牙槽骨吸收是拔牙后的常见结果，常造成后期种植植入时骨量不足，损害修复后的美学效果。牙周位点保存技术就是在拔牙即刻或者拔牙后所采取的减少牙槽嵴及软组织吸收或增加拔牙窝骨形成的干预措施。应用骨或骨替代材料填充拔牙窝来减少牙槽骨吸收是牙周位点保存技术的最常用方法。该文对位点保存技术的现状、不同骨填充材料的性能进行综述。

目的 评价两种典型食用酸（醋酸、柠檬酸）在常温下对牙科氧化钇稳定四方相氧化锆陶瓷（YTZP）机械性能和微观结构的影响，探讨食用酸对临床上YTZP修复体使用安全性的影响。方法 制作30枚条状氧化锆陶瓷试样，随机分为6组，并进行以下处理：阴性对照组（A组）试样不处理；阳性对照组（B组）试样放入高压灭菌器，在134 ℃、0.2 MPa条件下加速老化20 h；酸溶液浸泡组试样分别于10%醋酸或20%柠檬酸溶液中浸泡7 d（C组、E组）或14 d（D组、F组）。测试表面维氏硬度，计算断裂韧性。各组典型试样以扫描电镜观察表面微观结构。结果 醋酸和柠檬酸浸泡并未改变YTZP试样的表面维氏硬度。D组断裂韧性显著降低。电镜下未发现6组试样表面微观结构的改变。结论 常温下柠檬酸不会影响YTZP修复体的机械性能和微观结构；长期接触醋酸会造成YTZP断裂韧性的显著降低，影响YTZP修复体的临床使用寿命。

目的 研究壳寡聚糖（chitooligosaccharide，COS）对变形链球菌生长、产酸及粘附能力的影响。方法 选用变形链球菌标准株ATCC 25175，采用对倍稀释法测定COS对变形链球菌的最低抑菌浓度（minimum inhibitory concentration，MIC）和最低杀菌浓度（minimum bactericidal concentration，MBC）；采用菌落计数法，通过时间—杀菌曲线的变化，分析COS对细菌生长速度的影响；将COS及变形链球菌菌悬液各1 mL接种于无菌试管内厌氧培养，使COS的终浓度分别达到1/2 MIC、1/4 MIC、1/8 MIC，测定上清液pH变化并绘制pH曲线；采用液体闪烁计数法测定壳寡聚糖对变形链球菌粘附羟磷灰石能力的影响。结果 COS对变形链球菌的MIC和MBC分别为2.00 g/L和4.00 g/L；COS能有效抑制变形链球菌的生长，较高浓度时对细菌还具有杀菌作用。亚抑菌浓度的COS可显著影响变形链球菌的产酸性和粘附能力，并且这种抑制作用呈浓度依赖性。结论 COS对变形链球菌的生长、产酸和粘附能力均有抑制作用。

目的 研究纳米级二氧化钛对正畸托槽粘接剂抗菌效果及拉伸粘接强度的影响。方法 在光固化托槽粘接剂（Grengloo）中加入质量分数1%、2%、3%纳米级二氧化钛。空白对照组不加入二氧化钛。将托槽粘接于离体前磨牙上，测量拉伸粘接强度与粘接剂残留量。粘接剂制成树脂圆片与菌悬液共培养48 h后，进行细菌活性与代谢测定。结果 4组粘接剂的拉伸粘接强度和粘接剂残留指数无显著差异。2%、3%组的pH值明显增加、乳酸产生量明显减少，但两组间无明显差别。加入纳米二氧化钛的三组菌落计数均明显减少，但3组间无明显差别。结论 2%纳米二氧化钛对Grengloo托槽粘接剂拉伸粘接强度无明显影响，同时提高其抗菌性。

目的 探讨人口腔黏膜鳞癌发展过程中胶原纤维形态和含量与肿瘤进展的关系。方法 采用HE和Masson三色染色分析80例人口腔黏膜鳞癌标本中胶原纤维的表达情况，并对胶原纤维的表达量及其与肿瘤分化的相关性进行统计学分析。结果 与正常黏膜相比，重度不典型增生组织发生黏膜下沉积；胶原纤维形态与分布在侵袭性不同的浸润癌和高、中、低分化癌中呈减少的趋势。各组间胶原纤维面积百分比差异显著（P<0.05），肿瘤分化程度与肿瘤进展呈负相关（相关系数 r=-0.800）。结论 胶原纤维的形态分布与口腔黏膜癌的演进及分化程度密切相关。

目的 通过研究Caspase酶在牵张应变作用下的变化，来初步探讨其引起人牙周膜细胞（HPDLCs）凋亡的可能机制。方法 体外培养HPDLCs，利用动态机械应变细胞加载装置对HPDLCs加载1%、10%和20%的动态牵张应变6、12、24、48 h，利用酶标仪检测Caspase3活性以及添加Caspase8和Caspase9阻断剂后Caspase3活性。结果 Caspase3活性具有一定的时间和应变值依赖性，各应变组细胞的Caspase3活性在加载24 h时达到峰值，Caspase9阻断剂可以显著降低Caspase3的活性，而Caspase8却并没有明显作用同时发现。结论 Caspase9激活Caspase3介导的凋亡通路参与了牵张应变诱导HPDLCs的凋亡。

目的 研究槲皮素对接受大肠杆菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)刺激的人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells,hPLDCs）表达IL6（interleukin6）的影响,探讨槲皮素（quercetin,Que）的抗炎作用。方法 使用酶消化组织块法培养人牙周膜细胞并鉴定，根据ELISA(enzymelinked immunosorbent assay，酶联免疫吸附实验)法测定不同时间点以及不同浓度下槲皮素对人牙周膜细胞抑制LPS 诱导细胞表达IL6的作用。结果 LPS刺激24 h左右时人牙周膜细胞分泌IL6达到峰值，而槲皮素处理后的细胞再加入LPS刺激所产生的IL6与单纯的LPS组相对比明显降低，有统计学意义。经不同浓度槲皮素处理细胞后加入LPS刺激所产生的IL6无统计学差异。结论 槲皮素可以抑制LPS 诱导的人牙周膜细胞表达IL6,提示槲皮素可能通过某些途径调节影响IL6的合成和分泌,因而在炎症的早期发挥其减轻炎症反应的作用。

目的 运用病例对照研究方法，对有无口臭人群进行检查和分析，探讨胃幽门螺杆菌（H. pylori）感染与口臭的关系。方法 选择无牙周疾病和全身疾病(胃肠道疾病除外)的受试者共226人，以鼻测法将受试者分为口臭组和非口臭组，即病例组和对照组；两组对象的性别、年龄等基本信息和口腔健康状况相互匹配，无显著差异。对上述研究对象进行口气评估（鼻测法、Halimeter检测挥发性硫化物、OralChroma检测3种挥发性硫化物含量）、口腔检查、问卷调查及胃幽门螺杆菌病理检查。使用SPSS19.0软件，对数据进行统计学分析，采用Logistic回归法，统计排除混杂因素后胃幽门螺杆菌与口臭之间的关系。 结果 共有226人纳入实验，其中病例组117人，对照组109人。病例组中，71人H.pylori感染，占60.7%；对照组25人H.pylori阳性，占22.9%(P<0.01）。在双因素分析基础上进行Logistic回归结果显示，H.pylori感染的比值比为4.6（P<0.01）。当以VSC≥110 μg/L作为口臭诊断标准时，H.pylori感染在Logistic回归中的比值比为9.3（P<0.05）。结论 口臭人群的幽门螺杆菌感染率明显高于非口臭人群，提示幽门螺杆菌感染可能为口臭发病的影响因素，但其致病机制仍需进一步研究。幽门螺杆菌感染是否是非口源性口臭产生的病因，还需今后开展大样本的前瞻性研究进行证实。

目的 观察口腔扁平苔藓（OLP）患者血清中Th型细胞因子IFNγ、IL10和IL17表达，初步探讨其在OLP发生发展中的作用。方法 选择2011—2014 年在上海市口腔病防治院口腔内科就诊的OLP 患者15 例， 健康志愿者15例，采集静脉血，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清中IFNγ、IL10和IL17含量。结果 实验组、对照组OLP患者血清中Th1型细胞因子IFNγ的含量无显著差异(P>0.05)，Th2型细胞因子IL10含量为（43.3±4.6）、（29.0±5.1）pg/mL，实验组高于对照组（P<0.05）。IFNγ与IL10的比值（即Th1/Th2）为0.418、0.712，实验组较对照组的比值减小。两组Th17型细胞因子IL17含量为（23.6±2.7）、（16.8±3.3）pg/mL，实验组高于正常对照组（P<0.05）。结论 Th型相关细胞因子失衡与OLP的发生发展密切相关。

目的 应用CBCT比较传统Hyrax扩弓器与改良Hyrax扩弓器对牙弓、牙槽骨及基骨的影响。方法 将30例上颌牙弓狭窄的患者随机分为2组，传统Hyrax扩弓器组15例患者，8男7女，平均年龄（14.1±2.5）岁，改良Hyrax扩弓器组15例患者，9男6女，平均年龄（13.9±2.6）岁。收集2组患者扩弓前及扩弓3个月后的CBCT扫描数据，重建三维影像并测量牙弓、牙槽骨及基骨的相应指标，应用配对样本的t检验分析2组扩弓后测量指标的变化，应用独立样本的t检验分析2组测量指标之间的差异。结果 2组都存在基骨的改变及牙弓宽度的增加，2组之间的比较显示传统Hyrax组的第一、二前磨牙牙弓宽度大于改良Hyrax组，第一磨牙颊侧及腭侧牙槽骨厚度的变化2组并无统计学的差异，而第一前磨牙颊侧及腭侧牙槽骨的厚度变化2组有统计学差异，此外，2组之间绝对牙倾斜度比较也并无统计学差异。结论 两种快速扩弓方法对于纠正上颌牙弓狭窄都有较为明显的效果，传统Hyrax扩弓器对第一前磨牙牙弓宽度及颊腭侧牙槽骨厚度的影响更大。

目的 评价往复运动式Reciproc单支锉预备磨牙弯曲根管，保持原根管解剖走向的能力。方法 选择年龄18～59岁牙髓病初诊病例，按Schneider测量法，第一磨牙弯曲根管（20°～30°）100例，200个根管（颊，舌弯曲根管），随机分为Reciproc 组50例，100个根管，Protaper组50例，100个根管，进行根管预备。测量术前片、插针片、主尖片的根管弯曲度，比较根管偏移率，评价根管成形和根尖封闭效果。结果 2组机用镍钛锉备根成功率：Reciproc组99%，Protaper组92%，有显著性差异（P<0.05）。结论 Reciproc的创新设计，使预备磨牙弯曲根管成形佳，反应轻，根尖封闭好，快捷高效，实现了一支锉代替一组锉。

　目的 分析Bite turbo配合早期Ⅲ类牵引治疗前牙反牙合的临床效果。方法 16例恒牙期前牙反牙合且反覆牙合深的病例，下前牙舌侧粘接Bite turbo，并同时进行早期Ⅲ类牵引，观察其疗程及疗效。结果 16例病例均快速打开咬合并解除前牙反牙合。咬合打开后SNB减小、ANB增大，下颌平面角、下面高、下面高／全面高增大，上下磨牙均伸长、下切牙被压低，反覆盖解除，覆牙合减小。结论 Bite turbo配合早期Ⅲ类牵引可以快速打开咬合，解除前牙反牙合

目的 比较正畸去代偿前后严重的成人骨性Ⅲ类错牙合患者下切牙区牙槽骨形态变化情况。方法 对15例接受正畸-正颌联合治疗的严重成人骨性Ⅲ类错牙合患者(男9例，女6例，平均年龄23.6岁)，分别在治疗前（T0期）和正颌手术前1个月（T1期）进行CBCT摄片。分别测量正畸前及术前正畸结束时下切牙区牙槽骨形态，包括牙槽骨厚度、牙槽骨附着高度、牙根长度等指标。相关数据采用SPSS15.0统计软件进行配对t检验。结果 正畸去代偿前后的比较结果显示：①正畸去代偿以后下切牙唇倾度增大，根尖点距舌侧骨皮质距离变小（P<0.01）；②牙槽骨厚度未见明显改变；③唇舌侧牙槽骨附着高度矫治后均有降低，尤其是舌侧牙槽骨附着高度降低显著(P<0.01)；④牙根长度测量未见明显改变。当下切牙进行较大范围的唇向倾斜运动时，牙根向舌侧骨皮质靠近，牙槽骨附着高度进一步降低。结论 在成人骨性Ⅲ类错牙合的矫治中，由于需要在不良的牙槽骨形态中移动下切牙，必须密切关注其牙周组织状况、牙槽骨形态变化以及牙根与牙槽骨的关系，选择恰当的矫治方案，减少下切牙过度地唇舌向移动，避免不良反应的发生。

目的 比较单尖法、冷牙胶侧方加压法、Beefill 2 in 1热牙胶充填3种方法的临床效果。方法 180例牙髓病、根尖周病患者随机分为A、B、C 3组，分别采用冷牙胶侧方加压、Beefill2 in 1热牙胶充填、单尖法根管充填。观察患牙根充的时间、术后疼痛情况、恰充率、牙根纵折发生率及根充成功率。结果 C组根充的时间为（62.6±7.2）s，短于其他两组(P＜0.01)；C组术后疼痛率为1.67%，低于其他两组(P＜0.05)；C组的恰充率为98.33%，高于其他两组(P＜0.05)；C组牙根纵折发生率低；C组的根充成功率为96.61%与其它两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论 单尖法根管充填疗效高、操作时间短、牙折发生率低、值得临床推广应用。

目的 初步观察融合型试题在口腔执业医师资格考试中的测量效果。方法 抽样选取部分历年实测试题，应用多专业融合试题开发方式对其进行改造后再次施测，分析试题融合前后难易度及区分度参数变异情况，采用配对设计资料t检验方法进行统计分析。结果 试题经多专业融合改造后，难易度无明显变化，区分度却显著提高；并且这一规律集中体现在成绩中间组考生群体。结论 提示融合型试题在口腔执业医师资格考试中具有较好的测量效果。

目的 比较含氟涂料和含氟泡沫对儿童乳牙龋病的预防效果，为在我国开展乳牙龋病防治工作提供理论依据。方法 随机整群抽样的方法抽取2所幼儿园的3～4岁儿童共220名，进行口腔检查，记录患龋情况。随机将这些儿童分为含氟泡沫组和含氟涂料组，分别用氟泡沫和氟保护漆进行龋齿预防，每半年1次，2年共干预4次，每年进行口腔检查，比较2组基线后1年和2年的乳牙新生龋均、新生龋面均及龋齿发病率。结果 含氟泡沫组干预1年及2年后新生龋面均分别为2.58±4.36、 3.85±5.15；含氟涂料组干预1年及2年后新生龋面均分别为0.95±2.28、1.94±3.32，均显著低于含氟泡沫组（ P＜0.01）。结论 含氟涂料对儿童龋病的预防效果优于含氟泡沫。

手术结合放射治疗是口腔颌面部肿瘤的常规治疗手段。近年来，越来越多的患者选择种植牙修复口腔颌面部术后缺失的牙齿。种植体与周围骨组织形成良好的骨结合是种植牙成功的关键。然而，放疗后颌骨组织会遭受一定的损伤，影响种植体的骨结合成功率，增加并发症的风险。该文就颌骨放疗区种植修复及其并发症防治的研究进展作一综述。

副肿瘤性天疱疮（paraneoplastic pemphigus，PNP）是一种与肿瘤相伴发的累及黏膜、皮肤等多系统的自身免疫性综合征。临床特征为伴发肿瘤的黏膜糜烂及多形性皮肤损害。由于临床表现复杂，首诊误诊率较高，近年来有关该病的发病机制、临床表现等方面有较深入的研究，该文从发病机理、临床表现、组织病理学及免疫学特点、诊断及治疗等方面对PNP进行总结及阐述，以加深对该疾病的认识，提高诊疗效果。

光固化复合树脂是临床广泛使用的牙体修复材料，在光照发生聚合固化时，有部分单体未发生聚合，成为残余单体，残余单体在口腔环境中进行浸出释放，唾液、酶等也会引起树脂的生物降解从而释放一些成分，这些成分可能对机体组织形成一定的影响。目前有多种检测释放单体的方法，包括高效液相色谱法、液相色谱质谱联用法、高效液相色谱质谱联用法、气相色谱质谱联用法等。该文从残余单体释放的原因及其对人体的影响、检测方法等方面作一综述。

显微CT作为一种非侵入性技术，能精确测量牙齿解剖间的细微差异，三维重现根管原始形态，通过比较根管预备前后数据，使得定性、定量研究根管预备成为可能。该文对显微CT在评价根管预备效果的指标方法进行综述。

牙科综合治疗台水路系统(dental unit waterline，DUWL)常存在严重的微生物污染。被污染的管道水可直接进入患者口腔，或形成气雾扩散在诊室空气中，潜在危害患者及牙科医务工作人员的健康。国内外对DUWL微生物的污染及防治已经有了一系列的研究。该文将从DUWL的污染现状、污染原因以及常见的污染控制方法这三个方面作一综述。

葡聚糖结合蛋白是变形链球菌致龋的重要毒力因子。与变形链球菌的粘附、聚集、细胞壁生理功能、酶活性和形成生物膜并维持其结构稳定起重要作用。该文就变形链球菌4种葡聚糖结合蛋白研究现状，葡聚糖结合蛋白与生物膜、防龋疫苗的关系及当前存在的问题作一综述。

腮腺良性肥大病因复杂，表现为双侧腮腺无痛的、弥散性、无炎症的、非肿瘤性的腮腺肥大。腮腺良性肥大的诱因包括糖尿病、酒精滥用、内分泌疾病、厌食和药物等。诊断要对临床表现、组织学和成像表现进行综合考虑。肉毒杆菌注射治疗是高效的、微创的治疗腮腺肥大的方法。很多相关诱因及治疗已经比较明确，但仍有许多问题尚待研究。希望以此文对腮腺良性肥大的深入研究提供理论依据。

封闭负压引流技术(VSD)将负压引流与封闭敷料相结合,早期用于治疗开放性骨折,后来被不断改良和推广。在综合各类相关文献的基础上,对该技术在软组织创面、骨组织创面、慢性难愈性创面、皮肤及骨组织移植中的特点及临床应用进行了初步总结,并对VSD在口腔颌面外科领域的应用进行了展望。