目的　对11例由肿瘤、外伤引起的颌骨缺损患者进行自体骨移植复合种植义齿修复以进行颌骨缺损功能重建，评估其临床疗效。方法　自2007年—2012年，本研究对11例因肿瘤、外伤造成颌骨缺损的患者，进行自体骨移植及延期植入种植体，并进行种植体支持的义齿修复，对修复后患者口颌系统的功能、外观进行评价和随访。结果　本研究11例患者的自体移植骨均成活；共植入41枚种植体，除2例共4颗种植体发生种植体周围龈炎外，其余种植义齿功能及美观恢复均较理想。结论　由外伤或肿瘤引起的颌骨缺损采取血管化或者非血管化自体骨移植，复合种植义齿的应用，能为患者恢复较好的外形和功能；种植体周围进行角化牙龈的移植有利于种植义齿耐受摩擦及咀嚼压力，并有利于维护种植体周围黏膜组织的健康。

[摘要] 目的 检测部分胚胎干细胞标志在牙周膜细胞中的表达。方法 通过酶解组织块法分离牙周膜细胞，利用多向分化实验和流式细胞术分析表面标志对获得细胞进行鉴定。利用免疫荧光法和RT-PCR法检测牙周膜细胞中Oct4、Nanog、Sox2、SSEA-4、TRA-1-60、TRA-1-81这些胚胎干细胞标志的表达。结果 牙周膜细胞为成纤维细胞样，可分化为成骨细胞和成软骨细胞，可均一表达间充质细胞标志CD44、CD90、CD105，异质性表达间充质标志CD146、Stro-1。细胞免疫荧光实验显示牙周膜细胞表达部分胚胎干细胞标志：Oct4、Nanog、SSEA-4、TRA-1-60阳性，而Sox2、TRA-1-81阴性。半定量RT-PCR结果显示P3和P8代牙周膜细胞表达Oct4和Nanog，表达量差异不大，Sox2则为阴性。结论 牙周膜细胞除了表达常用间充质干细胞标志外，也可表达部分胚胎干细胞标志，这对牙周膜细胞的鉴定和进一步分选纯化有一定应用价值。

目的 研究二氧化钛纳米颗粒（TiO2-NPs）对成骨细胞生长的细胞毒性及其机制，为研发新型钛基骨植入体积提供科学依据。方法 建立TiO2-NPs与成骨细胞MC3T3-E1的共培养体系，研究TiO2-NPs对成骨细胞的细胞毒性效应、氧化应激反应、细胞凋亡的改变及可能的分子机制。 结果 TiO2-NPs可引起成骨细胞活力下降、氧化应激反应，诱导细胞凋亡，并主要通过p53/bax/bcl-2通路调控成骨细胞的凋亡反应。结论 TiO2-NPs可引起成骨细胞的毒性反应，机制主要为引起细胞的氧化应激反应和p53调控的细胞凋亡。本研究对于了解TiO2-NPs的成骨细胞毒性及机制具有重要的理论意义，为探讨TiO2-NPs在种植体领域的安全应用提供理论依据。

目的 旨在对壳聚糖纳米粒介导BMP-2基因转染骨髓基质干细胞向成骨样细胞分化的基因表达作一研究。方法 根据不同浓度的质粒-BMP-2 (pBMP-2)，试验组分为CPB50组 (50 μg/mL pBMP-2), CPB100 组 (100 μg/mL pBMP-2) 和CPB200组(200 μg/mL pBMP-2)。骨髓基质干细胞在壳聚糖纳米粒介导的BMP-2基因转染分化后，成骨样细胞的特征性分子（碱性磷酸酶，Alkaline Phosphatase, ALP; 护骨素，Osteoprotegerin, OPG; 骨钙素，Osteocalcin, OC; 骨桥蛋白，Osteopontin, OPN)的表达水平被检测和分析。 结果 基因转染后细胞中的ALP, OPG, OC 和OPN基因呈现高表达，尤其是CPB200组最高。 结论 壳聚糖纳米粒介导BMP-2基因转染骨髓基质干细胞后能促进细胞中成骨样细胞特征性分子的高表达。

　目的　评价锥形束CT（CBCT）对牙根纵裂（VRF）的临床诊断价值。方法　对61例患者的67颗临床检查怀疑为VRF的患牙拍摄根尖X线片和CBCT，然后对所有患牙进行根尖切除、牙周翻瓣或拔除等外科手术，以确诊VRF是否存在。将根尖X线片和CBCT影像对VRF的诊断结果与外科手术结果进行比较和统计分析。结果　外科手术证实62颗患牙VRF明确存在。CBCT诊断VRF的阳性检出率、灵敏度和准确度分别为83.6%、90.3%和91%，而根尖X线片为31.3%、33.9%和38.8%（P＜0.01）。CBCT诊断颊舌向和近远中向VRF的灵敏度分别为93.2%和62.5%，高于根尖X线牙片的69.6%和12.8%（P＜0.05）。结论　CBCT比根尖X线片更准确地诊断VRF。

目的 介绍一种前牙美学区种植修复的特殊粘接技术，并评价其临床疗效。方法 选择60例单个前牙种植修复患者，均采用粘接固位，粘接边缘位于龈下1~1.5 mm。对照组采用传统粘接技术，实验组采用特殊粘接技术。修复完成1个月和6个月后分别统计两组的改良牙龈出血指数、龈沟深度和修复体脱落率。结果 修复后1个月，实验组的改良牙龈出血指数显著优于对照组，其它指标无统计学差异；修复后6个月，两组各项指标无统计学差异。结论 本研究介绍的特殊粘接技术有助于在修复后早期减少粘接剂残留引起的种植体周围炎，提升牙龈健康水平。

［摘要］目的 观察ProTaper简化预备法的根尖微渗漏，评价其根尖的封闭性能。方法 60颗离体成人患牙，分成两组。实验组30颗牙标本采用ProTaper机动系统简化预备和0.06锥度牙胶尖垂直加压充填根管，对照组30颗牙标本采用逐步后退法0.02锥度不锈钢锉预备和0.02锥度牙胶尖冷侧方加压充填根管，经透明标本染料渗透技术后，测量根尖部染料渗透的距离。结果 实验组：根尖染料的渗透距离均值0.60 mm，标准差0.29 mm，对照组根尖染料的渗透距离均值1.18 mm，标准差0.83 mm，,两组根尖染料的渗透距离差异有统计学意义（p<0.05）。结论 ProTaper简化法预备根管配合相应锥度牙胶尖充填其根尖的封闭性能良好。

目的 对单晶陶瓷托槽和多晶陶瓷托槽的摩擦力学性能进行初步测试，并与相同槽沟尺寸的金属托槽进行比较。方法 使用万能材料力学实验机测试单晶陶瓷托槽、多晶陶瓷托槽及金属托槽与2种金属弓丝在弹力结扎圈结扎下的最大静摩擦力和平均动摩擦力。 结果 单晶及多晶陶瓷托槽与两种弓丝结合产生的摩擦力较金属托槽大，多晶陶瓷托槽的摩擦力较单晶陶瓷托槽的摩擦力大（P<0.05）。 结论 单晶陶瓷托槽与金属弓丝的摩擦力较多晶陶瓷托槽小,但较金属托槽大。

【摘要】目的：探讨牙科手术显微镜结合超声工作器械进行疑难根管治疗的临床效果。方法：选取各类疑难根管治疗74例患牙，共112个根管，使用显微超声技术处理，统计临床的疗效以及半年后的成功率。结果：共有55例完成了根管治疗并获得临床成功，成功率为 74.32％；按根管数计算，有81个根管治疗成功，成功率为72.32％。半年后随访的成功率为82.69％，总体成功率为60.56％。结论：显微超声技术在牙髓病治疗中的应用为疑难根管治疗提供了有效手段。

摘要 目的 比较Vitapex糊剂、AH-Plus 糊剂和GuttaFlow 常温流动牙胶根管充填的致密性。 方法 选择30颗单根管牙，随机分3组，每组10颗牙。分别用Vitapex糊剂(A组)、AH-Plus 糊剂(B组)、GuttaFlow 常温流动牙胶(C组)充填根管。分别对每颗牙在距根尖2、4、6、8 mm进行片切， MIAS-2000图像分析并计算各横断面的根管面积(area of canal，AC)以及其中的空隙面积百分比(perceentage of voild-filled area，PV)。记录结果，并进行统计学分析。 结果 各组根充材料在距离根尖相同处的根管面积(AC值)虽有所差异，但无统计学意义(P>0.05)。在距根尖2、4、6、8 mm处C组材料的PV值与其他各组均有统计学意义(P<0.05)；在距根尖2、4 mm处A组和B组的PV值有统计学意义(P<0.05)，B组与C组的PV值无统计学意义(P>0.05)；在距根尖6、8 mm处各组的PV值有统计学意义(P<0.05)。 结论 GuttaFlow 常温流动牙胶和AH-Plus糊剂在距根尖不同部位均显示出较好的致密度；Vitapex糊剂的致密度欠佳。

目的 观察Twin-block功能矫治器对于生长发育期安氏II1类错的矫治作用,探讨其矫治机制。方法 选择18例生长发育期的安氏II1类错患者,男10例，女8例，年龄10～13岁，无矫治史的患者使用Twin-block功能矫治器进行矫治。结果 18例患者经过20～24个月的治疗后，前牙覆、覆盖关系基本正常，磨牙关系中性，软组织侧貌改善明显。结论 Twin-block功能矫治器对于生长发育期的安氏II1类错患者效果明显。 [关键词] 安氏II1类错 Twin-block功能矫治器 下颌后缩 生长发育期

目的 半解剖式（20°）人工牙及非解剖式（0°）人工牙全口义齿为修复上、下牙列缺失常见方法。分析戴用上述两类全口义齿咀嚼功能的表现及差异。方法 选取平均年龄68.7岁的无牙颌患者7例，设计同一基托、不同人工后牙牙尖斜度（20°、0°）总义齿，于戴义齿当天采用吸光度法测定咀嚼效率，并对患者戴用总义齿后颞肌前束（TA）、咬肌(MM)不同状态下肌电表现进行描记。结果 戴用20°人工牙总义齿咀嚼效率较0°组高（P<0.05）。戴用0°人工牙总义齿咀嚼花生时肌电活动较20°组高（P<0.05）。咀嚼效率和TA、MM肌电活动成正比。结论 戴用20°人工牙总义齿咀嚼一定硬度食物时较0°组可获得较好的咀嚼效率且咀嚼肌更为省力。

目的 探讨接受正畸治疗的患者对颜面美的感知变化及相关影响因素，用于指导临床治疗提高患者的满意度。方法 选取12例矫治完成的病例图像制作调查问卷。随机选择于山东大学口腔医院接受正畸治疗的患者100例，分别在其正畸治疗前（对照组）及治疗一年半后（治疗组），评价问卷中病例颜面美的改变，并进行统计学分析。结果 接受正畸治疗的患者对颜面美的感知度显著提高。其中文化水平较高的中年女性患者对颜面美的感知度提高最为显著，而高中以下的少年男性患者对颜面美的感知度提高不明显。拔牙及不拔牙患者对颜面美的感知度均提高，但提高的程度无显著差异。结论 患者对颜面美的感知会随着正畸治疗的进行而提高，正畸治疗中要注重患者的审美心理及行为的变化，适时调整矫治方案，加强同患者的沟通，提高患者的满意度。

目的 对2011年辽宁省公立口腔医疗机构进行普查，分析了解辽宁省公立医疗机构口腔卫生人力资源状况。方法经各级卫生行政管理部门对注册机构逐级下发问卷并有效回收，对辽宁省所有公立口腔医疗机构进行普查。调查内容包括辽宁省公立医院口腔卫生人力资源的数量、结构、层次、分布、设备状况等。结果 辽宁省公立口腔医疗机构共有506家，三级医院16家，二级医院96家，一级医院394家；口腔医生2 485人，护士773人，技工416人；椅位2 242台。全省公立口腔人力资源总体以中青年为主（76.58%）。口腔医生的结构以主治医师、大学本科学历、口腔综合专业为主，分别占35.57%、43.5%和59.76%。牙科辅助人员以初级职称为主。其中，护士结构以大专学历、口腔综合专业为主，占49.94%和58.60%；技工结构以中专及以下学历、修复专业为主，占65.14%和40.63%。医生、护士、技工比为6∶2∶1；护、椅比为1∶2.9；修复医生与技工比为1.67∶1。结论 辽宁省公立口腔卫生人力资源结构层次不合理，牙科辅助人员相对不足。应加强公立口腔医疗机构中卫生人力资源的合理配置和有效利用。

TGF-β1/Smad信号通路广泛参与体内细胞间的信号转导，通过促进细胞外基质的大量合成与改建，在组织纤维化过程中起着关键作用。研究表明，该信号通路也参与放射线诱导的组织纤维化。颌骨组织接受放射治疗后，可诱发组织纤维化，骨组织逐渐被纤维组织所取代，最终发生放射性颌骨坏死。本文就TGF-β1/Smad信号通路及其他辅助信号通路与放射线诱导颌骨组织纤维化的关系作一综述。

[摘要] CD4+T细胞调控固有免疫及适应性免疫的发生并决定机体对抗感染的能力。CD4+CD25+调节性T细胞（Tregs）作为其亚群，具有免疫抑制功能并能够减轻机体的病理性损伤。牙周炎被认为是一种由于局部免疫失衡导致的牙周组织破坏性疾病，疾病的进展和严重程度与宿主自身的免疫性炎症反应密切相关。因此，明确Treg细胞的免疫功能及其在牙周病理性损伤中的作用，对牙周炎病因的研究、进展及预后判断具有重要意义。

目前，关于龋病的治疗理念，正逐步向早期诊断及微创治疗方面转变，其核心过程是早期龋的再矿化。氟化物作为一种传统的再矿化物质，需在有足量钙、磷酸根离子的口腔环境中，才能更好地形成氟磷灰石，完成再矿化过程。近年来一类能够改善钙、磷酸根等矿物质离子生物利用度的新型再矿化材料——以磷酸钙系统为基础的再矿化材料，已成为再矿化研究的热点。本文针对四种相关的新型再矿化材料进行综述，阐明其作用机制、促进牙体再矿化的科学证据及良好的发展前景。

目的 比较上颌垫式可摘矫治器与导弓式可摘矫治器治疗乳前牙反的临床疗效。方法 选取32例3～5周岁的乳前牙反患儿，上颌正常或稍后缩伴下颌正常或轻度前突，随机分为2组。组1：16例患儿采用导弓式可摘矫治器；组2：16例患儿采用上颌垫式可摘矫治器。结果 经过1～4个月的治疗，所有患儿均解除乳前牙反，采用导弓式可摘矫治器组解除反稍快于采用上颌垫式可摘矫治器组，导弓式可摘矫治器组X线头影测量值及软组织改善等指标变化更明显，效果更好。结论 乳牙反应尽早矫治，尽量在3～5周岁期间进行；导弓式可摘矫治器矫治乳前牙反效果更好，同时具备机械力和肌能力的作用，在推上前牙唇倾的同时可引导下前牙舌倾，抑制下颌向前发育，能明显改善患儿侧貌；上颌垫式可摘矫治器不具备肌能力，只具备机械力，作用力仅限于上前牙，对患儿面部整体改观不太大。

目的　探讨保守治疗大型颌骨囊肿的方法并评价其疗效。方法　对2005—2011年收治的32例接受开窗减压治疗并随访的大型颌骨囊肿病例资料进行综合分析。结果　所有患者囊腔均有缩小并向开窗口推移，术后3月时，囊肿长径平均缩小58%，其中有5例囊肿消失，6例囊肿长径缩小75%以上，予二次囊壁刮治；术后6月时，剩余21例患者囊肿长径平均缩小89%，其中又有8例囊肿消失，13例囊肿长径缩小都在75%以上，行二次囊壁刮治。结论　开窗减压术可以显著缩小或消除大型颌骨囊肿，能保存囊肿邻近的重要组织结构，是治疗大型颌骨囊肿切实可行的方法。

目的 评价齿科铸造用Vitallium 2000制作可摘局部义齿支架的临床应用效果。方法 170例就诊于泰州职业技术学院齿科门诊牙列缺损的患者，通过80例Vitallium 2000支架义齿和90例纯钛支架义齿修复，比较义齿铸造的成功率、耐腐蚀性、患者满意度，结果 Vitallium 2000支架义齿与纯钛支架义齿相比，患者在舒适度、美观性、语言功能方面的满意度更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Vitallium 2000铸造支架可摘局部义齿临床疗效优于纯钛支架义齿。