓长度及现有牙弓长度均显著相关。结论　整平Spee曲线将改变牙弓形态，使牙弓宽度、长度、现有牙弓长度均增大，Spee曲线越深，牙弓形态变化越明显。

［摘要］目的 牙齿颜色美观是正畸患者追求颜面部美学的重要关注点之一，本研究分析透明保持器对牙齿颜色的影响。方法30名健康志愿者为对照组，30名固定矫治器托槽拆除后用透明保持器的患者为保持器组。根据国际照明委员会(CIE)L* a* b*色度系统，使用分光光度计在0,12个月测量前牙，前磨牙颜色。结果 保持器组408颗牙，对照组408颗牙。 两组牙齿L*降低，a*，b*升高，ΔE对照组=0.80±0.35，ΔE保持器组=1.53±0.65;保持器组中ΔE前牙=1.67±0.67，ΔE前磨牙=1.22±0.47，P<0.01。未发现性别对牙齿颜色产生影响（P>0.05）。结论 天然牙有变暗（L*降低），变黄（a*增大）变红（b*增大）的趋势；保持器组牙齿颜色变化幅度更大；前牙相对于前磨牙变化更为显著。

［摘要］　目的　评价依据Andrews六要素制定的不同治疗方案对骨性Ⅱ类患者侧貌美观的影响，并研究正畸医生与非专业人员审美评价的差异。方法　选取一名符合实验标准的骨性Ⅱ类患者作为研究对象，使用Dolphin Imaging导入实验对象头颅侧位片，与侧貌照片进行重叠，以Andrews六要素理论为指导制定正畸掩饰性治疗方案、正畸代偿结合颏成形方案及正畸-正颌方案，得到相应的侧貌彩图后用Photoshop转变成侧貌剪影图，选取正畸医生和非专业人员根据Likert量表对6张剪影图进行评分。结果　两组评分者均认为根据Andrews六要素制定的正畸正颌双颌手术方案侧貌最美观，正畸代偿结合颏成形方案中颏部前移8mm次之。在专业组中，原始侧貌得分明显低于非专业组，而双颌手术侧貌得分明显高于非专业组结论　对于下颌后缩的骨性Ⅱ类患者，根据Andrews六要素制定的正畸正颌双颌手术方案是最佳治疗方式，而在正畸代偿辅以颏成形术方案中，通过Andrews六要素制定的颏部前移量最有利于患者改善侧貌美观。专业组与非专业组之间存在审美差异。

目的 调查南京市城区某幼儿园3~5岁儿童患龋情况，检测龋活跃性Cariostat值并分析其与龋病的关系及其影响因素。方法 采用整群随机抽样法随机抽取南京市区某幼儿园343名3~5岁儿童，由两名儿童口腔专科医生进行口腔检查、取牙面软垢和菌斑进行Cariostat值检测，并由家长完成问卷调查。结果 被检人群患龋率64.43%，龋均DMFT=3.71±4.42，充填率11.16%，Cariostat值1.98±0.716。患龋组与无龋组Cariostat值差异有统计学意义（P＜0.01）。Cariostat值与儿童出生6个月喂养方式（OR母乳喂养=2.069,OR混合喂养=2.177），使用奶瓶时间（OR仅两岁前=0.626），母亲每天是否吸烟或被动吸烟（OR每周=4.785），软垢指数（OR无=0.120,OR覆盖牙面1/3以下=0.438），唾液pH值（OR=0.604），龋失补牙面数（OR=1.061）密切相关。结论 3~5岁儿童患龋情况严重。在治疗现有龋病的基础上还可以通过出生6个月内的科学喂养、减少奶瓶使用时间、母亲戒烟和拒绝二手烟的方式降低儿童的患龋率，预防龋病的发生。

菌斑控制是牙周治疗的核心。菌斑控制的效果关乎牙周炎及种植体周围炎治疗的成功与否。对于炎症较重者以及牙周手术或种植手术术后常需辅助应用抗生素。但抗生素存在易诱导抗生素抵抗、对菌斑生物膜中的微生物效率低等缺点。近些年，纳米银颗粒凭借其优良的抗菌性能和不易诱导抵抗的特点，在牙周炎及种植体周围炎的治疗或感染预防中展现出良好的应用前景。该文将综述纳米银颗粒作为潜在抗菌剂用于治疗牙周炎和种植体周围炎的研究进展，主要包括纳米银颗粒的抗菌机制及影响因素、细胞毒性、在牙周炎和在种植体周围炎中的应用潜能四个方面。

由于种植体没有天然牙的牙周膜，更容易发生咬合过载，导致种植修复失败。避免咬合过载是种植义齿咬合设计的主要目标，常采取以下措施：适当减小种植修复体牙合面面积，降低牙尖斜度，提供广泛的正中自由域；冠植比为1∶2最理想，1∶1是可接受的；固定修复的冠高度空间8~12 mm；悬臂梁长度，上颌应小于12 mm,下颌应小于15 mm；个别牙缺失时，应采用轻咬合；多数牙缺失时，应采用种植体保护牙合。总之，需根据患者缺失牙的数目、牙位、牙槽骨骨质、口腔副功能以及有无牙周病史等情况，设计种植义齿修复的咬合方案。

在保证种植体合适的三维植入位点与足够的软硬组织量情况下，种植修复体的穿龈轮廓在软组织成形及长期稳定中具有非常重要的作用。在前牙区种植修复中，通过对临时修复体穿龈轮廓的修改，能获得良好的种植体周围软组织形态。该文对前牙美学区种植修复体的穿龈轮廓形态以及临时修复体穿龈轮廓的调整对种植体周围软组织的塑形作用作一阐述。

Le Fort Ⅰ型骨切开术是外科矫正上颌骨发育异常的常用方法，上颌骨移动后鼻唇形态发生相应变化，该文针对 Le Fort Ⅰ型骨切开术对鼻唇形态造成的不利影响及应对措施进行了文献回顾。

乙醇代谢与氧化应激有关，导致与细胞死亡或细胞周期停滞等炎症过程相关的细胞改变。酒精摄入会导致骨质破坏，并改变白细胞介素、金属蛋白酶和促炎信号的表达。然而，现有研究关于酒精摄入对牙周炎的潜在作用的报道缺乏一致性，对其作用机制更是知之甚少。该综述通过归纳酒精摄入对牙周炎的影响，提出其可能的作用机制，为后续的研究方向提供思路。

无托槽隐形矫治器(clear aligner，CA)在如今的正畸领域势不可挡，凭借其美观与舒适的独特优势，赢得医生与患者的一致好评。但是，无托槽隐形矫治器仍有其不足之处，也有很多方面不如传统的固定矫治器。该文主要对隐形矫治器多方面的表达效率进行综述，以为临床医生提供设计指导。

外泌体是细胞向胞外分泌的微囊泡，包含胆固醇、蛋白质及核酸等分子，在细胞间通讯和组织损伤修复及再生等方面发挥着重要的作用。间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）来源的外泌体既保留了MSCs的功能又避免细胞移植相关的限制和风险以及伦理问题，可能成为“无细胞治疗”的有效手段，具有广阔的医疗应用前景。该文介绍了外泌体的来源及特点以及在组织损伤修复中的作用，并聚焦牙源性干细胞来源的外泌体在促血管再生、免疫调节、促成牙分化、骨组织损伤修复、治疗神经退行性疾病等方面的研究进展，为临床疾病的治疗提供新的研究方法及思路。

外泌体（exosomes）是可以由多种细胞分泌与摄取的天然纳米囊泡，携带有母细胞的内源性遗传信息，在细胞旁分泌途径中起着质膜交换及转运蛋白质、mRNA等生命活性物质的重要作用，因此能够在各种生理和病理过程中发挥重要的调节作用。在口腔组织再生方面，外泌体不仅可以触发牙髓样组织再生，还在牙周组织再生、血管生成、骨再生以及神经组织修复等方面作用突出。该文对外泌体来源及生物学性状、外泌体的功能，以及外泌体在口腔组织修复与再生中的应用等方面的研究进展进行阐述，为进一步研究提供参考依据。