目的　分析10-MDP-钙盐形成对牙本质粘接成绩的影响。方法　采用酸蚀冲洗粘接模式，根据牙本质表面的处理方式和选择粘接剂的不同将牙齿随机分为以下4组（n=5）进行处理，制作牙本质/树脂粘接试件：①对照组，直接使用全酸蚀粘接剂Single bond 2(SB2)处理后粘接；②10-MDP组，使用SB2处理进行粘接前，牙本质表面以含有磷酸酯单体10-MDP的自配底涂剂预处理；③CHX组，使用SB2处理进行粘接前，先以氯己定（CHX）预处理牙本质表面;④SBU组，使用包含10-MDP的通用型粘接剂Single bond universal(SBU)处理后进行粘接。通过微拉伸测试（μTBS）测试粘接强度，以X射线衍射(XRD)、原位酶谱测试表征自配10-MDP底涂剂和两种牙本质粘接剂处理的牙本质表面，分析10-MDP-钙盐形成对牙本质粘接成绩的影响。结果　微拉伸结果显示，不同处理方式的粘接试件在24 h水储后没有表现出明显的统计学差异(P>0.1)；经过6个月的水储后，与10-MDP组和SBU组相比，对照组的微拉伸强度显著降低(P<0.05)，而CHX组的微拉伸强度没有明显变化(P>0.05)。XRD结果显示,在10-MDP组和SBU组均检测到10-MDP-钙盐形成的特征性峰，表明有10-MDP-钙盐的形成。原位酶谱结果显示，10-MDP组与SBU组之间混合层荧光强度没有明显区别，但均明显高于对照组，CHX组荧光强度低于10-MDP组与SBU组。结论　10-MDP-钙盐的形成能够保护暴露的胶原纤维不接触到MMPs而免于水解，从而增强牙本质/树脂的粘接成绩。

目的　探究雌激素联合机械张力对人牙周膜成纤维细胞成骨分化的影响及机制。方法　分离hPDLF细胞并鉴定，将hPDLF细胞分为对照组、17β-雌二醇组、机械张力组、17β-雌二醇联合机械张力组；按细胞给药和加力方案处理后，检测细胞增殖能力，茜素红染色检测hPDLF细胞成骨分化，qRT-PCR检测成骨基因mRNA的表达，Western blot检测成骨蛋白、雌激素受体表达及Akt信号通路的激活。结果　鉴定所提取到的hPDLF细胞符合其特征；17β-雌二醇组和机械张力组细胞增殖能力、茜素红染色OD值均显著高于对照组；雌激素受体ER-β、成骨基因RUNX2、OCN、OSX、OPN表达，Akt磷酸化水平均显著高于对照组；雌激素联合机械张力细胞增殖能力、茜素红染色OD值显著高于17β-雌二醇和机械张力组单独作用组，雌激素受体ER-β、成骨基因RUNX2、OCN、OSX、OPN表达，Akt磷酸化水平均显著高于17β-雌二醇和机械张力组单独作用组。结论　雌激素联合机械张力能够促进hPDLF细胞成骨分化，并且促进雌激素受体和成骨基因的表达，以及Akt信号通路的激活。

目的　探究DZIP1通过Wnt/β-catenin信号通路对口腔鳞状细胞癌增殖、迁移和侵袭的影响。方法　实时荧光定量PCR和Western blot检测DZIP1和Wnt/β-catenin信号通路相关基因mRNA表达和蛋白表达，CCK-8检测细胞活力，克隆形成实验检测口腔鳞状细胞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）细胞增殖能力，Transwell实验检测细胞迁移和侵袭能力。结果　与人口腔角质形成细胞相比，人OSCC细胞系TSCCA，Tca8113和SCC25中DZIP1的mRNA表达和蛋白表达均显著升高；与阴性对照组（negative control，NC）相比，敲低DZIP1显著降低SCC25细胞Wnt/β-catenin信号通路相关基因的mRNA表达和蛋白表达（P<0.05），显著降低细胞活力（P<0.05），显著抑制细胞增殖（P<0.05），显著降低细胞迁移和侵袭能力（P<0.05），LiCl显著升高SCC25细胞Wnt/β-catenin信号通路相关基因的mRNA表达和蛋白表达（P<0.05），显著升高细胞活力（P<0.05），显著促进细胞增殖（P<0.05），显著升高细胞迁移和侵袭能力（P<0.05）；与si-DZIP1组相比，si-DZIP1+LiCl显著升高SCC25细胞Wnt/β-catenin信号通路相关基因的mRNA表达和蛋白表达（P<0.05），显著升高细胞活力（P<0.05），显著促进细胞增殖（P<0.05），显著升高细胞迁移和侵袭能力（P<0.05）。结论　DZIP1通过影响Wnt/β-catenin信号通路促进口腔鳞状细胞癌增殖、迁移和侵袭。

目的　探讨高糖对人牙髓细胞(HDPCs)增殖和氧化应激的影响，以探索高糖环境对牙髓的影响机制。方法　分离培养牙髓细胞，鉴定组织来源，实验分为4组：低糖组(葡萄糖5.5 mmol/L)、正常组(葡萄糖25 mmol/L)、高糖组(葡萄糖50 mmol/L)、高渗组(与50 mmol/L组渗透压相等，并与5.5 mmol/L组葡萄糖浓度相等)，CCK-8法检测HDPCs 1、3、5 d后的增殖水平。DCFH-DA检测细胞内活性氧(ROS)水平，酶标法检测丙二醛(MDA)含量，四唑盐法检测超氧化物歧化酶(SOD)活力。流式细胞术分析各组细胞线粒体膜电位。结果　①高糖组与正常组相比较，可知高浓度葡萄糖对HDPCs的增殖有明显的抑制作用，有统计学意义(P<0.05)。②ROS、MDA水平在50 mmol/L葡萄糖浓度下暴露72 h后显著升高，SOD活力降低，相比正常组具有统计学差异(P<0.05)。③流式细胞术检测线粒体膜电位显示高糖组荧光值高于正常组，具有统计学差异(P<0.05)。结论　高浓度葡萄糖抑制牙髓细胞增殖，导致HDPCs线粒体膜电位下降，诱导氧化应激产生，说明高血糖环境降低了牙髓细胞的活力，也可能是糖尿病患者牙髓组织发生改变的一个潜在因素。

目的　探究人羊膜间充质干细胞（human amniotic mesenchymal stem cells, hAMSCs）旁分泌对人成骨细胞生物活性的影响。方法　酶消化法提取原代hAMSCs，并检测细胞表面标记物表达。收取hAMSCs 24 h培养上清与新鲜培养液1∶1配比作为条件培养基（condition medium，hAMSC-CM），以新鲜培养液作为阴性对照，作用于人成骨样细胞系MG63，观察对细胞生物活性的影响。MTT法检测连续1~4 d 细胞增殖情况；Transwell小室测定细胞2.5 h迁移情况，苏木素-伊红染色后拍照计数；对硝基苯磷酸二钠（pNPP）法检测培养5 d后细胞内ALP表达。结果　hAMSCs呈典型的成纤维样细胞形态，细胞表面阳性表达CD29、CD105、CD49d、CD44；阴性表达CD34、CD45、CD31和HLADR。hAMSC-CM在第1~3天均可显著促进MG63增殖（P<0.05）；hAMSC-CM显著增强MG63迁移能力（P<0.05）；hAMSC-CM培养组细胞中ALP表达显著强于对照组（P<0.05）。结论　hAMSCs可通过CM介导的旁分泌作用增强成骨细胞生物活性。

目的　应用三维有限元分析法探讨不同桥体龈端形态对固定桥基牙及牙周膜应力分布的影响。方法　利用健康成人牙列的锥形束CT（CBCT）原始数据，通过三维建模软件建立下颌第一磨牙缺失，第二前磨牙与第二磨牙为基牙的双端固定桥，并模拟三种不同桥体龈端形态，即改良鞍式、改良盖嵴式、船底式。利用Ansys 17.0对已建立的三种不同龈端形态的固定桥有限元模型加载垂直向载荷，分析固定桥基牙牙本质、牙周膜的应力分布情况。结果　①三种龈端形态的固定桥在相同载荷条件下第二前磨牙牙周膜应力均较第二磨牙应力值大；②桥体龈端形态均不会影响单个基牙应力分布的规律；但与其他两种形态的修复体相比，船底式龈端形态的单根基牙综合应力值更小，且双根牙综合应力值更大；③固定桥受垂直载荷时三组桥体基牙牙周膜综合应力分布大小依次为：改良鞍式＜改良盖嵴式＜船底式，但三者应力均未超出基牙牙周储备力，只是随着桥体龈端面积减小，基牙动用的牙周储备力增加。结论　①磨牙是比较理想的基牙，在修复时，应首先考虑的是前磨牙的牙周支持力是否充足；②船底式固定桥修复后更有利于保护单根基牙，改善固定桥应力分布；③三种龈端修复形态下基牙牙周支持组织都能承担日常咬合力，对基牙牙周膜健康无影响。

目的　应用三维有限元法比较三种快速扩弓联合前方牵引装置对颌骨及牙齿的作用效果，为临床治疗提供参考。方法　建立Hyrax联合牙性前方牵引装置、骨支持式扩弓器（maxillary skeletal expander，MSE）联合牙性前方牵引装置、MSE联合骨性前方牵引装置及颅上颌复合体的三维有限元模型，对扩弓螺旋器施加0.25 mm的横向位移并于装置牵引位点施加大小为500 g/侧的牵引力，力的方向与咬合平面呈30°向下，分析三种快速扩弓联合前方牵引装置作用下的颌骨及牙齿的位移趋势及应力分布。结果　三种装置作用下的颌骨应力分布及位移趋势相似，但两种MSE联合前方牵引装置作用下的颌骨横向位移量为Hyrax联合前方牵引装置位移量的2.7倍，矢状向的位移量为Hyrax联合前方牵引装置的2.6倍，颌骨的应力值远大于Hyrax联合前方牵引装置；三个模型的牙齿位移趋势相似，但牙齿应力分布模式不同，MSE联合骨性前方牵引装置对于磨牙仍有作用力。结论　①对于需要大的颌骨移动量及错过生长发育的患者可选择骨性快速扩弓前方牵引装置。②MSE联合前方牵引装置仍需改进。

目的　比较自凝树脂材料和热压膜材料制作的颌托，在颊侧多曲簧矫治力的作用下对上下颌中切牙的力值，以期选用合适材料代替自凝树脂制作颌托，为解决在临床应用颊侧多曲簧矫治器矫治安氏Ⅲ类错〖HT5”，7”〗牙〖KG-*3〗合〖HT5”〗畸形过程中，部分患者前牙出现的唇舌向倾斜问题提供参考。方法　口外模拟闭口位状态，将颊侧多曲弹簧依次矢状向打开2 mm、4 mm、6 mm、8 mm、10 mm，应用薄膜压力传感器微型测力系统，分别测量两种材料颌托在上、下颌中切牙产生的电压值，再依据关系式将电压值转化为力值，计算并比较两种材料颌托在不同长度多曲簧的矫治力作用下对上中切牙唇向、下中切牙舌向的力值大小，并对结果进行统计学分析。结果　随着颊侧多曲簧长度的增加，两种材料颌托对上颌中切牙唇向、下颌中切牙舌向的力值均增大；在颊侧多曲簧增加相同长度时，热压膜颌托对上颌中切牙产生的唇向力值和对下颌中切牙产生的舌向力值均小于自凝树脂颌托,P<0.05。结论　相较于自凝树脂，热压膜材料制成的颌托对上下颌中切牙的力值小，能够减少上下颌中切牙的倾斜，减轻牙效应。

观察分析MSE骨性扩弓治疗成人上牙弓狭窄的扩弓效果。 方法　选取上牙弓狭窄的成人患者13例（18~24岁；平均年龄20.7岁，男6例，女7例），应用MSE骨性扩弓器进行上牙弓扩宽；所有患者均在3个月内完成加力。扩弓后拍摄CBCT与扩弓前CBCT对比，分析扩弓前后上牙弓及颌骨横向宽度相关指标的变化。数据比较采用配对t检验。结果　除1例患者因感染因素造成扩弓失败外，其他12例患者均顺利完成扩弓，扩弓后CBCT显示：①尖牙间及第一磨牙间牙弓宽度明显增加（P<0.05）；②腭中缝宽度，上颌基骨宽度，鼻腔底宽度等骨性指标均增加，与治疗前相比有显著统计学意义（P<0.05）；③上颌第一磨牙及牙槽颊向倾斜度仅有轻微增加，差异无显著统计学意义（P>0.05）。结论　MSE骨性扩弓对牙弓狭窄的成人患者可显著扩宽牙弓及基骨。

目的　探讨骨性Ⅲ类错畸形患者的性别对评价其软组织侧貌影响，为正畸临床提供参考。方法　收集30例正畸患者（男、女各15例）治疗前的剪影资料，用Photoshop软件裁剪其头发、颈部等暴露性别特征部分。54名低年级本科学生（男、女各27名），用数值评定量表(numerical rating scale,NRS)对处理后的图片评分，40 min后再对完整的剪影评分，两次的顺序随机调整。采用SPSS 17.0软件进行数据统计分析。结果　所有Ⅲ类患者、女性Ⅲ类患者和男性Ⅲ类患者中，无性别特征的剪影和有性别特征的剪影评分差异均无统计学意义（P>0.05）。结论　骨性Ⅲ类错畸形患者的性别对评价其软组织侧貌没有显著影响。提示在正畸设计和治疗过程中，应关注侧貌美学的分析和术后的改善，而不必强调其性别差异。

目的　了解南京市乳牙列期儿童龋病的牙面分布规律。 方法　抽取南京市449位2～6岁儿童进行口腔检查并记录，分析不同牙面的患龋差异。结果　龋齿牙面分布左右对称，龋面主要集中于上颌乳中切牙近中邻面，其次为乳磨牙邻面和上颌乳前牙唇面及邻面。乳前牙区牙面龋风险向中线递增，乳磨牙区下颌龋风险大于上颌，面龋以第二乳磨牙为主，邻面龋风险在第一乳磨牙较第二乳磨牙大。结论　乳牙龋有牙面特异性，外形相似、位置相邻的牙面其龋风险可能不同，应针对龋集中的牙面加大防治力度。

目的　探讨一种操作较为简便、治疗过程更为舒适可靠的治疗新鲜上颌骨矢状骨折的方法。方法　于硬腭部裂隙两侧植入牵引钉行横向弹性牵引复位骨折，恢复咬合关系，以小型钛板行穿黏膜骨折外固定，然后拆除牵引钉，1个月后拆除外固定钛板。结果　该方法用于新鲜上颌骨矢状骨折复位良好，术后易于保持口腔卫生及行使口腔功能。结论　该方法简单易行，效果可靠，舒适度高，值得临床推广。

目的　比较All-on-4种植修复中倾斜种植体与轴向种植体随访3年以上的种植体失败率及边缘骨丧失情况。方法　在PubMed、Web of Science、Cochrane Library进行系统检索，手工检索纳入文献的参考文献作为电子检索的补充。检索时间自建库至2019年8月。经过文献筛选和数据提取，进行meta分析。本研究的主要结局为种植体失败率，次要结局为种植体周围边缘骨丧失。结果　12项研究符合纳入标准。结果显示，All-on-4种植修复中倾斜种植体与轴向种植体在种植体失败率上无显著差异（RR=1.24, 95% CI:［0.85, 1.83］, P=0.27）。在种植体周围边缘骨丧失方面，meta分析结果显示All-on-4种植修复中倾斜种植体与轴向种植体之间无显著差异（MD=-0.02, 95% CI:［-0.07, 0.03］, P=0.47）。结论　随访3年以上，All-on-4种植修复中倾斜种植体与轴向种植体具有相似的失败率及边缘骨丧失量。未来需要更多长期随访的高质量研究对本研究结果进行进一步佐证。

在大数据时代，数字化技术在口腔正畸领域的应用越来越广。本文将结合3D打印、人工智能、虚拟仿真及5G等技术，从牙-颌骨-软组织数字化在口腔正畸临床诊断和治疗中的应用研究作一综述，以推动数字化技术在口腔正畸医疗领域的发展。

西格列汀是一种高度选择性的二肽基肽酶-4（dipeptidyl peptidase-4，DPP-4）抑制剂，作为同类药物中首个被批准用于治疗2型糖尿病的药物，具有良好的有效性、耐受性，低血糖及体重增加等不良反应发生率低。近年来随着对西格列汀研究的越来越多，该药物在不同情况下的更多作用相继被发现。西格列汀除了有降低血糖的作用以外还有抗炎作用、抗肿瘤作用、肾脏保护作用、心血管保护作用、促组织再生作用。该文就西格列汀在各领域的作用进行综述，从而为相关疾病诊疗和组织再生的研究提供参考。

配对相关同源基因1(paired related homeobox 1, Prx1/Prrx1/MHox）在胚胎肢芽和颅面发育中高表达，成体中的Prx1+细胞分布在长骨的骨膜、骨髓和颅骨的骨缝中，表现出间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）或骨骼干细胞（skeletal stem cells，SSCs）的特征。近期的研究显示，表达Prx1基因的骨骼干细胞（Prx1+ skeletal stem cells, Prx1+SSCs）参与了骨骼的创伤愈合和对机械应力的应答反应。同时，牙周膜中Prx1+细胞在牙周组织正常发育和缺损修复中发挥的作用也受到关注。该文回顾Prx1基因和Prx1+细胞的特征和功能，总结Prx1+SSCs对骨骼改建或修复的作用，有助于SSCs在调控颅面骨生长、促进牙槽骨再生中的深入研究。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种睡眠呼吸疾病，该病病因复杂，影响患者的睡眠质量和生活质量。本文综述各种治疗方法对OSAHS患者睡眠质量的影响，这将对OSAHS的治疗具有临床意义。

目前，咬合感觉障碍（occlusal dysesthesia，OD）被认为是躯体形式障碍的一种衍生形式，其症状主要表现在口腔区域，多为原因不明的咬合不适感，而曾经进行过的牙科治疗可能触发该症状。为了尽早地在临床实践中对此类患者进行诊断和治疗，本文将围绕咬合感觉障碍这一疾病从流行病学、病因学、诊断标准、治疗、预后等五个方面进行综述。